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{"sheet":"2025版目录","index":0,"n_rows":340,"n_cols":18,"rows_kept":340,"merged":[[0,0,0,17],[1,0,1,17],[2,0,3,0],[2,1,2,3],[2,4,2,9],[2,10,3,10],[2,11,3,11],[2,12,3,12],[2,13,2,15],[2,16,3,16],[2,17,3,17],[339,0,339,17]]}
["超药品说明书用药目录（2025年版）"]
["（广东省药学会2025年8月13日发布）"]
["排序","药品信息",null,null,"超说明书内容",{"$nulls":5},"依据以及参考文献","指南证据分级方法（如GRADE、牛津证据分级）","指南中的具体推荐等级","micromedex 分级",null,null,"指南/共识/文献摘录","备注"]
[null,"通用名","剂型","规格","适应证","剂量","人群","径途","其他","具体用法",{"$nulls":3},"有效性","推荐等级","证据强度"]
[1,"A型肉毒毒素","注射剂","①50单位\n②100单位","肢体痉挛",null,"成人及2岁以上儿童",null,null,"参见FDA说明书","1.美国FDA已批准A型肉毒毒素用于治疗痉挛状态\n2.中国康复医学会.肉毒毒素治疗成人肢体肌痉挛状态中国指南 （2015）","2.指南无循证分级","2.无具体推荐分级","Class Ⅱa","Class IIa","Category B","2.中国康复医学会 《肉毒毒素治疗成人肢体肌痉挛状态中国指南 （2015）》指出：肉毒毒素只能作为多学科综合治疗肌痉挛的组成部分，使用肉毒毒素时必须结合应用其他康复计划"]
[2,"A型肉毒毒素","注射剂","①50单位\n②100单位","重度腋下多汗症",{"$nulls":4},"腋窝注射前通过碘淀粉试验标记注射区域，通常每侧10~20个位点，注射点间距1~2 cm。总剂量50~100U/侧腋窝，可通过局部麻醉、冰敷或表面麻醉减轻疼痛[2]","1.美国FDA已批准A型肉毒杆菌毒素用于重度腋下多汗症\n2.肉毒毒素治疗应用专家组，中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组. 中国肉毒毒素治疗应用专家共识（2018年）","2.AAN证据分级","2.A级推荐","Class I","Class Ⅱa","Category B","2.2018年《中国肉毒毒素治疗应用专家共识》指出：2项1级证据和5项2级证据研究表明，肉毒毒素可显著改善腋汗症（推荐等级：A级）。研究提示肉毒毒素注射可显著减少局部汗液分泌量，改善生活质量"]
[3,"A型肉毒毒素","注射剂","①50单位\n②100单位","对抗胆碱能药物反应不佳或不耐受的成人伴急迫性尿失禁、尿急和尿频的膀胱过度活动症",null,null,"膀胱壁注射",null,"膀胱壁注射，推荐剂量为50～200U、常用剂量为100U[3]","1.美国FDA已批准A型肉毒毒素用于对抗胆碱能药物反应不佳或不耐受的成人伴急迫性尿失禁、尿急和尿频的膀胱过度活动症\n2.中华医学会泌尿外科学分会尿控学组. 肉毒毒素治疗下尿路功能障碍中国专家共识\n3.美国妇产科医师学会／美国妇科泌尿协会意见：A型肉毒毒素与膀胱（2014）","2.无循证分级\n3.无循证分级","2.无具体推荐\n3.无具体推荐","Class I","Class Ⅱb","Category A","2.2021年《肉毒毒素治疗下尿路功能障碍中国专家共识》指出，肉毒毒素（BTX-A）膀胱壁注射是M受体阻滞剂治疗失败或不能耐受其不良反应的难治性膀胱过度活动症（OAB）患者的二线疗法；治疗成人OAB的推荐剂量为50~200 U、常用剂量为100 U，术前应告知患者术后尿潴留需行间歇导尿的可能性；注射部位可覆盖三角区；BTX-A疗效平均维持6~9个月；重复注射治疗安全有效；治疗儿童OAB的推荐剂量为10 U/kg，最大剂量不超过 100 U\n3.2014年《A型肉毒毒素与膀胱》提出，膀胱壁注射A型肉毒毒素可能是膀胱过度活动患者的二线治疗方案","2025新增"]
[4,"阿达木单抗","注射液","40mg/0.8mL","银屑病关节炎",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA批准阿达木单抗用于银屑病关节炎\n2.《中国关节病型银屑病诊疗共识（2020）》编写委员会专家组. 中国关节病型银屑病诊疗共识（2020）\n3.中华医学会皮肤性病学分会.中国银屑病生物制剂及小分子药物治疗指南（2024版）》\n4.美国风湿病学会（ACR）／国家银屑病基金会（NPF）. 银屑病关节炎的治疗（2018）","2.共识无循证分级\n3.SORT分级\n4.GRADE","2.无具体推荐分级\n3.A级\n4.有条件推荐","Class IIa","Class IIa","Category B","2.2020年《中国关节病型银屑病诊疗共识》指出：阿达木单抗用于银屑病关节炎，首次80mg，第2周40mg，此后每2周40mg 皮下注射，可用于4岁以上儿童\n3.2024版《中国银屑病生物制剂及小分子药物治疗指南》指出：关节病型银屑病的生物制剂治疗优先推荐TNF-α抑制剂（推荐强度：A）\n4.2018年《银屑病关节炎的治疗》指出：基于低质量证据的有条件建议; 如果患者有严重的皮肤表现，对目前的MTX治疗有部分反应，有伴随的葡萄膜炎者，可以考虑MTX和TNFi生物制剂（如阿达木单抗）联合治疗（证据等级：低质量证据，推荐等级：有条件推荐）"]
[5,"阿达木单抗","注射液","40mg/0.8mL","中度至重度活动性溃疡性结肠炎",{"$nulls":4},"初始(第1天) 剂量为160mg 皮下注射40mg×4支，或连续 2d 皮下注射（40mg×2支） /d。第2次用药为初次用药2周后（第15天），给予ADA 80mg。第2次用药2周后（第29天） ，开始隔周40mg维持治疗[4]","1.美国FDA已批准阿达木单抗用于治疗5岁及以上儿童和成人患者中度至重度活动性溃疡性结肠炎\n2.欧洲克罗恩和结肠炎组织（ECCO）.溃疡性结肠炎治疗指南（2021）\n3.美国胃肠病学院（ACG）. 成人溃疡性结肠炎（UC）管理指南（2019）\n4.中华医学会消化病学分会炎症性肠病学组，中国炎症性肠病诊疗质量控制评估中心. 中国溃疡性结肠炎诊治指南（2023年·西安）\n5.中华医学会消化病学分会炎症性肠病学组. 抗肿瘤坏死因子 α 单克隆抗体治疗炎症性肠病专家共识 （2017）","2.GRADE\n3.GRADE\n4.牛津证据分级\n5.共识无循证分级","2.强烈推荐\n3.强烈推荐\n4.强推荐\n5.无具体推荐等级","成人：Class I\n儿童：Class IIa","Class Ⅱa  ","Category B","2.2021年《溃疡性结肠炎治疗指南》：推荐对常规治疗应答不足或不耐受的中-重度UC患者使用抗TNF药物（包括阿达木单抗）诱导缓解。（证据等级：中等质量证据，推荐等级：强烈推荐）\n3.2019《成人溃疡性结肠炎（UC）管理指南》：对于中度至重度活动性UC患者，推荐使用阿达木单抗、戈利木单抗或英夫利昔单抗进行治疗以诱导缓解（证据等级：高质量证据，推荐等级：强烈推荐）\n4.2023年《中国溃疡性结肠炎诊治指南》指出：对于轻中度活动性UC和中度活动性UC，若足量美沙拉嗪治疗无效，建议更换为口服全身糖皮质激素或升级生物制剂来诱导缓解（证据等级：1，推荐强度：强）\n5.中华医学会消化病学分会炎症性肠病学组《抗肿瘤坏死因子α单克隆抗体治疗炎症性肠病专家共识 （2017）》指出：阿达木单抗可用于中度至重度活动性溃疡性结肠炎的治疗， 建议初始（第1天） 剂量为160mg 皮下注射40mg×4支，或连续 2d 皮下注射（40mg×2支） /d。第2次用药为初次用药2周后（第15天），给予ADA 80mg。第2次用药2周后（第29天） ，开始隔周40mg维持治疗"]
[6,"阿伐曲泊帕","片剂","20mg","对既往治疗反应不佳的成人慢性免疫性血小板减少症",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA已批准马来酸阿伐曲泊帕用于对既往治疗反应不佳的成人慢性免疫性血小板减少症\n2.欧盟EMA已批准马来酸阿伐曲泊帕用于对既往治疗反应不佳的成人原发性慢性免疫性血小板减少症\n3.国际共识报告：原发性免疫性血小板减少的调查和管理（2019更新版）\n","3.原发性免疫性血小板减少的调查和管理共识自定义分级","3.无具体推荐等级","Class Ⅰ","Class Ⅱa","Category B","3.2019更新版《原发性免疫性血小板减少症的调查和管理》国际共识报告指出：FDA和EMA说明书已批准阿伐曲泊帕可用于治疗对皮质类固醇、免疫球蛋白或脾切除术反应不足的慢性免疫性血小板减少症（ITP）成人患者。"]
[7,"阿戈美拉汀","片剂","25mg","广泛性焦虑障碍",{"$nulls":4},"每日25-50mg[1]","1.世界生物精神病学会联合会（WFSBP）. 焦虑，强迫症以及创伤后应激障碍的治疗指南第3版（2022）\n2.April Slee,et al.Pharmacological treatments for generalised anxiety disorder： a systematic review and network meta-analysis. Lancet. 2019 Feb 23;393(10173)：768-777.","1.WFSBP分级","1.强推荐","micromedex未收录",null,null,"1.世界生物精神病学会联合会（WFSBP）《焦虑，强迫症以及创伤后应激障碍的治疗指南 第3版（2022）》：阿戈美拉汀治疗广泛性焦虑症的结果是积极的（证据等级：A，推荐等级：强推荐）\n2.April Slee,et al. Lancet. 2019 Feb 23;393(10173):768-777.阿戈美拉汀对于广泛性焦虑症有效且耐受性良好，对于使用一线药物治疗效果不佳的患者，可以考虑阿戈美拉汀作为治疗选择"]
[8,"阿立哌唑","片剂","①5mg\n②10mg\n③15mg","双相Ⅰ型障碍相关的躁狂发作和混合发作的急性期治疗"," ","成人及10-17岁儿童青少年",null,null,"参见FDA说明书","1.美国FDA已批准阿立哌唑作为成人及10-17岁儿童/青少年双相Ⅰ型障碍相关的躁狂发作和混合发作的急性期治疗（单用或作为锂盐或丙戊酸的增效治疗）\n2.中国双相障碍协作组. 中国双相障碍防治指南（第二版）","2.中国双相障碍防治指南分级方法","2.A级推荐","单药治疗时：\nClass I（成人）；\nClass Ⅱa（儿童）\n作为锂盐或丙戊酸的增效治疗：\nClass Ⅱa","Class Ⅱb","单药治疗时：\nCategoryB\n作为锂盐或丙戊酸的增效治疗：\nCategory B（成人）\nCategory C（儿童）","2.《中国双相障碍防治指南（第二版）》：双相躁狂发作急性期药物治疗推荐与建议：首选推荐，阿立哌唑（推荐等级：A级）.合用：在锂盐/丙戊酸盐基础上：阿立哌唑（推荐等级：A级）"]
[9,"阿立哌唑","片剂","①5mg\n②10mg\n③15mg","重性抑郁障碍：作为抗抑郁药的辅助治疗"," ",{"$nulls":3},"参见FDA说明书","1.美国FDA已批准阿立哌唑用于重症抑郁的辅助用药\n2.加拿大情绪和焦虑治疗网络（CANMAT）.成人重度抑郁障碍管理临床指南（2016）","2.CANMAT指南分级","2.无具体推荐等级（一线治疗）","Class Ⅱa","Class Ⅱb","Category B","2.2016年《成人重度抑郁障碍管理临床指南》指出：阿立哌唑（2-15mg/天）作为对抗抑郁药无反应或反应不佳患者的一线辅助药物（证据等级：1级，推荐等级：一线药物）"]
[10,"阿哌沙班","片剂","2.5mg","降低非瓣膜性心房颤动患者脑卒中和全身栓塞的风险",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA批准阿哌沙班片用于降低非瓣膜性心房颤动患者脑卒中和全身栓塞的风险。\n2.美国心脏病学会（AHA）/美国心脏协会（ACC）/美国胸科医师学会(ACCP)/心脏节律学会（HRS）. 心房颤动的诊断和管理指南（2023）\n3.中华医学会心血管病学分会.心房颤动诊断和治疗中国指南（2023）\n4.国家卫健委. 中国心源性卒中防治指南（2019）","2.AHA分级方法\n3.ESC分级方法\n4.指南无循证分级","2.Ⅰ类推荐\n3.Ⅰ类推荐\n4.无具体推荐分级","Class I","Class IIa","Category A","2.2023年ACC/AHA/ACCP/HRS 《心房颤动诊断和管理指南》指出，新型口服抗凝剂（包括阿哌沙班、达比加群酯、艾多沙班和利伐沙班）可作为房颤患者（无中重度二尖瓣狭窄或机械瓣的瓣膜病患者）的一线治疗\n3.2023年《心房颤动诊断和治疗中国指南》指出：非瓣膜性房颤治疗首选NOAC。（证据等级：A级证据，推荐等级：Ⅰ类推荐）\n4.2019年《中国心源性卒中防治指南》：NOACs（包括阿哌沙班）在减少卒中及体循环栓塞疗效上不劣于华法林，甚至优于华法林，大出血不多于华法林，或少于华法林。所有 NOACs颅内出血发生率均低于华法林"]
[11,"阿哌沙班","片剂","2.5mg","深静脉血栓",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA批准阿哌沙班片用于深静脉血栓\n2.美国胸科医师学会（ACCP）. 静脉血栓栓塞（VTE）抗栓治疗指南（2021）\n3.欧洲血管外科学会（ESVS）. 静脉血栓形成的管理临床实践指南（2021）","2.GRADE\n3.ESC分级","2.强烈推荐\n3.Ⅰ类推荐","Class I","Class IIa","Category B","2.2021年《 静脉血栓栓塞（VTE）抗栓治疗指南》指出：对于VTE（腿部DVT或PE）患者，推荐阿哌沙班作为治疗阶段（前3个月）的抗凝治疗（证据等级：中等质量证据，推荐等级：强烈推荐）。\n3.2021年《静脉血栓形成的管理临床实践指南》指出：对于无诱因的近端 DVT、需要抗凝治疗超过3个月的患者，应考虑直接口服抗凝治疗而不是使用维生素K拮抗剂（证据等级：A级证据，推荐等级：Ⅰ类推荐）"]
[12,"阿哌沙班","片剂","2.5mg","肺栓塞",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA批准阿哌沙班片用于肺栓塞\n2.美国胸科医师学会（ACCP）. 静脉血栓栓塞（VTE）抗栓治疗指南（2021）\n3.中华医学会呼吸病分学会. 肺血栓栓塞症诊治与预防指南（2018）","2.GRADE\n3.指南无循证分级","2.强烈推荐\n3.无具体推荐分级","Class I","Class IIa","Category B","2.2021年《静脉血栓栓塞（VTE）抗栓治疗指南》指出：对于VTE（腿部DVT或PE）患者，推荐阿哌沙班作为治疗阶段（前3个月）的抗凝治疗（证据等级：中等质量证据，推荐等级：强烈推荐）\n3.2018年《肺血栓栓塞症诊治与预防指南》指出：使用阿哌沙班治疗肺栓塞，在使用初期需给予负荷剂量（10mg，2次／d，1周）"]
[13,"阿哌沙班","片剂","2.5mg","降低初始治疗后深静脉血栓和肺栓塞复发的风险",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA批准阿哌沙班片用于降低初始治疗后深静脉血栓和肺栓塞复发的风险\n2.美国胸科医师学会（ACCP）. 静脉血栓栓塞（VTE）抗栓治疗指南（2016）\n3.欧洲血管外科学会（ESVS）. 静脉血栓形成的管理临床实践指南（2021）\n4.美国血液病学会（ASH）. 静脉血栓栓塞的管理指南之深静脉血栓形成和肺栓塞的治疗（2020）\n5.美国胸科医师学会（ACCP）.CHEST指南：静脉血栓栓塞（VTE）的抗栓治疗（第2次更新）（2021）","2.GRADE\n3.指南无循证分级\n4.GRADE\n5.GRADE","2.弱推荐\n3.无具体推荐分级\n4.有条件推荐\n5.强推荐","Class I","Class IIa","Category B","2.美国胸科医师学会（ACCP）《静脉血栓栓塞（VTE）抗栓治疗指南（2016）》：对于下肢深静脉血栓或肺栓塞和非癌症患者，建议阿哌沙班作为长期抗凝治疗（证据等级：B级证据，推荐等级：弱推荐），对于 VTE和癌症患者，建议阿哌沙班作为长期抗凝治疗（证据等级：C级证据，推荐等级：弱推荐）\n3.2021年《 静脉血栓形成的管理临床实践指南》指出：阿哌沙班2.5mg bid可用于复发性深静脉血栓/肺栓塞的长期预防\n4.2020年《静脉血栓栓塞的管理指南之深静脉血栓形成和肺栓塞的治疗》指出： 对于DVT 和/或 PE 的二级预防，建议使用标准剂量的新型抗凝药 ，维持剂量可用较低剂量，如阿哌哌沙班，每日两次，每次2.5毫克。（证据等级：中等质量证据，推荐等级：有条件推荐）\n5.2021年《CHEST指南：静脉血栓栓塞（VTE）的抗栓治疗（第2次更新）》指出，VTE 患者缺乏一过性诱因 （无诱因 VTE 或有持续性危险因素）， 建议使用 新型口服抗凝药 （DOACs） 进行延展期抗凝  （证据等级：中等，推荐等级：强推荐）；延展期抗凝，建议使用减量的阿哌沙班或利伐沙班（低剂量指阿哌沙班2.5mg bid），优于足量 （证据等级：极低级别证据，推荐等级：弱推荐）"]
[14,"阿司匹林","肠溶片","①25mg\n②50mg\n③100mg","预防子痫前期",{"$nulls":4},"妊娠早中期（妊娠12-16周）开始服用小剂量阿司匹林（50-150mg）口服，可维持到孕26-28周[2]","1.美国预防服务工作组（USPSTF）. 阿司匹林用于预防先兆子痫及相关的发病率和死亡率的建议声明（2021）\n2.中华医学会妇产科学会. 妊娠期高血压疾病诊治指南（2020）\n3.中华医学会心血管病学分会女性心脏健康学组. 妊娠期高血压疾病血压管理专家共识（2019）\n4.美国妇产科医师学会（ACOG）. 妊娠期高血压诊断和管理指南（2019）\n5.国际妇产科联合会（FIGO）关于子痫前期的倡议：早期妊娠筛查和预防的实用指南（2019）\n","1.USPSTF分级\n2.妊娠期高血压疾病诊治指南分级\n3.指南无循证分级\n4.指南无循证分级\n5.GRADE\n","1.B级推荐\n2.无具体推荐等级\n3.无具体推荐等级\n4.无具体推荐等级\n5.高危孕妇（~150mg）：强推荐；高危孕妇（~100mg）：有条件推荐\n","Class I","Class IIa","Category A","1.2021年《阿司匹林用于预防先兆子痫及相关的发病率和死亡率的建议声明》指出：对于子痫前期高危妇女，建议在妊娠12周后服用低剂量阿司匹林（81mg/d）用于预防（推荐等级：B级推荐）\n2.2020年《妊娠期高血压疾病诊治指南》指出：对于子痫前期高危因素者，可以在妊娠早中期（妊娠12~16周）开始每天服用小剂量阿司匹林（50~150 mg）\n3.2019年《妊娠期高血压疾病血压管理专家共识》指出：对具备1项及以上的子痫前期危险因素的孕妇，建议从妊娠12~16周（不超过20周）起服用小剂量的阿司匹林（75~150 mg/d）\n4.2019年《妊娠期高血压诊断和管理指南》指出：具有任何子痫前期高危因素的妇女应该接受低剂量（81毫克/天）阿司匹林用于子痫前期预防，建议从妊娠12周至28周（最好在妊娠16周前）开始服用一直持续到分娩\n5.2019年《国际妇产科联合会（FIGO）关于子痫前期的倡议：》指出：高危孕妇应从妊娠11-14周开始接受阿司匹林预防，剂量约150mg，每晚服用，直到妊娠36周或分娩（证据等级：高质量证据，推荐等级：强推荐）；高危孕妇服用阿司匹林最低剂量为100mg/天（证据等级：中等质量证据，推荐等级：有条件推荐）"]
[15,"阿司匹林","肠溶片","①25mg\n②50mg\n③100mg","抗磷脂综合征",{"$nulls":4},"75-100mg/d，口服[1]","1.欧洲抗风湿病联盟（EULAR）建议：成人抗磷脂综合征的管理（2019）\n2. 中华医学会围产医学分会.产科抗磷脂综合征诊断与处理专家共识（2020）","1.牛津证据分级\n2.指南无循证分级","1.①在无症状的抗磷脂抗体携带者中（不满足任何血检或者产科APS的分类标准）若存在高风险抗磷脂抗体谱伴或不伴有传统风险因素,建议使用低剂量阿司匹林（75~100 mg/d）预防性治疗（B级推荐）；\n②在无血栓或产科并发症病史但伴发SLE的患者中：\nA.若存在高风险抗磷脂抗体谱,建议使用低剂量阿司匹林（75~100 mg/d）预防性治疗（B级推荐）；\nB.若存在低风险抗磷脂抗体谱,可以使用低剂量阿司匹林（75~100 mg/d）预防性治疗（C级推荐）；\n③在仅有产科APS病史（伴或不伴有 SLE）目前未在妊娠期的女性患者中，经过充分的风险/益评估后,建议使用低剂量阿司匹林（75~100 mg/d）预防性治疗（B级推荐）；\n④对于第一次发生动脉血栓的APS患者：考虑使用维生素K抗剂控制国际标准化比值达到2~3同时加用低剂量阿司匹林（75~100 mg/d）（C级推荐）；\n⑤对于使用维生素K拮抗剂充分治疗的基础上仍有复发性动脉血栓的患者，在评估其他潜在的原因后,可以增加国际标准化比值目标值在3~4，加用低剂量阿司匹林（75~100 mg/d）或者改用低分子量肝素治疗（D级推荐）；\n2.无具体推荐等级","Class Ⅱa","Class Ⅱb","Category B","1.2019年《成人抗磷脂综合征的管理》建议：①在无症状的抗磷脂抗体携带者中（不满足任何血检或者产科APS的分类标准）若存在高风险抗磷脂抗体谱伴或不伴有传统风险因素，建议使用低剂量阿司匹林（75~100 mg/d）预防性治疗（证据等级：2a，推荐等级：B级推荐）；\n②在无血栓或产科并发症病史但伴发SLE的患者中：\nA.若存在高风险抗磷脂抗体谱，建议使用低剂量阿司匹林（75~100 mg/d）预防性治疗（证据等级：2a，推荐等级：B级推荐）；\nB.若存在低风险抗磷脂抗体谱，可以使用低剂量阿司匹林（75~100 mg/d）预防性治疗（证据等级：2b，推荐等级：C级推荐）；\n③在仅有产科APS病史（伴或不伴有 SLE）目前未在妊娠期的女性患者中，经过充分的风险/益评估后，建议使用低剂量阿司匹林（75~100 mg/d）预防性治疗（证据等级：2b，推荐等级：B级推荐）；\n④对于第一次发生动脉血栓的APS患者：考虑使用维生素K抗剂控制国际标准化比值达到2~3同时加用低剂量阿司匹林（75~100 mg/d）（证据等级：4级，推荐等级：C级推荐）；\n⑤对于使用维生素K拮抗剂充分治疗的基础上仍有复发性动脉血栓的患者，在评估其他潜在的原因后，可以增加国际标准化比值目标值在3~4，加用低剂量阿司匹林（75~100 mg/d）或者改用低分子量肝素治疗（证据等级：4-5级，推荐等级：D级推荐）；\n2. 2020年《产科抗磷脂综合征诊断与处理专家共识》指出：对于计划妊娠的 抗磷脂综合征患者，建议整个妊娠期每天应用小剂量阿司匹林50~100 mg。"]
[16,"阿替普酶","注射剂","①20mg\n②50mg","急性缺血性脑卒中（超人群）",null,"80岁以上患者",null,null,"0.9mg/kg，最大剂量90mg，总剂量的10%先从静脉推入，剩余剂量在随后60分钟持续静脉滴注[2]","1.中华医学会神经病学分会. 中国急性缺血性脑卒中诊治指南（2018）\n2.美国心脏协会/美国卒中协会（AHA/ASA）. 急性缺血性脑卒中患者早期管理准则（2018）","1.指南无循证分级\n2.ACC/AHA指南分级","1.无具体推荐等级\n2.Ⅰ类推荐","micromedex未收录（超人群）",null,null,"1.2018年《中国急性缺血性脑卒中诊治指南》指出：在发病3h内80岁以上与80岁以下患者效果相似。发病3~4.5h内，年龄>80岁患者接受阿替普酶静脉溶栓有效性与安全性与<80岁患者一致\n2.2018年《急性缺血性脑卒中患者早期管理准则》指出：对于<80岁和>80岁的患者，同样建议在3小时内静脉注射阿替普酶。（证据等级：A级证据，推荐等级：Ⅰ类推荐）"]
[17,"艾地苯醌","片剂","30mg","与Leber氏遗传性视神经病变有关的视觉障碍",{"$nulls":4},"参见EMA说明书","欧盟EMA已批准艾地苯醌用于与Leber氏遗传性视神经病变有关的视觉障碍",null,null,"micromedex未收录","",""]
[18,"艾立布林","注射液","2ml:1mg","既往接受过含蒽环类药物治疗的不可切除或转移性脂肪肉瘤",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA批准甲磺酸艾立布林用于既往接受过含蒽环类药物治疗的不可切除或转移性脂肪肉瘤\n2.中国临床肿瘤学会（CSCO）. 骨与软组织肿瘤诊疗指南（2024）\n3.NCCN临床实践指南：软组织肉瘤（2024.V5）","2.CSCO分级\n3.NCCN分级","2.无具体推荐分级\n3.脂肪肉瘤（1类推荐）、其他软组织肉瘤（2A类推荐）","Class IIa","Class IIb","Category B","2.2024年《CSCO骨与软组织肿瘤诊疗指南》指出，非特指型软组织肉瘤的二线治疗没有公认的化疗方案，可以参照病理类型进行选择，脂肪肉瘤可以选择曲贝替定或者艾立布林。艾立布林被FDA批准用于蒽环类治疗失败的晚期脂肪肉瘤患者\n3.2024.V5《NCCN临床实践指南：软组织肉瘤》指出：艾立布林作为脂肪肉瘤（证据等级：Category 1）和其他软组织肉瘤（证据等级：Category 2A）的二线用药"]
[19,"艾司氯胺酮","注射液","2ml:50mg","人工通气（气管插管）时的镇痛",{"$nulls":4},"参见德国说明书","德国批准艾司氯胺酮注射液用于重症监护患者人工通气时镇痛",null,null,"micromedex未收录"]
[20,"艾司西酞普兰","片剂","①5mg\n②10mg","广泛性焦虑障碍",{"$nulls":4},"起始剂量5~10 mg/d，治疗剂量10~20 mg/d","1.美国FDA已批准艾司西酞普兰用于7岁以上儿童及成人广泛性焦虑障碍的治疗\n2.中华医学会,中华医学会杂志社,中华医学会全科医学分会,等. 广泛性焦虑障碍基层诊疗指南（2021年）","2.指南无循证分级","2.无具体推荐分级","Class Ⅰ（成人）\nClass Ⅱa（儿童）","Class Ⅱa（成人）\nClass Ⅱb（儿童）","Category B","2.2021年《广泛性焦虑障碍基层诊疗指南》指出：艾司西酞普兰是FDA批准治疗广泛性焦虑障碍的有效药物。通常起始剂量5~10 mg/d，治疗剂量10~20 mg/d"]
[21,"艾司西酞普兰","片剂","①5mg\n②10mg ","强迫-冲动障碍（强迫症）",{"$nulls":4},"口服起始剂量及增加剂量为10mg/d，常用目标剂量为20mg/d，常用最大剂量为40mg/d，特殊情况下最大可用至60mg/d[2]","1.世界生物精神病学会联合会（WFSBP）. 焦虑，强迫症以及创伤后应激障碍的治疗指南第3版（2022）\n2.美国精神病学会（APA）.强迫性障碍患者治疗的临床实践指南（2007）\n3.中华医学会精神医学分会. 中国强迫症防治指南（2016）\n4.中华人民共和国国家卫生健康委员会. 精神障碍诊疗规范（2020年版）","1.WFSBP分级\n2.指南无循证分级\n3.中国强迫症防治指南分级 \n4.精神障碍诊疗规范分级","1.强推荐\n2.SSRI首选，无具体推荐等级\n3.二线药物，1类推荐（优先建议）\n4.二线药物，无具体推荐等级","Class Ⅱa","Class Ⅱb","Category B","1.2022年《焦虑，强迫症以及创伤后应激障碍的治疗指南第3版》指出：SSRIs（艾司西酞普兰、氟伏沙明、氟西汀、帕罗西汀、舍曲林）是强迫症的一线治疗药物。（证据等级：A，推荐级别：强推荐）\n2.2007年《强迫性障碍患者治疗的临床实践指南》指出：强迫-冲动障碍首选SSRI作为初始治疗用药，所有的SSRI（包括艾司西酞普兰）似乎都同样有效\n3.2016年《中国强迫症防治指南》指出：艾司西酞普兰为二线治疗用药（证据等级：A级证据，推荐等级：Ⅰ类推荐）\n4.2020年版《精神障碍诊疗规范》指出：强迫症的二线治疗药物，有随机对照试验等高质量证据支持的治疗药物有西酞普兰、艾司西酞普兰、文拉法辛和米氮平。"]
[22,"氨溴索","注射剂","2ml:15mg","预防慢性阻塞性气道疾病患者术后发生肺不张  ","1 g/天，维持6天",{"$nulls":3},"参见德国说明书","1.德国药品说明书收录氨溴索1g/天用于预防慢性阻塞性气道疾病患者术后发生肺不张\n2.王天佑，胸外科围手术期肺保护中国专家共识（2019版）专家组，中国医学基金会胸外科专业委员会. 胸外科围手术期肺保护中国专家共识（2019 版）\n3.中华医学会心血管科学会. 胸外科围手术期肺部并发症防治专家共识（2009）","2.共识无循证分级\n3.共识无循证分级","2.无具体推荐分级\n3.无具体推荐分级","Class Ⅱb","Class Ⅲ","Category B","2.2019版《胸外科围手术期肺保护中国专家共识》指出：在预防和治疗术后相关肺部并发症（肺不张、急性肺损伤、低氧血症、ARDS 等）时，氨溴索是有效的药物治疗方法，推荐剂量为1g/d\n3.2009年《胸外科围手术期肺部并发症防治专家共识》指出：氨溴索术后应用可使痰液变稀，黏稠度降低，易于咳出，或能加速呼吸道黏膜纤毛功能，改善痰液转运功能。术后推荐应用大剂量的氨溴索1g/d"]
[23,"奥氮平","片剂","①2.5mg\n②5mg\n③10mg","化疗相关呕吐",{"$nulls":4},"①5-10mg/日口服，d1-4（高致吐方案）\n②5-10mg/日口服，d1-3（中致吐方案）[1]","1.NCCN临床实践指南：止吐（2025.V1）\n2.中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会、中国临床肿瘤学会抗肿瘤药物安全管理专家委员会. 肿瘤治疗相关呕吐防治指南（2014 版）","1.NCCN分级\n2.《肿瘤治疗相关呕吐防治指南》分级","1.高、中致吐风险化疗的预防及突破性呕吐的治疗：Category 1\n1.口服抗癌药物的止吐、预期性呕吐的预防：Category 2A\n2.2A推荐","Class Ⅰ","Class Ⅱa","Category B","1.2025.V1《NCCN临床实践指南：止吐》推荐：在使用有高致吐、中致吐风险的抗肿瘤药物前，可以予以奥氮平预防急性呕吐或延迟呕吐；奥氮平可用于突破性呕吐的治疗；（优选，证据等级：Category 1）\n奥氮平可以用于口服抗癌药物的止吐以及预期性呕吐的预防；（证据等级：Category 2A）\n2.2014版《 肿瘤治疗相关呕吐防治指南》推荐：奥氮平可以用于化疗患者的解救性止吐治疗（推荐等级：2A）"]
[24,"奥拉帕利","片剂","①100mg\n②150mg","胰腺癌（经一线铂类化疗16周及以上仍未出现疾病进展且BRCA1/2突变的转移性胰腺癌）",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA批准奥拉帕利用于有害或疑似有害胚系BRCA突变（gBRCAm）转移性胰腺癌成年患者的一线维持治疗，这些患者在接受一线铂类化疗16周及以上仍未出现疾病进展\n2.中华医学会外科学分会胰腺外科学组. 中国胰腺癌诊治指南（2021）\n3.NCCN临床实践指南：胰腺癌（2025.V2）","2.中国胰腺癌诊治指南分级\n3.NCCN分级","2.无具体推荐等级\n3.Category 2A","Class IIb","Class IIb","Category B","2.2021版《中国胰腺癌诊治指南》）推荐：若铂类药物治疗后无进展16周及以上，建议以奥拉帕利维持治疗\n3.2023.V2《NCCN临床实践指南：胰腺癌》推荐：对于存在BRCA1/2胚系突变的转移性胰腺癌患者，若一线含铂化疗后病情稳定（未进展），推荐考虑使用奥拉帕利作为维持治疗（证据等级：Category 2A）"]
[25,"奥拉帕利","片剂","①100mg\n②150mg","既往接受过新辅助或辅助化疗、携带致病性或可能致病性胚系BRCA突变(gBRCAm)HER2阴性高危早期乳腺癌患者的辅助治疗",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","美国FDA已批准奥拉帕利用于既往接受过新辅助或辅助化疗、携带致病性或可能致病性胚系BRCA突变(gBRCAm)HER2阴性高危早期乳腺癌患者的辅助治疗",null,null,"Class Ⅱa","Class Ⅱa","Category B"]
[26,"奥拉帕利","片剂","①100mg\n②150mg","携带胚系BRCA基因突变HER2阴性转移性乳腺癌",{"$nulls":4},"300mg bid，d1-21[3]","1.美国FDA已批准奥拉帕利用于已在新辅助、辅助或转移性治疗中接受化疗的患有有害或疑似有害胚系BRCA突变HER2阴性的转移性乳腺癌的治疗\n2.NCCN 肿瘤学临床实践指南：乳腺癌（2025.V3）\n3.中国临床肿瘤学会（CSCO）.乳腺癌诊疗指南（2024）","2.NCCN分级\n3.CSCO分级","2.Category 1\n3.Ⅲ级推荐","Class Ⅰ","Class Ⅱa","Category B","2.2025.V3《NCCN 肿瘤学临床实践指南：乳腺癌》推荐：在术前/辅助治疗方案中：奥拉帕利作为胚系BRCA1/2 突变的HER2阴性乳腺癌患者的首选方案（证据等级：Category 1）\n3.2024年《CSCO乳腺癌诊疗指南》指出：对于存在BRCA1/2胚系突变的HER-2阴性晚期乳腺癌患者，可使用奥拉帕利治疗（证据等级：2A类，推荐等级：Ⅲ级推荐）"]
[27,"奥曲肽","注射剂","1ml:0.1mg","适用于癌症复发的伴有消化器官症状的肠梗阻",{"$nulls":4},"参见PMDA说明书","1.日本PMDA批准奥曲肽用于姑息治疗中晚期或复发肿瘤患者胃肠道阻塞伴随的胃肠道症状\n2.NCCN临床实践指南：姑息治疗（2025.V2）\n3.中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会. 晚期癌症患者合并肠梗阻治疗的专家共识（2007）\n4.癌症支持治疗多国协会（MASCC）. MASCC多学科循证建议：晚期癌症恶性肠梗阻的治疗（2022）","2.NCCN分级\n3.无分级\n4.MASCC多学科循证建议分级","2.Category 2A\n3.无具体推荐等级\n4.A","Class Ⅱb","Class Ⅱb","Category B","2.2023.V2《NCCN临床实践指南：姑息治疗》推荐：奥曲肽可用于晚期癌症患者恶性肠梗阻的姑息治疗（证据等级：Category 2A）\n3.2007版《晚期癌症患者合并肠梗阻治疗的专家共识》推荐：奥曲肤可以有效控制晚期癌症患者合并恶性肠梗阻（MBO）的恶心、呕吐症状，其作用优于抗胆碱药物。在 MBO早期，奥曲肤与促胃肠动力药物联合使用，可能逆转MBO恶性进展。奥曲肤与促胃肠动力药、中枢止吐药物等联合应用安全有效。 国外大量研究证实，与传统抗胆碱药物相比，奥曲肤能更好地控制患者恶心、呕吐症状，减少胃肠道分泌量。对于丁澳东蓖营碱治疗失败的上部肠道梗阻奥曲肤仍然有效。同时早期联合甲氧氯普胺、地塞米松，不仅可缓解症状，而且可协同促进肠运动功能的快速恢复，逆转肠梗阻\n4.2022版《 MASCC多学科循证建议：晚期癌症恶性肠梗阻的治疗》建议：奥曲肽可有效减少MBO患者的呕吐（证据等级：Ⅰ级，推荐等级：A）；其效果可能优于抗胆碱能药物（证据等级：Ⅲ级，推荐等级：D）"]
[28,"奥沙利铂","注射剂","50mg","用于结肠癌：与5-氟尿嘧啶和亚叶酸联合辅助治疗有高复发风险的成人II 期结肠癌",{"$nulls":4},"详见指南","NCCN临床实践指南：结肠癌（2025.V2）","NCCN分级","Category 2A","Class Ⅱa","Class Ⅱb","Category A","2025.V2《NCCN临床实践指南：结肠癌》推荐：奥沙利铂可与5-氟尿嘧啶和亚叶酸联合辅助治疗有高复发风险的成人II 期结肠癌（证据等级：Category 2A）"]
[29,"奥沙利铂","注射剂","50mg","食管癌",{"$nulls":4},"详见指南","NCCN临床实践指南：食道癌和胃食管交界处癌（2025.V1）","NCCN分级","①术前放化疗、围手术期化疗、局部放化疗，一线治疗，Category 1\n②其它，Category2A","Class Ⅱa","Class Ⅱb","Category B","2023.V2《NCCN临床实践指南：食道癌和胃食管交界处癌》推荐：对于食道癌的术前放化疗、局部放化疗，氟尿嘧啶联合奥沙利铂为首选治疗方案（证据等级：Category 1）；对于胸段食管腺癌或胃食管交界处癌围术期化疗，首选方案为氟尿嘧啶、亚叶酸钙、奥沙利铂联合多西他赛（证据等级：Category 1）或者氟尿嘧啶联合奥沙利铂（证据等级：Category 2A）；对于食管癌的术后化疗，氟尿嘧啶联合奥沙利铂为其他推荐方案（证据等级：Category 2A）"]
[30,"奥沙利铂","注射剂","50mg","胃癌",{"$nulls":4},"详见指南","NCCN临床实践指南：胃癌（2025.V2）","NCCN分级","①围术期化疗：一线治疗，联合多西他赛、氟尿嘧啶和亚叶酸，Category 1；联合氟嘧啶, Category 2A；\n②术后化疗：联合卡培他滨，Category 1；联合氟尿嘧啶，Category 2A\n③无法切除或转移性肿瘤放化疗：联合氟尿嘧啶，Category 2A\n④其它，Category 2A","Class Ⅱa","Class Ⅱa","Category B","2025.V2《NCCN临床实践指南：胃癌》推荐：对于胃癌围术期化疗：奥沙利铂联合多西他赛、氟尿嘧啶和亚叶酸为优选治疗方案（证据等级：Category 1）；奥沙利铂联合氟嘧啶为优选治疗方案（证据等级：Category 2A）\n\n对于胃癌的术后化疗：奥沙利铂联合卡培他滨为一线治疗方案（证据等级：Category 1）；奥沙利铂联合氟尿嘧啶为一线治疗方案（证据等级：Category 2A）\n无法切除或转移性肿瘤的放化疗：奥沙利铂联合氟尿嘧啶、纳武利尤单抗/帕博利珠单抗用于PD-L1阳性患者为优选治疗方案；氟奥沙利铂联合氟尿嘧啶、佐立替单抗用于CLDN18.2阳性患者为优选治疗方案（证据等级：Category 2A）"]
[31,"奥沙利铂","注射剂","50mg","胆道恶性肿瘤",{"$nulls":4},"详见指南","NCCN临床实践指南：肝胆癌（2024.V6）","NCCN分级","Category2A","Class Ⅱa","Class Ⅱb","Category B","2024.V6《NCCN临床实践指南：胆道癌》推荐：对于胆道癌的新辅助治疗：其他推荐治疗方案有：含奥沙利铂的化疗方案（证据等级：Category 2A）、卡培他滨联合奥沙利铂（证据等级：Category 2A）\n对于胆道癌的辅助化疗：优选方案为FOLFOX（用于一线治疗进展后）（证据等级：Category 2A）\n对于不可切除或转移性肿瘤的初始治疗，其他推荐治疗方案包括含奥沙利铂方案（证据等级：Category 2A）"]
[32,"奥沙利铂","注射剂","50mg","非霍奇金淋巴瘤",{"$nulls":4},"详见指南","1.NCCN临床实践指南：B细胞淋巴瘤（2025.V2）\n2.NCCN临床实践指南：T细胞淋巴瘤（2025.V1）","NCCN分级","Category 2A","Class Ⅱa","Class Ⅱb","Category B","1.2025.V2《.NCCN临床实践指南：B细胞淋巴瘤》推荐奥沙利铂用于复发/难治性B细胞淋巴瘤患者的挽救治疗，\n，二线治疗优选方案为DHA（地塞米松、阿糖胞苷）+铂（卡铂、顺铂、奥沙利铂）土利妥昔单抗（证据等级：Category 2A），其他推荐治疗方案为GemOx（吉西他滨+奥沙利铂）±利妥昔单抗）（证据等级：Category 2A）\n对于其他淋巴瘤的二线及后续治疗，其他推荐治疗方案DHA（地塞米松、阿糖胞苷）+铂（卡铂、顺铂、奥沙利铂）土利妥昔单抗（证据等级：Category 2A），以及GemOx（吉西他滨+奥沙利铂±利妥昔单抗）（证据等级：Category 2A）\n2.2025.V1《NCCN临床实践指南：T-细胞淋巴瘤》推荐：对于计划进行移植的T细胞淋巴瘤患者，二线及后续治疗首选方案DHA（地塞米松、阿糖胞苷）+铂（卡铂、顺铂、奥沙利铂）（证据等级：Category 2A），ESHAP（依托泊苷、甲基强的松龙、阿糖胞苷）+铂（顺铂或奥沙利铂）以及GemOx（吉西他滨+奥沙利铂）（证据等级：Category 2A）"]
[33,"奥妥珠单抗","粉针","1000mg:40ml","慢性淋巴细胞白血病",{"$nulls":4},"第1程：100mg d1，900mg d2，1000mg d8，d15；第2~6程：1000mg d1.每28天一个疗程，共6程[3]","1.美国FDA批准奥妥珠单抗与苯丁酸氮芥合用用于成人慢性淋巴细胞白血病的初始治疗\n2.NCCN临床实践指南：慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤（2025.V3）\n3.中国临床肿瘤学会（CSCO）.淋巴瘤诊疗指南（2024）","2.NCCN分级\n3.CSCO分级","2.①对于无del（17p）/TP53突变的CLL/SLL患者的一线治疗：阿可替尼和/或奥妥珠单抗，维奈克拉联合奥妥珠单抗：Category 1；其他推荐方案：伊布替尼联合奥妥珠单抗：Category 2B；②其他：Category 2A\n3.对于无del (17p)/TP53基因突变的CLL初治患者，阿可替尼和/或奥妥珠单抗，维奈克拉联合奥妥珠单抗：Ⅰ级推荐；\n伊布替尼联合奥妥珠单抗，苯丁酸氮芥联合奥妥珠单抗，奥妥珠单抗单药治疗，苯达莫司汀联合利妥昔单抗/奥妥珠单抗：Ⅱ级推荐。而对于复发/难治患者，奥妥珠单抗联合维奈克拉治疗为Ⅱ级推荐；奥妥珠单抗单药治疗：Ⅲ级推荐\n②对于伴del (17p)/TP53基因突变的CLL初治患者，阿可替尼和/或奥妥珠单抗，维奈克拉联合奥妥珠单抗：Ⅰ级推荐；奥妥珠单抗单药治疗：Ⅱ级推荐","Class IIa","Class IIa","Category B","2.2025.V3《NCCN临床实践指南：慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤》推荐：对于无del（17p）/TP53突变的CLL/SLL患者的一线治疗优选方案为阿可替尼和/或奥妥珠单抗，维奈克拉联合奥妥珠单抗（证据等级：Category 1）；其他推荐方案为伊布替尼联合奥妥珠单抗（证据等级：Category 2B）；而当BTKi和维奈克拉不可用或者有禁忌等特殊情况时可考虑苯丁酸氮芥联合奥妥珠单抗（证据等级：Category 2A）。对于无del（17p）/TP53突变的CLL/SLL患者的二线及后续治疗，某些情况（一线治疗一段时间后复发）下可以使用维奈克拉+奥妥珠单抗进行再治疗（证据等级：Category 2A）；对于无del（17p）/TP53突变的复发/难治CLL/SLL患者其他推荐方案可选用奥妥珠单抗（证据等级：Category 2A）\n对于伴del（17p）/TP53突变的CLL/SLL患者一线治疗优选方案为阿可替尼和/奥妥珠单抗，维奈克拉联合奥妥珠单抗（证据等级：Category 2A）；而当BTKi和维奈克拉不可用或者有禁忌等特殊情况时可考虑奥妥珠单抗（证据等级：Category 2A）。二线及后续治疗有些经维奈克拉和/或抗CD20单抗治疗后复发患者优选方案联合奥妥珠单抗再治疗（证据等级：Category 2A）\n3.2024CSCO《淋巴瘤诊疗指南》：对于无del （17p）/TP53基因突变的CLL初治患者，阿可替尼和/或奥妥珠单抗，维奈克拉联合奥妥珠单抗为Ⅰ级推荐（证据等级：1）；Ⅱ级推荐为伊布替尼联合奥妥珠单抗（证据等级：2B），苯丁酸氮芥联合奥妥珠单抗（证据等级：1A），奥妥珠单抗单药治疗（证据等级：2A），苯达莫司汀联合利妥昔单抗/奥妥珠单抗（证据等级：2A）。而对于复发/难治患者，奥妥珠单抗联合维奈克拉治疗为Ⅱ级推荐（证据等级：2A）；奥妥珠单抗单药治疗为Ⅲ级推荐（证据等级：2A）\n对于伴del （17p）/TP53基因突变的CLL初治患者，阿可替尼和/或奥妥珠单抗，维奈克拉联合奥妥珠单抗为Ⅰ级推荐（证据等级：2A）；Ⅱ级推荐为奥妥珠单抗单药治疗（证据等级：2A）"]
[34,"奥妥珠单抗","注射剂","1000mg/瓶","复发性或难治性滤泡性淋巴瘤（FL）",{"$nulls":4},"与苯达莫司汀联合治疗 6个周期，每个周期 28 d。达到完全缓解或部分缓解或疾病稳定后，建议继续接受奥妥珠单抗（1000 mg）单药维持治疗，每2个月1次，直至疾病进展或最长达2年[5]","1.美国FDA已批准奥妥珠单抗与苯达莫司汀联合使用，随后单药使用奥妥珠单抗治疗含利妥昔单抗方案后复发性或难治性滤泡性淋巴瘤（FL）成人患者\n2.欧盟EMA已批准奥妥珠单抗联合苯达莫司汀，随后奥妥珠单抗维持治疗用于在利妥昔单抗或含利妥昔单抗治疗期间或6个月后无反应或进展的FL患者\n3.日本PMDA已批准奥妥珠单抗用于CD20阳性的滤泡性淋巴瘤\n4.NCCN临床实践指南：B细胞淋巴瘤（2025.V2）\n5.中国临床肿瘤学会（CSCO）淋巴瘤专家委员会.奥妥珠单抗临床用药指导原则中国专家共识（2021年版）","4.NCCN分级\n5.无循证分级","4.Category 2A\n5.无具体推荐等级","Class Ⅱa","Class Ⅱa","Category B","4.2025.V2《NCCN临床实践指南：B细胞淋巴瘤》推荐奥妥珠单抗作为二线治疗优选方案用于治疗利妥昔单抗难治性FL（证据等级：Category 2A）\n5.2021年《奥妥珠单抗临床用药指导原则中国专家共识》指出奥妥珠单抗与苯达莫司汀联用、随后用奥妥珠单抗维持治疗可用于利妥昔单抗或含利妥昔单抗方案治疗未缓解或治疗期间、治疗后疾病进展的FL患者。奥妥珠单抗在FL患者显示出良好的疗效，且耐受性良好，安全性可控。","2025新增"]
[35,"巴利昔单抗","注射剂","20mg","肝移植抗排斥反应的预防",{"$nulls":4},"巴利昔单抗（术前 20 mg） +甲泼尼龙（术中 5 mg/kg）诱导后，术后给予低剂量他克莫司维持，并在术后第 4 天给予第 2 剂巴利昔单抗[3]\nGVHD：连用3天，之后每隔2天使用1次[3]","1.欧洲肝脏研究学会临床实践指南：肝移植（2015）\n2.亚洲肝脏移植网ALTN临床指南：肝移植中的免疫抑制（2018）\n3.中华医学会器官移植学分会. 中国肝移植免疫抑制治疗与排斥反应诊疗规范（2019版）","1.GRADE\n2.牛津证据分级\n3.指南无循证分级","1.强推荐\n2.A级推荐\n3.无具体推荐等级","Class Ⅱa","Class IIa","Category B","1.2024版《EASL临床实践指南：肝移植》：强烈建议在存在移植后肾功能不全风险的患者中使用巴利昔单抗诱导治疗，并延迟使用他克莫司(证据等级：2级，推荐等级：强推荐)。\n2.2018版《ALTN临床指南：肝移植中的免疫抑制》：白细胞介素2抑制剂（IL2R）可能是首选的诱导剂（证据等级：2，推荐等级：A）\n3.2019版《 中国肝移植免疫抑制治疗与排斥反应诊疗规范》：巴利昔单抗和其他淋巴细胞消耗因子，在免疫诱导治疗方案中已显示出其优越性"]
[36,"巴瑞替尼","片剂","2mg*28片/盒","中度至重度特应性皮炎",{"$nulls":4},"4mg/d［2］","1.欧盟EMA已批准巴瑞替尼用于治疗≥2岁儿童和成人中度至重度特应性皮炎患者\n2.中华医学会皮肤性病学分会免疫学组，特应性皮炎协作研究中心. 中国特应性皮炎诊疗指南(2020版)","2.无循证分级","2. 无具体推荐等级","Class Ⅱa","Class Ⅱb","Category A","2.2020版《中国特应性皮炎诊疗指南》指出，Janus激酶（Janus kinase，JAK）抑制剂可以阻断多种参与免疫应答和炎症因子信号传递。口服和局部外用JAK抑制剂均显示了良好的疗效。巴瑞替尼可抑制JAK1和JAK2，口服4mg/d加外用糖皮质激素16周治疗成人中重度特应性皮炎，其 EASI-50应答率为61%","2025新增"]
[37,"贝伐珠单抗","注射剂","①100mg:4ml\n②400mg:16ml","转移性肾癌 （联合干扰素）",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","美国FDA批准贝伐珠单抗联合干扰素用于转移性肾癌",null,null,"Class Ⅱa","Class Ⅱb","Category B"]
[38,"贝伐珠单抗","注射剂","①100mg:4ml\n②400mg:16ml","转移性乳腺癌",{"$nulls":4},"10mg/kg，d1，每21天为一个疗程[2] ","1.EMA批准贝伐珠单抗联合紫杉醇或者卡培他滨用于转移性乳腺癌治疗\n2.中国临床肿瘤学会（CSCO）. 乳腺癌诊疗指南（2024）","2.CSCO分级","2.Ⅱ级推荐","\nClass Ⅱa","Class Ⅱb","Category B","2.2024版CSCO《 乳腺癌诊疗指南》： 对于三阴性晚期乳腺癌的解救化疗紫杉类敏感的可联合贝伐珠单抗（证据等级：2B，推荐等级：Ⅱ级）；紫杉类治疗失败的可选用卡培他滨联合贝伐珠单抗（证据等级：2B，推荐等级：Ⅱ级）"]
[39,"贝伐珠单抗","注射剂","①100mg:4ml\n②400mg:16ml\n","铂耐药型复发卵巢癌（联合紫杉醇、多柔比星脂质体或托泊替康）\n",{"$nulls":4},"①与紫杉醇或多柔比星脂质体联合，贝伐珠单抗10mg/kg静脉滴注，每2周重复；\n②与托泊替康联合，贝伐珠单抗15mg/kg静脉滴注，每3周重复[3]","1.美国FDA批准贝伐珠单抗联合紫杉醇、多柔比星脂质体或托泊替康，用于之前接受过不超过2种化疗方案的铂耐药型复发卵巢癌\n2.NCCN临床实践指南：卵巢癌包括输卵管癌和原发性腹膜癌 （2025.V1）\n3.中国临床肿瘤学会（CSCO）. 卵巢癌诊疗指南（2024）","2.NCCN分级\n3.CSCO分级","2.Category 2A\n3.Ⅰ级推荐","Class Ⅱa","ClassⅡa","Category B","2.2025.V1《NCCN临床实践指南：卵巢癌包括输卵管癌和原发性腹膜癌 》：铂耐药复发卵巢癌首选治疗方案为贝伐珠单抗联合紫杉醇、多柔比星脂质体或托泊替康治疗（证据等级：Category 2A）\n3.2024版《CSCO 卵巢癌诊疗指南》：铂耐药复发卵巢癌治疗方案贝伐珠单抗联合紫杉醇周疗、多柔比星脂质体或托泊替康治疗（证据等级：2A，推荐等级：Ⅰ级）"]
[40,"贝那普利","片剂","①5mg\n②10mg","有蛋白尿的原发性或继发性肾小球疾病",{"$nulls":4},"10~40mg/天，单次或分两次口服[2]","1.全球改善肾脏病预后组织（KDIGO）.肾小球疾病管理的临床实践指南（2021）\n2.ACC/AHA/AAPA /ABC/ACPM /AGS/APhA /ASH/ASPC /NMA/PCNA. 成人高血压预防、检测、评估和管理指南（2017）","1.GRADE\n2.AHA分级","1.强推荐\n2.Ⅱa级推荐","Class IIa（肾脏疾病，非糖尿病）","Class IIa（肾脏疾病，非糖尿病）","Category B（肾脏疾病，非糖尿病）","1.2021版《KDIGO肾小球疾病管理的临床实践指南》建议：对于尿蛋白＞0.5g/d的患者，无论是否高血压，均应接受ACEI或ARB治疗（证据等级：1B，推荐等级：强推荐）\n2.2017版《ACC/AHA/AAPA /ABC/ACPM /AGS/APhA /ASH/ASPC /NMA/PCNA. 成人高血压预防、检测、评估和管理指南》：高血压合并慢性肾脏病患者（3期及以上，1~2期伴尿蛋白＞300mg/d）使用ACEI治疗，可以减缓肾脏疾病的进展（推荐等级：Ⅱa推荐）"]
[41,"苯磺酸美洛加巴林","片剂","①2.5mg\n②5mg","神经病理性疼痛（NP）",{"$nulls":4},"参见PMDA说明书","1. 日本PMDA已批准美洛加巴林用于治疗神经病理性疼痛\n2. 日本疼痛医师协会.日本神经病理性疼痛药物疗法指南（第2版）（2022年增补版）\n3. 国家卫生健康委能力建设和继续教育中心疼痛病诊疗专项能力提升项目专家组. 中国慢性创伤后疼痛诊疗指南（2023版）","2. 牛津证据分级\n3. GRADE","2. B级推荐 \n3. 强推荐","micromedex未收录",null,null,"2. 2022年增补版《日本神经病理性疼痛药物疗法指南（第二版》指出，加巴喷丁、普瑞巴林为神经病理性疼痛一线治疗药物（证据级别：1，推荐等级：B）。2022年新增内容：在神经病理性疼痛（全人群）的治疗中，美洛加巴林可以与普瑞巴林同样使用\n3. 2023版《中国慢性创伤后疼痛诊疗指南》 推荐美洛加巴林可用于治疗慢性周围神经损伤后疼痛（证据级别：A，推荐强度：1）；美洛加巴林可用于治疗慢性脊髓损伤后疼痛（证据级别：A，推荐强度：1）","2025新增"]
[42,"吡仑帕奈","片剂","①2mg\n②4mg","\n原发性全身性强直阵挛性癫痫发作的辅助治疗（12岁以上）",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA批准吡仑帕奈用于≥12岁原发性全身性强直阵挛性癫痫发作的辅助治疗\n2.欧洲EMA批准用吡仑帕奈用于≥7岁原发性全身性强直阵挛性癫痫发作的辅助治疗\n3.国外神经内科相关专家小组. 意大利共识：吡仑帕奈作为首个加用抗癫痫药物（2021 ）",null,null,"Class I","Class IIa","Category B","3.2021版《 意大利共识：吡仑帕奈作为首个加用抗癫痫药物》：吡仑帕奈用于原发性全身性强直阵挛性癫痫发作的辅助治疗是有效的，且不会加重其它类型的癫痫发作"]
[43,"丙酸氟替卡松","雾化吸入用混悬液","2ml:0.5mg","用于严重哮喘患者的预防管理",null,"成人及16岁以上青少年",null,null,"500~2000ug bid[1]","1.英国（原研）、新加坡、澳大利亚说明书批准丙酸氟替卡松雾化吸入用混悬液用于成人\n2.中华医学会临床药学分会《雾化吸入疗法合理用药专家共识》 编写组. 雾化吸入疗法合理用药专家共识(2019年版)\n3.成人慢性气道疾病雾化吸入治疗专家组.成人慢性气道疾病雾化吸入治疗专家共识（2012）","2.指南无循证分级\n3.共识无循证分级","2.无具体推荐等级\n3.无具体推荐等级","儿童：Class Ⅱb\n成人无推荐","儿童：Class Ⅲ\n成人无推荐","儿童：Category B\n成人无推荐","2.2019版《雾化吸入疗法合理用药专家共识》介绍了丙酸氟替卡松的药理学特性及临床使用，未指定人群和剂型 \n3.2012版《成人慢性气道疾病雾化吸入治疗专家共识》将丙酸氟替卡松列为成人慢性气道疾病常用雾化吸入药物"]
[44,"丙戊酸钠","口服溶液","300ml:12g","与双相情感障碍相关的躁狂发作",{"$nulls":4},"参见PMDA说明书","1.中国丙戊酸钠缓释片说明书批准丙戊酸钠用于与双相情感障碍相关的躁狂发作\n2.日本PMDA已批准丙戊酸钠糖浆（5%）用于双相障碍躁狂发作或混合状态的急性治疗​​\n3.中华医学会精神医学分会. 中国双相障碍防治指南（第二版）(2015)","3.指南自定义分级","2.A级","Class Ⅱa","Class Ⅱb","Category A","3.2015年《中国双相障碍防治指南（第二版）》指出：丙戊酸盐可作为为首选推荐用于双相障碍躁狂发作急性期的单药治疗或与其他精神类药物合用（推荐等级：A级）","2025新增"]
[45,"布拉氏酵母菌","散剂","0.25g（菌粉）袋","预防抗生素相关性腹泻（AAD）",{"$nulls":4},"参见瑞典、芬兰说明书","1.瑞典说明书已批准布拉氏酵母菌用于预防成人和 2 岁以上儿童的抗生素相关性腹泻.\n2.芬兰说明书已批准布拉氏酵母菌用于预防抗生素相关性腹泻\n3.耶鲁与哈佛益生菌工作组.益生菌的应用共识意见(2015)\n4.中华医学会儿科学分会消化学组.中国儿童急性感染性腹泻病临床实践指南(2016)\n5.中华预防医学会微生态学分会儿科学组.益生菌儿科临床应用循证指南(2017)\n6.世界胃肠病学组织（WGO）.WGO全球指南：益生菌和益生元（2024）","3.益生菌的应用共识意见自定义分级\n4.中国儿童急性感染性腹泻病临床实践指南自定义分级\n5.牛津证据分级\n6.指南无循证分级","3.A级推荐\n4.推荐\n5.A级推荐\n6.无具体推荐","Class Ⅱa","Class Ⅱb","Category B","3.2015年《益生菌的应用共识意见》推荐：布拉氏酵母菌可用于抗生素相关性腹泻的预防（推荐等级：A级）\n4.2016年《中国儿童急性感染性腹泻病临床实践指南》推荐：布拉氏酵母菌对于儿童抗生素相关性腹泻的治疗有效（证据等级：D级，推荐等级：推荐）\n5.2017年《益生菌儿科临床应用循证指南》推荐：布拉氏酵母菌可用于抗生素相关性腹泻的预防（推荐等级：A级）。\n6.2024年《益生菌与益生元》全球指南推荐：推荐布拉氏酵母菌用于AAD预防"]
[46,"布洛芬","混悬液\n注射液","①100ml:2g（混悬液）\n②8ml:0.8g（注射液）\n③4ml:0.4g（注射液）","早产儿动脉导管未闭",{"$nulls":4},"首剂10 mg/kg，第2、3剂每次5mg/kg，每剂间隔时间24h，一般静脉滴注，也可口服[2]","1.美国FDA批准布洛芬赖氨酸注射剂用于早产儿（胎龄不超32周）动脉导管未闭\n2.中华医学会儿科学分会新生儿学组. 早产儿管理指南（2006）","2.指南无循证分级","2.无具体推荐等级","Class I","Class IIa","Category B","2.2006版《早产儿管理指南》推荐布洛芬用于动脉导管未闭（PDA）的治疗"]
[47,"布托啡诺","注射液","①1ml:1mg\n②2ml:4mg","分娩疼痛",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA已批准布托啡诺用于分娩镇痛\n2.中国临床麻醉/疼痛相关专家组.酒石酸布托啡诺镇痛专家共识（2011）","2.无循证分级","2.无具体推荐等级","Class I","Class Ⅱa","Category B","2.2011年《酒石酸布托啡诺镇痛专家共识》指出布托啡诺可用于无痛分娩和剖宫产术后镇痛"]
[48,"布托啡诺","注射液","①1ml:1mg\n②2ml:4mg","用于复合麻醉",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA已批准布托啡诺用于用于复合麻醉的补充\n2.中国临床麻醉/疼痛相关专家组.酒石酸布托啡诺镇痛专家共识（2011）","2.无循证分级","2.无具体推荐等级","Class I","Class Ⅱa","Category B","2.2011年《酒石酸布托啡诺镇痛专家共识》指出布托啡诺可与非甾体抗炎药或强阿片类药物联合，用于大中手术后多模式镇痛"]
[49,"醋酸曲安奈德","注射剂","1mL：10mg","瘢痕疙瘩",null,null,"病灶内皮下或皮内给药",null,"参见FDA、EMA说明书","1.美国FDA已批准曲安奈德注射混悬液（10%）病灶内注射用于治疗瘢痕疙瘩\n2.欧盟EMA已批准曲安奈德注射混悬液（10mg/mL）皮内注射用于治疗瘢痕疙瘩\n3.中国临床瘢痕防治专家共识制定小组. 中国临床瘢痕防治专家共识(2017)\n4.中国整形美容协会瘢痕医学分会,《中国瘢痕疙瘩临床治疗推荐指南》(2018)","3.共识无循证分级\n4.无循证分级","3.无具体推荐等级\n4.无具体推荐等级","Class Ⅰ","Class Ⅱa","Category B","3、2017年《中国临床瘢痕防治专家共识》指出，对于严重瘢痕，治疗方案包括：①手术切除联合连续数月逐层注射曲安奈德，每个月1次注射糖皮质激素；②每个月1次皮损内注射5-氟尿嘧啶（5-FU）和糖皮质激素，以及新的药物制剂，如博来霉素或丝裂霉素C\n4、2018年《中国瘢痕疙瘩临床治疗推荐指南》指出，低浓度5-FU注射或联合糖⽪质激素注射作为瘢痕疙瘩⾮⼿术治疗的⼀线治疗⽅案及预防术后瘢痕疙瘩复发的注射药物，糖皮质激素可选用曲安奈德","2025新增"]
[50,"德谷胰岛素","注射剂","3ml:300IU","1型糖尿病（成人及1岁以上儿童）",null,"1岁以上儿童",null,null,"参见FDA说明书","1.美国FDA批准德谷胰岛素注射液用于1岁以上儿童及成人糖尿病患者的治疗（1型糖尿病、2型糖尿病均可）\n2.美国糖尿病学会（ADA）. 糖尿病诊疗标准（2025）","2.ADA指南分级","2.A级证据","Class Ⅱa（成人）\nClassⅠ（儿童）","Class Ⅱa"," Category B","2.德谷胰岛素属于新一代的超长效基础胰岛素，2025版《ADA糖尿病诊疗标准》推荐1型糖尿病患者每日多次注射餐前胰岛素和基础胰岛素，或持续皮下胰岛素输注（证据等级：A）。对于1型糖尿病患者，长效基础胰岛素类似物（甘精胰岛素U-300或德谷胰岛素）相较于甘精胰岛素U-100有更低的低血糖风险。"]
[51,"德曲妥珠单抗","冻干粉","100mg","既往接受过基于曲妥珠单抗方案的局晚期或转移性HER2阳性胃癌/胃食管交界腺癌","6.4 mg/kg，每三周一次",{"$nulls":3},"参见FDA说明书","1.美国FDA已批准德曲妥珠单抗用于治疗既往接受过基于曲妥珠单抗方案的局晚期或转移性HER2阳性胃癌/胃食管交界腺癌成年患者\n2.欧盟EMA已批准用德曲妥珠单抗单药用于治疗既往接受过基于曲妥珠单抗方案的晚期HER2阳性胃癌或胃食管交界腺癌患者\n3.NCCN临床实践指南：胃癌（2025.V2）\n4.中国临床肿瘤学会（CSCO）.胃癌诊疗指南（2024）\n","3.NCCN分级\n4.CSCO分级","3.Category 2A\n4.无具体推荐等级","Class Ⅰ","Class Ⅱa","Category B","3.2025.V2《NCCN临床实践指南：胃癌》优先推荐德曲妥珠单抗用于HER2阳性的不可切除的局部晚期、复发性或转移性胃腺癌患者的二线及后线治疗（证据等级：Category 2A）\n4.2024版《CSCO胃癌诊疗指南》指出，指出DESTINY-Gastric02 II 期研究纳入了HER2阳性（IHC3+或IHC2+/ISH+，基于曲妥珠单抗治疗进展后活检）且经一线含曲妥珠单抗方案治疗发败的胃癌患者，予以德曲妥珠单抗治疗，ORR 为41.8%，PFS 5.6个月，该研究未纳入亚洲人群。此次CSCO指南更新仅在注释中描述，未列入表格推荐"]
[52,"地塞米松","①片剂\n②注射剂","①0.75mg（片剂）\n②1ml:5mg（注射剂）\n③1ml:2mg（注射剂）","预防化疗药物所致呕吐",{"$nulls":4},"高呕吐风险预防：12mg(d1)，\n8mg(d2、d3、d4) PO/IV 每天一次；中呕吐风险预防：12mg(d1)，8mg(d2、d3) PO/IV 每天一次；低呕吐风险预防：8~12mgPO/IV 一次[1]","1.NCCN临床实践指南：止吐（2025.V1）\n2.中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会. 肿瘤药物治疗相关恶心呕吐防治中国专家共识（2022版）","1.NCCN分级\n2.CSCO分级","1.Category 2A\n2.Ⅱ级-III级推荐","Class Ⅱa","Class Ⅱa","Category B","1.2025.V1版《NCCN临床实践指南：止吐》推荐地塞米松用于中、高呕吐风险的肠外抗癌药物-急性和延迟呕吐预防用药（证据等级：Category 2A）\n2.2022版《肿瘤药物治疗相关恶心呕吐防治中国专家共识》指出地塞米松可通用于预防化疗药物引起的恶心呕吐：1）对于接受中致吐或不含顺铂的高致吐方案，尤其是致吐高危因素很少的患者，可以考虑减少地塞米松的剂量，或仅在治疗首日使用地塞米松。（证据等级：2A；推荐等级：Ⅱ级）；2）用于包含免疫检查点抑制剂的联合治疗的预防性止吐（证据等级：2A；推荐等级：Ⅱ级）；3）CAR⁃T 治疗前 3~5 d 至治疗结束后 90 d 内，不推荐使用糖皮质激素（证据等级：2B；推荐等级：Ⅲ级）"]
[53,"地塞米松","注射剂","①1ml:5mg\n②1ml:2mg","用于早产促胎肺成熟（孕周≤34周）",{"$nulls":4},"IM 6mg q12h，共给药4次[4]","1.世界卫生组织（WHO）. 关于产前皮质类固醇和宫缩抑制剂治疗以改善早产结局的建议（2022）\n2.中华医学会妇产科学分会. 早产的临床诊断与治疗指南（2014）\n3.美国妇产科学院产科实践委员会（ACOG）. 产前皮质类固醇治疗促胎儿成熟专家共识（2017）\n4.世界围产学会（WAPM）/围产医学基金会（PMF ）WAPM/PMF临床实践指南：产前使用糖皮质激素促进胎儿成熟（2022）","1.WHO《关于产前皮质类固醇和宫缩抑制剂治疗以改善早产结局的建议》指南分级\n2.指南无循证分级\n3.指南无循证分级\n4.指南无循证分级","1.推荐\n2.无具体推荐等级\n3.无具体推荐等级\n4.无具体推荐等级","Class I（预防早产并发症）","Class Ⅱa（预防早产并发症）","Category A（预防早产并发症）","1.2022年《WHO关于产前皮质类固醇和宫缩抑制剂治疗以改善早产结局的建议》推荐早产患者产前应用类固醇以改善早产结局（推荐等级：推荐）\n2.2014版《早产的临床诊断与治疗指南》指出使用糖皮质激素以促胎肺成熟，所有妊娠28~34周的先兆早产应当给予1个疗程的地塞米松。若早产临产，来不及完成完整疗程者，也应给药\n3.2017年《ACOG产前皮质类固醇治疗促胎儿成熟专家共识》推荐预期早产前使用皮质类固醇是最重要的改善新生儿结局的产前治疗之一\n4.2022年《WAPM/PMF临床实践指南：产前使用糖皮质激素促进胎儿成熟》认为产前使用糖皮质激素（地塞米松和倍他米松）加速胎儿肺成熟被认为是最有价值的产前治疗方法之一，使用地塞米松显著降低新生儿死亡率"]
[54,"地塞米松棕榈酸酯","注射液","1ml:4mg","①炎症性活动性疼痛性关节炎\n②急性肱骨外上髁炎","0.5ml-3ml",null,"急性肱骨外上髁炎：关节腔周注射及浸润疗法",null,"4mg 地塞米松棕榈酸酯相当于 2.5mg地塞米松\n1、关节腔注射：\n剂量取决于症状的严重程度并取决于要治疗的关节的大小：\n•大关节：最多 7.5 mg地塞米松\n•中等关节：2.5-5 mg地塞米松\n•小关节：最多1.25 mg地塞米松\n2、肱骨急性上髁炎关节腔周注射及浸润疗法：\n总剂量取决于注射部位的数量、程度和位置以及疾病的严重程度。通常用2.5-5 mg 地塞米松浸润最疼痛和肌腱附着的区域（逐点或大范围）[1]","1.德国说明书批准地塞米松棕榈酸酯用于成人炎症性活动性疼痛性关节炎、急性肱骨外上髁炎\n2.中华医学会疼痛学分会微创介入镇痛学组. 糖皮质激素在疼痛微创介入治疗中的应用---中国专家共识（2017）\n3.海峡两岸医药卫生交流协会风湿免疫病学专家委员会.中国骨关节炎诊疗指南（2019）\n4.中华医学会疼痛学分会脊柱源性疼痛学组.骶髂关节痛治疗中国专家共识（2021）","2.无具体推荐等级\n3.GRADE\n4.无具体推荐等级","2.无具体推荐等级\n3.1B\n4.无具体推荐等级","micromedex未收录",null,null,"2.2017版《糖皮质激素在疼痛微创介入治疗中的应用---中国专家共识》推荐糖皮质激素用于疼痛微创介入治疗，常用药物有地塞米松棕榈酸酯\n3.2019版《中国骨关节炎诊疗指南》指出疼痛症状持续或中重度疼痛的膝 OA 患者，推荐关节腔内注射糖皮质激素以快速缓解 OA 患者疼痛，注射间隔时间不应短于 4~6 个月。地塞米松棕榈酸酯脂微球等脂质乳浊液剂，可以有效避免关节腔注射时混悬液易析出沉淀及溶液型吸收过快的缺点（证据等级：B；推荐等级：强推荐）\n4.2021版《骶髂关节痛治疗中国专家共识》推荐激素用于骶髂关节痛治疗，局部麻醉药联合糖皮质激素（如地塞米松棕榈酸酯等）是骶髂关节注射最常用药物"]
[55,"地舒单抗","注射液","60 mg/1.0 ml","接受雄激素剥夺疗法的非转移性前列腺癌男性患者的骨质流失",{"$nulls":4},"60mg/次，每6个月一次[1]","1.美国FDA批准地舒单抗用于治疗接受雄激素剥夺疗法的非转移性前列腺癌男性患者的骨质流失\n2.英国国家骨质疏松指南组（NOGG）. 骨质疏松预防和治疗指南（2017）\n3.加拿大泌尿外科协会 （CUA）指南：雄激素剥夺治疗---不良事件和管理策略（更新版）（2022）","2.NOGG指南分级\n3.CUA指南分级","2.B级推荐\n3.强推荐","Class IIa","Class Ⅱb","Category B","2.2017版《NOGG骨质疏松预防和治疗指南》提到地舒单抗已被批准用于治疗男性骨质疏松。对于口服双膦酸盐不能耐受或有禁忌症的男性，唑来膦酸或地诺单抗一种是合适的替代方案（证据等级：1b；推荐等级：B）\n3.2022版《CUA指南：雄激素剥夺治疗---不良事件和管理策略（更新版）》推荐诊断为骨质疏松症的男性、髋关节或脊柱脆性骨折史、多发性脆性骨折史或10年中高骨折风险的男性应使用地舒单抗治疗，剂量为一般人群推荐剂量。对于骨折风险高的非转移性前列腺癌患者，地舒单抗和唑来膦酸均已被证明可有效减少去势抵抗性男性患者的骨骼相关事件（证据等级：证据水平1；推荐等级：强推荐）"]
[56,"低分子肝素（如依诺肝素、达肝素、那屈肝素）","注射剂",null,"产科抗磷脂综合征",{"$nulls":4},"①预防剂量：依诺肝素，4 000 U，每日1 次，皮下注射；达肝素，5 000 U，每日1 次，皮下注射；那屈肝素，2 850 U，每日1 次，皮下注射。②中等剂量：依诺肝素，4 000 U，每12 小时1 次，皮下注射；达肝素，5 000 U，每12 小时1 次，皮下注射。③治疗剂量（调整剂量）：依诺肝素，100 U/kg，每12 小时1 次，皮下注射；达肝素，200 U/kg，每日1 次，皮下注射，或100 U/kg，每12 小时1 次，皮下注射[1]","1.中华医学会围产医学分会. 产科抗磷脂综合征诊断与处理专家共识（2020）\n2.欧洲抗风湿病联盟（EULAR）建议：成人抗磷脂综合征的管理（2019）","1.共识无循证分级\n2.牛津证据分级","1.无具体推荐等级\n2.B","依诺肝素：Class Ⅰ（妊娠血栓并发症）\n达肝素：ClassⅡa（预防妊娠期血栓疾病）\n那屈肝素：ClassⅡa（血栓疾病的预防）","依诺肝素：Class Ⅰ（妊娠血栓并发症）\n达肝素：ClassⅡb（预防妊娠期血栓疾病）\n那屈肝素：ClassⅡb（血栓疾病的预防）","Category B","1.2020版《产科抗磷脂综合征诊断与处理专家共识》推荐低分子肝素（LMWH）作为治疗产科抗磷脂综合征（APS）的重要治疗药物，贯穿整个妊娠期和产褥期，并指出LMWH除具有抗血栓作用外，还具有广泛的抗炎和免疫调节特性。给药的起始时间可能是治疗有效性的决定性因素，应该在确定妊娠后尽早开始给药\n2.2019版《EULAR成人抗磷脂综合征的管理》提出仅有产科APS史的女性（既往无血栓事件），有或无SLE：A.妊娠10周以下有>3次反复自然流产史的孕妇，以及有流产史（妊娠10周以上的孕妇，推荐低剂量阿司匹林（LDA）和预防剂量的肝素治疗（证据等级：2b；推荐等级：B）\nB.对于因子痫、重度子痫前期或胎盘功能不全导致妊娠<34周分娩史的孕妇，推荐使用LDA或预防剂量的LDA加肝素治疗（证据等级：2b；推荐等级：B）"]
[57,"递法明","片剂","0.4g(含越桔果实提取物100mg、B-胡萝卜素5mg)","①静脉循环障碍\n②毛细血管脆性病变\n③源于循环的眼科视觉障碍",null,"成人、6岁及以上儿童",null,null,"每天3-6片，治疗疗程为每个月20天，按病情需要可重复","1.法国说明书收录递法明用于成人静脉循环障碍、毛细血管脆性病变、源于循环的眼科视觉障碍\n2.罗马尼亚说明书收录递法明治疗6岁及以上儿童及成人的静脉循环障碍、毛细血管脆性病变、源于循环的眼科视觉障碍",null,null,"micromedex未收录"]
[58,"丁苯那嗪","片剂","①12.5mg\n②25mg","迟发性运动障碍","建议初始剂量为每天12.5mg，然后根据患者的反应逐渐增加。每日最大剂量不得超过200mg",{"$nulls":3},"参见英国说明书","1.英国说明书批准丁苯那嗪片用于治疗其他治疗措施反应不佳的中度至重度迟发性运动障碍患者，每日最大剂量不得超过200mg\n2.美国神经病学学会（AAN）. 迟发性运动障碍临床实践指南（2018）\n3.Ricciardi L, Pringsheim T, Barnes TRE, et al. 迟发性运动障碍的治疗建议（2019）","2. 指南自定义分级\n3.SIGN framework.","2.C级\n3.B级","Class Ⅱa","Class Ⅱb","Category B","2.2018年更新版《迟发性运动障碍临床实践指南》指出，丁苯那嗪治疗迟发性运动障碍可能有效（推荐等级：C级）\n3.2019年《迟发性运动障碍的治疗建议》指出，目前关于丁苯那嗪治疗迟发性运动障碍（TD）的循证医学证据较为有限。现有证据表明，尽管丁苯那嗪可能对TD有一定疗效，但其不良反应发生率显著高于缬苯那嗪（valbenazine）和氘代丁苯那嗪（deutetrabenazine）。鉴于其他囊泡单胺转运体2（VMAT2）抑制剂（如缬苯那嗪和氘代丁苯那嗪）具有更充分的临床证据支持，且安全性更优，因此，在TD的治疗中应优先选择缬苯那嗪或氘代丁苯那嗪，而非丁苯那嗪（证据等级：1-，推荐等级：B）","2025新增"]
[59,"丁苯酞","胶囊","100mg","非痴呆型血管性认知障碍",{"$nulls":4},"200mg tid[3]","1.中国医师协会神经内科医师分会认知障碍专业委员会. 中国血管性认知障碍诊治指南（2019版）\n2.中国卒中学会. 卒中后认知障碍管理专家共识（2021版）\n3.Jia J, Wei C, Liang J, et al. The effects of DL-3-n-butylphthalide in patients with vascular cognitive impairment without dementia caused by subcortical ischemic small vessel disease: A multicentre, randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Alzheimers Dement. 2016;12(2):89-99.","1.指南无循证分级\n2.中国卒中学会指南分级","1.无具体推荐等级\n2.IIb级推荐","micromedex未收录"," "," ","1.2019版《中国血管性认知障碍诊治指南》提到丁苯酞、尼莫地平、银杏叶提取物等对血管认知障碍（VCI）的治疗可能有效，但还需要更多的临床研究证据\n2.2021版《卒中后认知障碍管理专家共识》指出丁苯酞、银杏叶提取物、尼麦角林、等可改善VCI的认知功能，但在卒中后认知障碍中的作用仍需大样本临床试验进行研究（证据等级：B；推荐等级：Ⅱb）\n3.一项针对281例非痴呆型血管性认知障碍患者使用6个月丁苯酞200mg tid的随机、双盲、多中心临床研究显示丁苯酞组患者整体认知评分改善显著优于安慰剂组，并表现出良好的安全性"]
[60,"度伐利尤单抗","注射液","①120mg/2.4ml\n②500mg/10ml","联合替西木单抗用于治疗不可切除的肝细胞癌(uHCC)",{"$nulls":4},"1500mg/次，静脉滴注，q4w[3]","1.美国FDA已批准度伐利尤单抗联合替西木单抗用于治疗不可切除的成人肝细胞癌(uHCC)患者\n2.NCCN临床实践指南：肝细胞癌（2025.V1）\n3.中国临床肿瘤学会（CSCO）. 原发性肝癌诊疗指南（2024）","2.NCCN分级\n3.CSCO分级","2.Category 1\n3.Ⅰ级推荐","Class Ⅰ","Class Ⅰ","Category B","2.2025.V1《NCCN临床实践指南：肝细胞癌》指出度伐利尤单抗联合替西木单抗可用于治疗不可手术切除的肝细胞癌的首选一线治疗方案（证据等级：1）\n3.2024年《CSCO原发性肝癌诊疗指南》推荐：对于肝功能Child-Pugh A级或较好的B级（≤7分）的晚期肝细胞癌患者，度伐利尤单抗联合替西木单抗为一线治疗方案（证据等级：1A类，推荐等级：Ⅰ级推荐）"]
[61,"度伐利尤单抗","注射液","①120mg/2.4ml\n②500mg/10ml","联合替西木单抗和含铂化疗用于治疗没有表皮生长因子受体 (EGFR) 敏感性突变或间变性淋巴瘤激酶 (ALK) 基因肿瘤畸变的转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者",{"$nulls":3},"输注时间需超过 60 分钟","参见FDA说明书","1.美国FDA已批准度伐利尤单抗联合替西木单抗和含铂化疗用于治疗没有表皮生长因子受体 (EGFR) 敏感性突变或间变性淋巴瘤激酶 (ALK) 基因肿瘤畸变的转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者\n2.NCCN临床实践指南：非小细胞肺癌（2025.V3）","2.NCCN分级","2.Category 1","Class Ⅰ","Class Ⅱb","Category B","2.2025.V3《NCCN临床实践指南：非小细胞肺癌》指出在对PD-1或PD-L1抑制剂无禁忌症的PS（0-1）的转移性腺癌、大细胞癌、非特指型非小细胞肺癌及鳞状细胞癌的治疗方案中，度伐利尤单抗联合替西木单抗和含铂化疗作为其他推荐方案（证据等级：1）"]
[62,"度洛西汀","胶囊","①30mg\n②60mg","糖尿病周围神经病性疼痛",{"$nulls":4},"60mg qd，耐受性差的患者，可以考虑用较低的起始剂量。超过60mg/d没有额外获益[1]","1.美国FDA批准盐酸度洛西汀用于糖尿病周围神经病变性疼痛\n2.美国糖尿病学会（ADA）. 糖尿病诊疗标准（2025版）  \n3.中华医学会糖尿病分会（CDS）. 中国2型糖尿病诊治指南（2024版）\n","2.ADA指南分级\n3.CDS指南分级\n","2.A\n3.A","Class Ⅰ","Class Ⅱa\n","Category A\n","2.2025版《ADA糖尿病医学诊疗标准》建议：加巴喷丁类药物、5-羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂（包括度洛西汀）、三环类抗抑郁药和钠通道阻滞剂推荐作为糖尿病神经性疼痛的初始药物治疗（推荐等级：A）\n3.2024版《中国2型糖尿病诊治指南》推荐度洛西汀可作为治疗糖尿病痛性神经病变的初始治疗药物（推荐等级：A）"]
[63,"度洛西汀","胶囊","①30mg\n②60mg","纤维肌痛",{"$nulls":4}," 成人及13~17岁儿童青少年治疗纤维肌痛（FMS）：起始剂量为30mg/d，持续1周，根据反应和耐受性，增加剂量至60mg/d。超过60mg/d没有额外获益[1]","1.美国FDA批准度洛西汀用于纤维肌痛\n2.中华中医药协会风湿病分会. 中国纤维肌痛综合征诊疗指南（2023版）\n3.意大利风湿病学学会（SIR）. 纤维肌痛的诊断和治疗指南（2021版）","2.GRADE\n3.牛津证据分级","2.弱推荐\n3.A级推荐","Class Ⅰ（成人）\nClass Ⅱa（13岁以上儿童）","Class Ⅱa（成人）\nClass Ⅱb（13岁以上儿童）","Category A（成人）\nCategory B（13岁以上儿童）","2.2023版《中国纤维肌痛综合征诊疗指南》建议当非药物疗法效果不佳时，可考虑使用普瑞巴林、加巴喷丁、度洛西汀、米那普仑、阿米替林进行治疗FMS（证据等级：C；推荐等级：弱推荐）\n3.2021版《SIR纤维肌痛的诊断和治疗指南（2021版）》建议可使用5-羟色胺再摄取抑制剂和度洛西汀或三环类抗抑郁药治疗FMS（证据等级：1；推荐等级：A）"]
[64,"多磺酸粘多糖","乳膏","100g:300mg","增生性瘢痕",{"$nulls":4},"通常每日一至数次适量涂抹于患处","日本PMDA已批准多磺酸粘多糖可用于增生性瘢痕",null,null,"micromedex未收录"]
[65,"多奈哌齐","片剂","①5mg\n②10mg","血管性痴呆",{"$nulls":4},"每天1次，睡前给药5mg，4~6周内服用5mg剂量。在此期间评估临床反应后，剂量可增加至10mg。85岁以上低体重女性患者每日不超5mg[1]","1.韩国说明书已批准多奈哌齐用于血管性痴呆\n2.国家卫生健康委办公厅. 血管性认知障碍的诊疗规范（2020版）","2.指南无循证分级","2.无具体推荐等级","Class Ⅱ a（多发梗死性痴呆）","Class Ⅱ b（多发梗死性痴呆）","Category B（多发脑死性痴呆）","2.2020版《血管性认知障碍的诊疗规范》指出盐酸多奈哌齐、卡巴拉汀等胆碱酯酶抑制剂可用于血管性痴呆的治疗"]
[66,"多奈哌齐","片剂","①5mg\n②10mg","路易体痴呆",null,"",null,null,"成人每日1次3mg开始，1~2周后增至5mg。服用5mg 4周以上后可增至10mg。根据症状可减量至5mg[1]","1.日本PMDA批准多奈哌齐用于治疗路易体痴呆（小体型痴呆） \n2.中国微循环学会神经变性病专业委员会. 中国路易体痴呆诊断与治疗指南（2021版）","2.GRADE","A级推荐","Class Ⅱa","Class Ⅱa","Category B","2.2021《中国路易体痴呆诊断与治疗指南》指出多奈哌齐可以改善路易小体痴呆患者的认知功能和日常活动，且在英国、日本多奈哌齐作为一线治疗药物（证据等级：Ⅰa；推荐等级：A）"]
[67,"多柔比星","注射剂（脂质体）","①5mL:10mg\n②10mL:20mg\n③25mL:50mg","多发性骨髓瘤，与硼替佐米联合治疗既往未接受过硼替佐米且至少接受过一种治疗的患者",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA已批准盐酸多柔比星脂质体与硼替佐米联合治疗既往未接受过硼替佐米且至少接受过一种治疗的多发性骨髓瘤患者\n2.EMA已批准多柔比星聚乙二醇化脂质体与硼替佐米联合治疗先前至少治疗过1次的，或已经进行过造血干细胞移植或不适合造血干细胞移植的进行性多发性骨髓瘤成人患者\n3.NCCN临床实践指南：多发性骨髓瘤（2025.V1）","3.NCCN分级","3.Category 1","Class Ⅱa","Class Ⅱb","Category B","3.2025.V1版《NCCN多发性骨髓瘤指南》指出硼替佐米+多柔比星脂质体+地塞米松可在某些情况下用于先前治疗过的多发性骨髓瘤的治疗（既往1-3次治疗后复发/难治性疾病）（证据等级：Category 1）"]
[68,"多柔比星","注射剂（脂质体）","5mL:10mg","铂类化疗后疾病进展或复发的卵巢癌",{"$nulls":4},"铂敏感复发卵巢上皮癌的化疗方案[3]：卡铂＋多柔比星脂质体＋贝伐珠单抗\n卡铂AUC5静脉滴注1h， d1 \n多柔比星脂质体30mg/m2静脉滴注1h， d1 \n贝伐珠单抗15mg/kg静脉滴注30-90min， d1\n每4周重复， 共6周期， 之后贝伐珠单抗单药， 每3周重复维持直至进展或不可接受的副反应\n铂耐药复发卵巢上皮癌的治疗[3]\n多柔比星脂质体 （2B 类）：多柔比星脂质体40mg/m2静脉滴注， d1， 每 4 周重复（可联合贝伐珠单抗10mg/kg静脉滴注， 每2周重复）","1.美国FDA批准用于治疗接受含铂类化疗方案病情进展或复发的卵巢癌\n2.NCCN临床实践指南：卵巢癌（2025.V1）\n3. 中国临床肿瘤学会（CSCO）. 卵巢癌诊疗指南（2024）\n4.Pegylated liposomal Doxorubicin and Carboplatin compared with Paclitaxel and Carboplatin for patients with platinum-sensitive ovarian cancer in late relapse","2.NCCN分级\n3. CSCO分级\n","2.铂敏感复发卵巢上皮癌的治疗Quality of Evidence=4(Good quality);推荐等级2A.铂耐药复发卵巢上皮癌的治疗Quality of Evidence=3(Average quality);推荐等级2A.\n3.铂敏感复发卵巢上皮癌的治疗，证据等级2A，推荐等级1级推荐。铂耐药复发卵巢上皮癌的治疗，证据等级2A，推荐等级1级推荐。\n","Class Ⅱa","Class Ⅱa","Category B","2.NCCN临床实践指南：卵巢癌（2025.V1）中推荐盐酸多柔比星脂质体治疗铂敏感复发卵巢上皮癌（证据等级：4级，推荐等级：2A）；推荐盐酸多柔比星脂质体治疗铂耐药复发卵巢上皮癌的治疗（证据等级：3级，推荐等级：2A）\n3.中国临床肿瘤学会（CSCO）. 卵巢癌诊疗指南（2024）中推荐盐酸多柔比星脂质体治疗铂敏感复发卵巢上皮癌（证据等级：2A级，推荐等级：1级）；推荐盐酸多柔比星脂质体治疗铂耐药复发卵巢上皮癌（证据等级：1级，推荐等级：2A）\n4.一项随机、多中心、III期非劣效性试验旨在测试聚乙二醇化脂质体多柔比星（PLD）联合卡铂（CD）与标准卡铂和紫杉醇（CP）在铂敏感复发/复发卵巢癌（ROC）患者中的疗效和安全性。结论：CD的治疗指标优于CP治疗"]
[69,"多西环素","片剂","100mg","沙眼滤泡性结膜炎","","",null,null,"通常初始剂量：第一天200mg，分两次服用。\n维持剂量：之后每日100mg。维持剂量可一次服用，或分两次服用[1]","1.美国FDA批准多西环素用于沙眼滤泡性结膜炎\n2.美国眼科学会(AAO）临床指南：结膜炎（2018）","2.指南无循证分级","2.无具体推荐等级","Class Ⅰ（成人、8岁以上儿童）","Class Ⅱa（成人、8岁以上儿童）","Category B（成人、8岁以上儿童）","2.2018《AAO临床指南：结膜炎》指出当高度怀疑淋病奈瑟菌和沙眼衣原体引起的结膜炎需要全身抗生素治疗时，应在获得培养结果之前考虑开始系统治疗，多西环素被推荐用于＞8岁儿童的治疗方案之一"]
[70,"多西他赛","注射剂","①0.5ml:20mg     \n②2.0ml:80mg","小细胞肺癌 ",{"$nulls":4},"详见指南","1.NCCN临床实践指南：小细胞肺癌（2025.V4）\n2.中国临床肿瘤学会（CSCO）. 小细胞肺癌诊疗指南（2024）","1.NCCN分级\n2.CSCO分级\n","1.Category 2A\n2.II级推荐","Class Ⅱa","Class Ⅱb","Category B","1.2025版《NCCN小细胞肺癌临床实践指南》（2025.V4）指出，小细胞肺癌⩽6个月内复发的二线治疗方案Ⅱ级推荐可选择多西他赛（证据等级：Category 2A）\n2.2024版《CSCO小细胞肺癌诊疗指南》指出，小细胞肺癌⩽6个月内复发的二线治疗建议选择多西他赛（证据等级：2a类，推荐等级：Ⅱ级推荐）"]
[71,"多西他赛","注射剂","①0.5ml:20mg\n②2.0ml:80mg","局部晚期头颈部鳞状细胞癌（联合顺铂和氟尿嘧啶）",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA已批准多西他赛联合顺铂和氟尿嘧啶用于成人局部晚期头颈部鳞状细胞癌                              \n2.NCCN临床实践指南：头颈部肿瘤（2025.V2）","2.NCCN分级\n","1.Category 2A\n","Class Ⅱa","Class Ⅱa","Category B","2.2025版《NCCN临床实践指南：头颈部肿瘤》指南（2025.V2）多西他赛联合顺铂和氟尿嘧啶用于晚期头颈部鳞状细胞癌治疗（证据等级：Category 2A）"]
[72,"多西他赛","注射剂","①0.5ml:20mg     \n②2.0ml:80mg","宫颈癌（二线治疗）",{"$nulls":4},"详见指南","1.NCCN临床实践指南：宫颈癌（2025.V4）\n2.中国临床肿瘤学会（CSCO）. 宫颈癌诊疗指南（2024）","1.NCCN分级\n2.CSCO分级\n","1.Category 2A\n2.II级推荐","micromedex未收录"," "," ","1.2025版《NCCN宫颈癌诊治指南》（2025.V4）更新，多西他赛用于宫颈癌的其他推荐治疗（证据等级：Category 2A）\n2.2024版《CSCO宫颈癌诊治指南》指出，多西他赛用于晚期、复发或转移性宫颈癌的系统二线治疗选择（证据等级：2a类，推荐等级：Ⅱ级推荐）"]
[73,"多西他赛","注射剂","①0.5ml:20mg     \n②2.0ml:80mg","食道癌",{"$nulls":4},"详见指南","1.NCCN临床实践指南：食道癌和胃食管交界处癌（2025.V2）\n2.中国临床肿瘤学会（CSCO）. 食管癌诊疗指南（2024）","1.NCCN分级\n2.CSCO分级","1.①顺铂+多西他赛，Category 2A；②FOLT方案，Category 1；\n2.①一线治疗：HER-2阴性腺癌，多西他赛联合顺铂或奥沙利铂+氟尿嘧啶类，Ⅰ级推荐；②二线及以上治疗（PS=0-2）：腺癌，I级推荐；鳞癌，Ⅱ级推荐","Class Ⅱa","Class Ⅱb","Category B","1.2025.V2《NCCN食道癌临床实践指南》推荐，围手术期化疗，多西他赛联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙、奥沙利铂FOLT治疗（证据等级：Category 1）；顺铂联合多西他赛的化疗方案（证据等级：Category 2A）\n2.2024年《CSCO食管癌诊疗指南》推荐，多西他赛联合顺铂或奥沙利铂+氟尿嘧啶类治疗HER-2阴性腺癌的一线治疗（适用于PS评分良好、可配合定期不良反应评估的患者，证据等级：1A类，推荐等级：Ⅰ级推荐），对于二线及以上治疗，PS分层0～2，可选择多西他赛单药治疗腺癌（证据等级：1A类，推荐等级：I级推荐）；多西他赛单药治疗鳞癌（证据等级：1A类，推荐等级：Ⅱ级推荐）"]
[74,"多西他赛","注射剂","①0.5ml:20mg\n②2.0ml:80mg","\n卵巢癌",{"$nulls":4},"详见指南","1.NCCN临床实践指南：卵巢癌包括输卵管癌和原发性腹膜癌（2025.V1）\n2.中国临床肿瘤学会（CSCO）. 卵巢癌诊疗指南（2024）","1.NCCN分级\n2.CSCO分级","1.生殖细胞瘤/恶性间质瘤，Category 2A（癌种较多篇幅有限无法一一列举，更多推荐等级详见指南）\n2.卵巢上皮癌，铂类联合治疗方案， I级推荐（癌种较多篇幅有限无法一一列举，更多推荐等级详见指南）","Class I（联合卡铂一线治疗）\nClass Ⅱa（晚期，先前接受过治疗）","Class Ⅱb","Category B","1.2025.v1版《NCCN临床实践指南：卵巢癌包括输卵管癌和原发性腹膜癌》（2024.V1），多西他赛用于治疗生殖细胞瘤、恶性间质瘤的治疗（证据等级：Category 2A），黏液性癌（证据等级：Category 2B）;\n2.2024版《CSCO卵巢癌诊疗指南》指出，癌肉瘤治疗病理分期Ⅰ～Ⅳ期，可选择紫杉醇联合卡铂，或多柔比星脂质体联合卡铂或多西他赛联合卡铂的用药方案（证据等级：1a类，推荐等级：I级推荐），对于黏液性癌，ⅠC期用药可选择多柔比星脂质体或多西他赛联合卡铂静脉化疗3～6周期（证据等级：2a类，推荐等级：Ⅱ级推荐）"]
[75,"厄贝沙坦","片剂","①75mg\n②150mg\n③300mg","有蛋白尿的原发性或继发性肾小球疾病",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA已批准厄贝沙坦用于糖尿病肾病\n2.全球改善肾脏病预后组织（KDIGO）. 肾小球疾病管理的临床实践指南（2021）","2.GRADE","2.强推荐","Class I（糖尿病肾病）\nClass IIa（高血压-肾功能损伤）","Class IIa（糖尿病肾病）\nClass IIb（高血压-肾功能损伤）","Category A（糖尿病肾病）\nCategory B（高血压-肾功能损伤）","2.KDIGO指南2021版推荐，建议若蛋白尿>0.5 g/d的高血压患者，我们建议初始治疗是血管紧张素转换酶抑制剂（ACEi）或血管紧张素II受体阻滞剂（ARB） （证据等级：Ib类，推荐等级：强推荐）。建议所有蛋白尿>0.5 g/d的患者，无论是否患有高血压，均应接受ACEi或ARB治疗（证据等级：Ib类，推荐等级：强推荐）"]
[76,"厄贝沙坦","片剂","①75mg\n②150mg\n③300mg","慢性心力衰竭（适用于不能耐受ACEI且左心室射血分数低下者）",{"$nulls":4},"初始剂量为12.5 mg、37.5 mg或75 mg，口服，每日1次，每隔一周滴定至目标剂量150 mg，每日1次[4]","1.中华医学会心血管病学分会. 中国心力衰竭诊断和治疗指南（2024）\n2.欧洲心脏病学会（ESC）. 急慢性心力衰竭的诊断和治疗指南（2023）\n3.美国心脏协会（AHA）/美国心脏病学会（ACC）/美国心衰学会（HFSA） . 心力衰竭的管理指南（2022）\n","1.中华医学会指南分级\n2.ESC指南分级\n3.ACC/AHA指南分级","1.ⅠA类推荐\n2. NYHA II-IV级射血分数降低的心力衰竭患者（LVEF＜40%）：Ⅰ级推荐，HFmrEF：Ⅱ级推荐\n3.①近期发生心肌梗死且LVEF≤40%且ACEi不耐受患者：1级推荐；②慢性HFrE不耐受ACEi患者使用ARNi不可行时：1级推荐。","Class Ⅱa","Class Ⅱb","Category B","1.《中国心力衰竭诊治和治疗指南2024》指出，对不能耐受ACEI的患者，推荐使用血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）（证据等级：A级，推荐等级：I）；\n2.《2023ESC急性慢性心力衰竭指南》指出， NYHA II-IV级射血分数降低的心力衰竭患者（LVEF＜40%）：（证据等级：A级，推荐等级：I），HFmrEF（证据等级：B级，推荐等级：II）；\n3.AHA/ACC/HFSA . 心力衰竭的管理指南（2022）①近期发生心肌梗死且LVEF≤40%且ACEi不耐受患者（证据等级：B级，推荐等级：I）；②慢性HFrE不耐受ACEi患者使用ARNi不可行时（证据等级：B级，推荐等级：I）"]
[77,"厄洛替尼","片剂","①100mg\n②150mg","联合吉西他滨用于局部晚期、不可切除或转移性胰腺癌的一线治疗",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA已批准厄洛替尼联合吉西他滨用于局部晚期、不可切除或转移性胰腺癌的一线治疗\n2.NCCN临床实践指南：胰腺癌（2025.V2）","2.NCCN分级","转移性胰腺癌（推荐级别为 category 1）、晚期及转移复发治疗[category2A推荐]（更多推荐等级详见指南）","Class Ⅱa","Class Ⅱa","Category B","2.NCCN临床实践指南：胰腺癌（2025.V2）中推荐厄洛替尼联合吉西他滨用于治疗局部晚期胰腺癌（未推荐分级）、转移性胰腺癌（证据等级：category 1）、晚期及转移复发治疗（证据等级：Category 2A）"]
[78,"恩那度司他","片剂","①1mg\n②2mg\n③4mg","接受透析的成人慢性肾脏病（CKD）患者的贫血治疗",{"$nulls":4},"参见日本说明书","1.日本PMDA已批准恩那度司他用于肾性贫血，可用于血液透析患者及腹膜透析患者\n2.中华医学会肾脏病学分会，中关村肾病血液净化创新联盟. 中国透析患者慢性心力衰竭管理指南（2022）\n3.中国医师协会肾脏内科医师分会肾性贫血指南工作组.中国肾性贫血诊治临床实践指南（2021）","2.中国透析患者慢性心力衰竭管理指南分级\n3.日本CKD患者肾性贫血指南分级","2.Ⅰ级推荐\n3.推荐","micromedex未收录",null,null,"2.《2022中国透析患者慢性心力衰竭管理指南》推荐意见：推荐应用铁剂、红细胞生成刺激剂或缺氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂纠正透析患者的贫血（证据等级：A级，推荐等级：Ⅰ级）\n3.《2021中国肾性贫血诊治临床实践指南》：缺氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂有效治疗肾性贫血，包括非透析与透析CKD患者（证据等级：A级，推荐等级：推荐）"]
[79,"二甲双胍","片剂","①0.25g\n②0.5g\n③0.85g","多囊卵巢综合征",{"$nulls":4},"青春期：1500mg/d，疗程至少3个月；育龄期：建议小剂量开始，逐渐加量，非肥胖患者推荐1000-1500mg/d，肥胖患者推荐 2000-2500mg/d，疗程至少3-6个月[3]","1.美国生殖医学会，美国内分泌学会，欧洲人类生殖及胚胎学会，欧洲内分泌学会.多囊卵巢综合征评估和管理国际循证指南推荐建议（2023）\n2.中国中西医结合学会妇产科专业委员会.多囊卵巢综合征中西医结合诊治指南（2023版）\n3.多囊卵巢综合征诊治路径专家共识编写组.多囊卵巢综合征诊治路径专家共识（2023版）\n4.美国妇产科医师学会（ACOG）. 实践简报：多囊卵巢综合征（2018）\n5.中华医学会妇产科学分会. 多囊卵巢综合征中国诊疗指南（2018）\n6.中国医师协会内分泌代谢科医师分会. 多囊卵巢综合征诊治内分泌专家共识（2018）\n7.加拿大妇产科医生协会（SOGC）. 临床实践指南：多囊卵巢综合征诱导排卵（2018）\n8.中华中医药协会.多囊卵巢综合征中西医结合诊治指南（2024版）","1.改良的GRADE\n2.GRADE\n3.指南无循证分级\n4.指南无循证分级\n5.指南无循证分级\n6.共识无循证分级\n7.加拿大预防保健工作团队分级\n8、指南无循证分级","7.一般推荐\n5.强推荐\n6.无具体推荐\n1.无具体推荐\n2.无具体推荐\n3.无具体推荐\n4.A级推荐\n8、无具体推荐","Class Ⅱa","Class Ⅱb","Category B","1.2023年《多囊卵巢综合征评估和管理国际循证指南推荐建议》：循证建议，对于BMI≥25kg/m2，代谢指标异常（胰岛素抵抗、血糖和血脂）的成人PCOS应考虑单用二甲双胍（证据质量：极低，推荐等级：一般推荐）；循证建议，尽管证据有限，有PCOS风险或确诊PCOS的青少年可以单用二甲双胍调整月经周期（证据质量：极低，推荐等级：一般推荐）；共识建议，尽管证据有限，BMI＜25kg/m2的PCOS患者也可以考虑单用二甲双胍（推荐等级：一般推荐）\n2.2023版《多囊卵巢综合征中西医结合诊治指南》中推荐二甲双胍可单独或联合克罗米芬诱导排卵（尤其在伴有肥胖或克罗米芬抵抗时），以提高排卵率和妊娠率（证据等级：中等质量，推荐等级：强推荐）\n3.2023版《多囊卵巢综合征诊治路径专家共识》推荐二甲双胍治疗多囊卵巢综合征\n4.2018年《ACOG 实践简报：多囊卵巢综合征》中推荐二甲双胍治疗多囊卵巢综合征\n5.2018版《多囊卵巢综合征中国诊疗指南》中推荐二甲双胍作为辅助生殖治疗可选方案\n6.2018版《多囊卵巢综合征诊治内分泌专家共识》中推荐代谢异常表现型患者可考虑使用二甲双胍治疗\n7.2018版《SOGC临床实践指南：多囊卵巢综合征诱导排卵》中推荐二甲双胍用于诱导排卵（证据等级：I级，推荐等级：A）\n8、2024版《多囊卵巢综合征中西医结合诊治指南》中提出对于合并代谢障碍的多囊卵巢综合征患者，在改善生活方式、中医辨证治疗基础上，结合二甲双胍、噻唑烷二酮类 （吡格列酮）、奥利司他等药物口服治疗。"]
[80,"二甲双胍","片剂","①0.25g\n②0.5g\n③0.85g","糖尿病预防",{"$nulls":4},"二甲双胍起效最小剂量 500 mg/d，最佳有效剂量 2000 mg/d，成人最大推荐剂量 2550 mg/d[4]","1.美国糖尿病学会（ADA）. 糖尿病医学诊疗标准（2025）\n2.中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南（2024）\n3.中华医学会内分泌学分会. 中国成人糖尿病前期干预的专家共识（2023）\n4.中华内科杂志《二甲双胍临床应用专家共识》更新专家组. 二甲双胍临床应用专家共识（2023年版）","1.ADA指南分级\n2.中国2型糖尿病防治指南自定义分级\n3.共识无循证分级\n4.《二甲双胍临床应用专家共识》自定义分级","1.无具体推荐等级\n2.B级推荐\n3.无具体推荐等级\n4.Ⅱb级推荐","Class Ⅱa","Class Ⅱb","Category B","1.2025美国糖尿病医学诊疗标准中推荐二甲双胍作为糖尿病的预防（证据等级：A）\n2.2024版中国2型糖尿病防治指南中推荐糖尿病前期患者强化生活干预 6个月后，效果不佳时可考虑使用二甲双胍（推荐等级：B）\n3.2023版中国成人糖尿病前期干预的专家共识中推荐对于糖尿病前期人群，特别是BMI >32.5 kg/m2 、年龄在25~59岁、有妊娠期糖尿病的女性，无论生活方式干预能否降低HbA1c 值，均可考虑使用二甲双胍预防糖尿病。\n4.2023二甲双胍临床应用专家共识中推荐二甲双胍可以有效降低糖尿病前期人群发生2型糖尿病的风险（证据等级：A，推荐等级： II b）"]
[81,"二甲双胍","片剂","①0.25g\n②0.5g\n③0.85g","妊娠期糖尿病（胰岛素抵抗重、胰岛素剂量大患者）",{"$nulls":4},"500-2000mg/d[1]","1.中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南（2024）\n2.母胎医学会（SMFM）.妊娠糖尿病的药物治疗（2018）\n3.国际妇产科联合会（FIGO）. 诊断，管理和护理的务实指南（2015）\n4.美国妇产科医师学会（ACOG）. 产科医生妊娠期糖尿病的临床管理指南（2017）","1.中华医学会糖尿病学分会自定义分级\n2.指南无循证分级\n3.GRADE\n4.美国预防服务工作组分级方法","1.A级\n2.无具体推荐等级\n3.弱推荐\n4.B级","Class Ⅱa","Class Ⅱb","Category B","1.中国2型糖尿病防治指南（2024）推荐胰岛素是孕期降糖药物的一线选择。二甲双胍可在知情同意基础上酌情继续使用或加 用,其余口服药物均缺乏长期安全性证据。（推荐等级：A）\n2.2018版美国母胎医学会关于妊娠期糖尿病的治疗中推荐二甲双胍为可选择药物之一\n3.2015版国际妇产科联合会发布的关于管理和护理务实指南中推荐二甲双胍作为妊娠期糖尿病的治疗（证据等级：低级别，推荐等级： 弱）\n4.2017版美国产科医生妊娠期糖尿病的临床管理指南中推荐二甲双胍可用于妊娠期糖尿病（证据等级：B）"]
[82,"伏诺拉生","片剂","①10mg\n②20mg","胃溃疡、十二指肠溃疡",{"$nulls":4},"参见日本说明书","1.日本PMDA已批准伏诺拉生用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡\n2.日本胃肠病学会(JSGE). 循证临床实践指南：消化性溃疡(2020) \n3.中华医学会, 中华医学会杂志社, 中华医学会消化病学分会, 等 . 消化性溃疡基层诊疗指南（2023年）","2.GRADE  \n3.指南无循证分级","2.强推荐\n3.无具体推荐等级","micromedex未收录",null,null,"2.2020年日本《循证临床实践指南：消化性溃疡》推荐：与质子泵抑制剂相比，使用伏诺拉生与阿莫西林和克拉霉素的三重根除疗法具有较高的根除率，建议将伏诺拉生作为幽门螺杆菌一线根除疗法（证据等级：A级，推荐等级：强推荐）\n3.2023年《消化性溃疡基层诊疗指南》指出，钾离子竞争性酸阻滞剂（P-CAB）是治疗消化性溃疡的新一代药物，具有起效更快、抑酸更持久、服用不受进餐影响等特点"]
[83,"伏诺拉生","片剂","①10mg\n②20mg","使用低剂量阿司匹林或非甾体类抗炎药治疗期间预防胃溃疡或十二指肠溃疡",{"$nulls":4},"参见PMDA说明书","1.日本PMDA已批准富马酸伏诺拉生片用于成人患者在使用低剂量阿司匹林或非甾体类抗炎药治疗期间预防胃溃疡或十二指肠溃疡\n2.日本胃肠病学会（JSGE）. 消化性溃疡循证临床实践指南（2020）","2.GRADE","2.预防NSAID引起的溃疡：弱推荐\n预防低剂量阿司匹林相关消化性溃疡复发：强推荐","micromedex未收录",null,null,"2.2020年《消化性溃疡循证临床实践指南》指出：①推荐使用PPI，建议使用伏诺拉生（VPZ）预防有溃疡病史患者NSAID引起的溃疡（证据等级：中等，推荐等级：弱推荐）。②推荐使用PPI或VPZ来降低低剂量阿司匹林相关消化性溃疡出血的发病率和患病率（证据等级：高，推荐等级：强推荐）。③推荐有消化性溃疡病史的患者使用PPI或VPZ来降低低剂量阿司匹林相关消化性溃疡的复发率（证据等级：高，推荐等级：强推荐）","2025新增"]
[84,"氟伏沙明","片剂","①50mg\n②100mg","社交焦虑障碍",null,"成人患者",null,null,"50-300mg/d，口服[2]","1.日本PMDA已批准氟伏沙明用于社交焦虑障碍\n2.国家卫生健康委员会.精神障碍诊疗规范（2020）.\n3.世界生物精神病学会联合会（WFSBP）. 焦虑，强迫症以及创伤后应激障碍的治疗指南第3版（2022）","2.规范无循证分级\n3.WFSBP分级","2.无具体推荐\n3.强推荐","Class Ⅱa","Class Ⅱb","Category B","2.2020年《精神障碍诊疗规范》指出社交焦虑障碍药物治疗应遵循个体化原则，首选抗抑郁药，其中包括氟伏沙明\n3.2022年第3版《焦虑，强迫症以及创伤后应激障碍的治疗指南》指出推荐氟伏沙明是社交焦虑障碍的一线治疗药物（证据等级：A；推荐等级：强推荐）"]
[85,"氟尿嘧啶","注射剂","10ml:250mg","头颈部肿瘤",{"$nulls":4},"详见指南","1. NCCN临床实践指南：头颈部肿瘤（2025.V2）\n2.中国临床肿瘤学会（CSCO）. 头颈部肿瘤诊疗指南（2023）","1.NCCN分级\n2.CSCO分级","1.①鼻咽癌全身治疗，Category 2A；②非鼻咽癌全身治疗，首选方案，Category 1；新组合方案，Category 2A\n2.复发/转移性头颈部鳞癌（非鼻咽癌）（远处转移一线治疗）：①顺铂/卡铂+5-FU+西妥昔单抗/帕博利珠单抗，I级推荐；②顺铂/卡铂+5-FU，II级推荐。远处转移鼻咽癌（一线治疗）：顺铂/卡铂+5-FU，II级推荐","Class Ⅱa","Class Ⅱb","Category B","1.NCCN临床实践指南：头颈癌（2025.V2）中推荐氟尿嘧啶用于①鼻咽癌全身治疗，（证据等级：Category 2A）；②非鼻咽癌全身治疗，首选方案，（证据等级：Category 1）；新组合方案，（证据等级：Category 2A）\n2.2023版中国头颈部肿瘤诊疗指南中推荐氟尿嘧啶用于①复发性/转移性头颈部磷癌（非鼻咽癌）的治疗：联合帕博利珠单坑+顺铂/卡铂（证据等级：1A类，推荐等级：I级推荐）；联合西妥昔单坑+顺铂/卡铂（证据等级：1A类，推荐等级：I级推荐），I联合顺铂/卡铂（证据等级：1A类，推荐等级：II级推荐）②复发/转移鼻咽癌的治疗：II级推荐联合卡铂/顺铂（证据等级：2A类，推荐等级：Ⅱ级推荐）"]
[86,"氟尿嘧啶","乳膏","10g:250mg(2.5%)","光线性角化病",{"$nulls":4},"5%氟尿嘧啶使用方法为每日2次，连续使用不超过4周[3]","1.美国FDA已批准外用5%氟尿嘧啶乳膏用于光线性角化病\n2.美国皮肤病学会（AAD）.光线性角化病的管理（执行概要）（2021）\n3.中国康复医学会皮肤病康复专业委员会，中华医学会皮肤性病学分会光动力治疗研究中心，中国医学装备协会皮肤病与皮肤美容分会光医学治疗装备学组. 中国光线性角化病临床诊疗专家共识（2021）","2.指南自定义分级","1.Class Ⅱa","Class Ⅰ","Class Ⅱa","Category B","2.2021年《光线性角化病的管理（执行概要）》指出，对于光线性角化病（AK）患者，推荐外用5-氟尿嘧啶进行治疗（证据等级：中等，推荐等级：强）\n3.2021年《中国光线性角化病临床诊疗专家共识》指出，氟尿嘧啶可用于光线性角化病的局部治疗（证据等级：1++，推荐等级：A）。0.5%氟尿嘧啶推荐用于头面部 AK 的治疗。1%、2%、5%氟尿嘧啶推荐用于头部、背部及前臂AK的治疗。对于免疫能力强的患者，建议使用 0.5%氟尿嘧啶；对于免疫功能低下的患者，建议使用5%氟尿嘧啶。5%氟尿嘧啶使用方法为每日2次，连续使用不超过4周","2025新增"]
[87,"氟尿嘧啶","乳膏","10g:250mg(2.5%)","浅表型基底细胞癌",{"$nulls":4},"每天2次，连用6周[3]","1.美国FDA已批准外用5%氟尿嘧啶乳膏用于治疗浅表型基底细胞癌\n2.NCCN临床实践指南：皮肤基底细胞癌（2025.V2）\n3.国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心,中国医师协会皮肤科分会.中国皮肤基底细胞癌诊疗指南（2023版）","2.NCCN分级\n3.牛津证据分级","2.Category 2A\n3.B级推荐","Class Ⅱa","Class Ⅱb","Category B","2.2025.V2《NCCN临床实践指南：皮肤基底细胞癌》指出，对于浅表型基底细胞皮肤癌患者，可以考虑外用咪喹莫特、外用5-氟尿嘧啶（证据等级：Category 2A）或光动力疗法，尽管治愈率比手术治疗方式低约10%\n3.2023年《中国皮肤基底细胞癌诊疗指南》指出，基底细胞皮肤癌治疗以手术为主，然而当患者不耐受手术、肿瘤位于高难度手术部位、手术无法完全切除肿物或术后复发且不宜再次手术等情况下，药物治疗可以作为选择。推荐5%的5-氟尿嘧啶乳膏治疗浅表型基底细胞皮肤癌的疗程为每天2次，连用6周。该药物存在一定皮肤刺激性，主要是涂抹部位的急性炎症反应如局部疼痛、红斑、色素沉着、出血等（证据等级：2，推荐等级：B）","2025新增"]
[88,"氟西汀","片剂","20mg","经前焦虑障碍",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA已批准氟西汀片用于经前焦虑障碍\n2.《2023 ACOG临床指南：经前期障碍的管理（No.7）》","2.GRADE","2.强推荐","Class I","Class Ⅱa","Category B","2.《2023 ACOG临床指南：经前期障碍的管理（No.7）》指出SSRIs可用于治疗情感性得经前期综合征（证据等级：中等质量，推荐等级：强推荐）"]
[89,"氟西汀","片剂","20mg","惊恐障碍",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA已批准氟西汀用于惊恐障碍\n2.  WFSBP指南：焦虑，强迫症以及创伤后应激障碍的治疗（第3版）-第Ⅰ部分：焦虑症（2022）","2.WFSBP分级","2.强推荐","Class I","Class Ⅱa","Category B","2.《 2022 WFSBP指南：焦虑，强迫症以及创伤后应激障碍的治疗（第3版）-第Ⅰ部分：焦虑症》指出对于惊恐障碍，SSRIs包括氟西汀是一线治疗药物（证据等级：A，推荐等级：强推荐）\n"]
[90,"福辛普利","片剂","10mg","有蛋白尿的原发性或继发性肾小球疾病",{"$nulls":4},"10~40mg qd，口服[2]","1.全球改善肾脏病预后组织（KDIGO）.肾小球疾病管理的临床实践指南（2021）\n2.ACC/AHA/AAPA /ABC/ACPM /AGS/APhA /ASH/ASPC /NMA/PCNA. 成人高血压预防、检测、评估和管理指南（2017）","1.GRADE\n2.AHA分级","1.强推荐\n2.Ⅱa级推荐","Class IIa（肾脏疾病，非糖尿病）","Class IIb（肾脏疾病，非糖尿病）","Category B（肾脏疾病，非糖尿病）","1.《KDIGO 2021年肾小球疾病管理的临床实践指南》指出所有蛋白尿>0.5 g/d的肾小球疾病患者，无论他们是否患有高血压，均采用ACEI或ARB治疗。（证据等级：B，推荐等级：强推荐）\n2.《ACC/AHA/AAPA /ABC/ACPM /AGS/APhA /ASH/ASPC /NMA/PCNA. 成人高血压预防、检测、评估和管理指南（2017）》指出对于患有高血压和CKD的成人（3期或以上或1期、2期伴蛋白尿[300 mg/d，或300mg/g白蛋白-肌酐比值或同等水平]），使用ACE抑制剂治疗对减缓肾脏疾病进展是合理的。（证据等级：B-R，推荐等级：IIa）"]
[91,"戈舍瑞林","植入剂","10.8mg","①子宫内膜异位症\n②子宫肌瘤",{"$nulls":4},"每12周皮下注射一次（前腹壁）\n","1.加拿大说明书批准戈舍瑞林（10.8mg）用于子宫内膜异位症\n2.意大利、瑞士说明书批准戈舍瑞林（10.8mg）用于子宫内膜异位症及子宫肌瘤的治疗",null,null,"micromedex未收录"]
[92,"环孢素","胶囊","①10mg\n②25mg\n③50mg\n④100mg","系统性红斑狼疮（狼疮肾炎， SLE伴免疫性血小板减少症）",{"$nulls":4},"按体重每日3-5mg/kg，分2次口服[5]","1.欧洲抗风湿病联盟EULAR建议：系统性红斑狼疮的管理（2023）\n2.中华医学会风湿病学分会. 系统性红斑狼疮诊疗规范（2023）\n3.中华医学会风湿病学分会. 中国系统性红斑狼疮诊疗指南（2020）\n4.英国风湿病学会BSR. 成人系统性红斑狼疮的管理指南（2017）\n5.中华医学会风湿学分会. 临床诊疗指南·风湿病分册                   ","1.牛津证据分级\n2.指南无循证分级\n3.GRADE\n4.BSR分级\n5.指南无循证分级","1.C级推荐\n2.无具体推荐等级\n2.弱推荐\n3.C级推荐\n4.无具体推荐等级","Class Ⅱa","Class Ⅱb","Category B","1.欧洲抗风湿病联盟EULAR建议：系统性红斑狼疮的管理（2023）：对于严重自身免疫性血小板减少症的急性治疗，应考虑使用高剂量糖皮质激素（包括静脉注射甲基强的松龙），联合或不联合静脉注射免疫球蛋白G 和/或利妥昔单抗和/或高剂量静脉注射环磷酰胺，随后使用利妥昔单抗、硫唑嘌呤、霉酚酸酯或环孢素（证据等级：4，推荐等级：C）进行维持治疗\n2.中华医学会风湿病学分会. 系统性红斑狼疮诊疗规范（2023）：①关节受累的 SLE 患者，在激素和羟氯喹治疗的基础上，可使用非甾体抗炎药作为一线治疗，对非甾体抗炎药不耐受或有禁忌证、 或关节症状持续且难治的 SLE 患者，可加用甲氨蝶呤、来氟米特、环孢素 A 等免疫抑制剂；②SLE 相关免疫性血细胞减少较为常见，当出现免疫性血小板减少和自身免疫性溶血性贫血时，建议使用高剂量激素，并启用免疫抑制剂（吗替麦考酚酯、硫唑嘌呤或环孢素A）治疗；③妊娠期SLE患者如病情需加用免疫抑制剂，尤其是肾脏病变严重时，可使用硫唑嘌呤、环孢素 A 或他克莫司\n3.中国系统性红斑狼疮诊疗指（2020）推荐：环孢素与其他免疫抑制剂联合可用于治疗标准治疗无效的狼疮肾炎，可缓解血液系统损害。羟氯喹、激素、硫唑嘌呤、环孢素 A 和他克莫司可用于预防或控制妊娠期间的SLE复发\n4.英国风湿病学会BSR. 成人系统性红斑狼疮的管理指南（2017）建议：如果HCQ反应不足，在关节炎、皮肤疾病、血管炎或细胞贫血等情况下，MTX，AZA，MMF），环孢素（证据等级：2+，推荐等级：C） 其他钙调磷酸酶抑制剂应该被考虑使用\n5.中华医学会风湿学分会. 临床诊疗指南·风湿病分册推荐：环孢素：可特异性抑制T淋巴细胞产生IL-2，发挥选择性的细胞免疫抑制作用，是一种非细胞毒免疫抑制剂。对狼疮性肾炎（特别是V型 LN）有效，环孢素剂量3~5mg/（kg·d），分两次口服   \n"]
[93,"环孢素","胶囊","①10mg\n②25mg\n③50mg\n④100mg","干燥综合征",{"$nulls":4},"按体重每日2.5-5mg/kg，分2次口服[2]","1.欧洲抗风湿病联盟EULAR建议：干燥综合征的局部和全身治疗（2019）\n2.中华医学会风湿病学分会. 原发性干燥综合征诊疗规范（2023）\n3.中国医师协会风湿免疫科医师分会干燥综合征学组. 原发性干燥综合征诊疗规范（2020）\n4.英国风湿病学会BSR.：成人和青少年发病的Sjögren病的管理 （2024年）\n5.中国初级卫生保健基金会风湿免疫学专业委员会. 干燥综合征超药品说明书用药中国临床实践指南（2023版）","1.牛津证据分级\n2.指南无循证分级\n3.指南无循证分级\n4.BSR分级\n5.结合GRADE及自定义分级","1.C级推荐\n2.无具体推荐等级\n3.无具体推荐等级\n4.C级推荐\n5.同意推荐","Class Ⅱa","Class Ⅱb","Category B","1.欧洲抗风湿病联盟EULAR建议：干燥综合征的局部和全身治疗（2019）建议：免疫抑制剂应主要用作gc保留剂，没有证据支持选择一种药物而不是另一种（证据等级：4，推荐等级：C） \n2.原发性干燥综合征诊疗规范（2023）推荐：肌肉受累的干燥综合征患者，最常用的免疫抑制剂是甲氨蝶呤（初使每周 7.5~15 mg，最高 25 mg/周），可与激素联合使用。当该疗法无效时，可用硫唑嘌呤、霉酚酸酯、他克莫司、环孢素A及静脉注射免疫球蛋白（IVIG）等替代\n3.2020年中国原发性干燥综合征诊疗规范推荐环孢素可联合糖皮质激素，用于血小板严重减低、溶血性贫血\n4.英国风湿病学会BSR ：成人和青少年发病的Sjögren病的管理 推荐：有一些口服环孢素治疗Sjögren疾病（SD）相关间质性膀胱炎、肺炎等成功治疗的报道，一项开放标签II期研究显示，低剂量环孢素A （2mg /kg）可减轻关节肿胀和压痛。推荐：常规免疫抑制药物不推荐用于特殊系统性并发症治疗之外的SD （证据等级：2， 推荐等级：C） \n5.对于全身症状及系统受累的治疗，有炎性肌肉骨骼疼痛的 SjS 患者，可考虑使用 HCQ、CsA 减少关节肿胀压痛，可考虑使用HCQ、MTX助减GC用量（证据质量：基于共识的推荐；推荐强度：同意推荐）；有难治性血小板减少的SjS患者，可考虑使用他克莫司、CsA或RTX，升高血小板，助减GC（证据质量：基于共识的推荐；推荐强度：同意推荐）"]
[94,"环孢素","注射剂","250mg","重度溃疡性结肠炎",{"$nulls":4},"按体重2-4mg/kg/d，静脉滴注[4]","1.欧洲克罗恩病和结肠炎组织（ECCO）. 溃疡性结肠炎循证共识（2017）\n2.欧洲克罗恩病和结肠炎组织（ECCO）. 炎症性肠病感染的预防,诊断和管理（2021）\n3.中华医学会消化病学分会炎症性肠病学组 中国炎症性肠病诊疗质量控制评估中心.中国溃疡性结肠炎诊治指南（2023年·西安）\n4.中华医学会消化病学会. 炎症性肠病诊断与治疗的共识意见（2018）                                                                                        ","1.牛津证据分级\n2.牛津证据分级\n3.GRADE\n4.共识自定义分级\n","1.无具体推荐等级\n2.无具体推荐等级\n3.强推荐\n4.无具体推荐等级","Class I","Class Ⅱb","Category B","1.2017《欧洲克罗恩病和结肠炎组织（ECCO）. 溃疡性结肠炎循证共识》指出：一些研究报告了环孢素和IFX的作为类固醇难治性患者的序贯挽救治疗有效性和安全性\n2.2021 《欧洲克罗恩病和结肠炎组织（ECCO）. 炎症性肠病感染的预防，诊断和管理》指出：表1列出了IBD治疗药物和不同程度的免疫抑制，其中包括了环孢素，为中重度的免疫抑制剂\n3.2023《中国溃疡性结肠炎诊治指南（2023年·西安）》指出：糖皮质激素治疗ASUC无效即可进行药物转换，挽救治疗药物包括如IFX、环孢素等。（证据等级：2，推荐强度：强）\n4.2018《炎症性肠病诊断与治疗的共识意见》指出：重度UC，环孢素：2 - 4 mg·kg-1·d-1静脉滴注。该药起效快，短期有效率可达60% ~ 80%，我国前瞻性随机对照临床研究显示2 mg·kg-1·d-1和3 mg·kg-1·d-1剂量下临床疗效相似"]
[95,"环孢素","胶囊","①10mg\n②25mg \n③50mg \n④100mg","全身型重症肌无力",{"$nulls":4},"按体重2~4mg/(kg·d)口服，使用过程中应监测血浆环孢素药物浓度，推荐血药浓度为100~150 ng/mL，并根据浓度调整环孢素剂量[2]","1.日本PMDA已批准环孢素用于全身性重症肌无力\n2.中国免疫学会神经免疫分会.中国重症肌无力诊断和治疗指南（2020版）\n3.比利时神经内科专家小组. 比利时重症肌无力的治疗建议(2024)\n4.意大利建议：重症肌无力的诊断和治疗（2019）\n5.英国神经学家协会.重症肌无力：英国神经学家管理指南的关联(2015)","2.指南无循证分级\n3.指南无循证分级\n4.指南无循证分级\n5.指南无循证分级","2.无具体推荐等级\n3.无具体推荐等级\n4.无具体推荐等级\n5.无具体推荐等级","Class IIa","Class IIb","Category B","2、2020版《中国重症肌无力诊断和治疗指南》指出，环孢素通过干扰钙调神经磷酸酶信号，抑制包括白细胞介素2（IL-2）和γ干扰素在内的促炎细胞因子分泌，从而发挥免疫抑制作用。3~6个月起效，用于对激素及硫唑嘌呤（AZA）疗效差或不能耐受其副作用的患者。环孢素早期与激素联合使用，可显著改善肌无力症状，并降低血中AChR抗体滴度，但肾毒性较大。使用方法：按体重2~4mg/(kg·d)口服，使用过程中应监测血浆环孢素药物浓度，推荐血药浓度为100~150 ng/mL，并根据浓度调整环孢素剂量。主要副作用包括肾功损害、血压升高、震颤、牙龈增生、肌痛和流感样症状等。服药期间至少每个月监测血常规、肝肾功能1次，严密监测血压。因环孢素肾毒性较大以及和其他药物之间存在相互作用，不作为首选推荐。\n3、2024年《比利时重症肌无力的治疗建议》指出，非甾体免疫抑制剂治疗NSISTs（硫唑嘌呤、霉酚酸酯、环孢素、他克莫司）是非特异性全身治疗，通过广泛的免疫抑制机制发挥作用。对于对硫唑嘌呤/霉酚酸酯过敏或禁忌使用这两种药物的患者，可将他克莫司和环孢素作为NSIST的首选。考虑到NSIST的延迟反应，NSIST治疗也可以与糖皮质激素一起开始。血浆置换可作为过渡治疗，直至糖皮质激素或NSIST开始起效。长期使用NSIST可能与严重不良事件相关，需要充分监测。\n4、2019年《意大利对重症肌无力的诊断和治疗建议》指出，环孢素治疗重症肌无力通常是在其他药物治疗失败后考虑使用。\n5、2015年《重症肌无力：英国神经学家管理指南的关联》指出，当硫唑嘌呤治疗无效或患者无法耐受该药物时，环孢素等免疫抑制剂可用于控制对治疗应答不佳的重症肌无力。选择二线药物时必须考虑并发肾病和生育意愿等因素；环孢素在妊娠期间的有害性不高于硫唑嘌呤。","2025新增"]
[96,"环磷酰胺","注射剂","①0.1g\n②0.2g\n③1g","肉芽肿性多血管炎",{"$nulls":4},"常用剂量1-3mg/kg/d，也可用环磷酰胺200mg，隔日一次，病情平稳者1mg/kg/d维持，严重病例按0.5-1.0g/m2静脉冲击治疗，每3-4周1次，同时还可每天口服环磷酰胺100mg[1]","1.中华医学会风湿病学会. 韦格纳肉芽肿病诊断和治疗指南（2011）                             \n2.2023 日本临床实践指南：显微镜下多血管炎及肉芽肿性多血管炎的管理（更新版）","1.指南无循证分级\n2.GRADE","1.无具体推荐等级\n2.弱推荐","Class Ⅱa","Class Ⅱb","Category B","1.2011中华医学会风湿病学会《 韦格纳肉芽肿病诊断和治疗指南》指出：环磷酰胺 ：应根据病情选择不 同的方法。通常给予 口服环磷酰胺 1-3mg/kg/d，也可用环磷酰胺 200mg，隔日 1次 。对病情平稳的患者 可用1mg/kg/d维持 。对严重病例给予环磷酰胺 按 0．5-1g/m2体表面积静脉冲击治疗 ，每 3-4周 1次 ，同时还可给予每天 口服环磷 酰胺 100mg\n2.2023《2023 日本临床实践指南：显微镜下多血管炎及肉芽肿性多血管炎的管理（更新版）》指出：我们建议GC + 静脉环磷酰胺而不是GC + 口服环磷酰胺用于显微镜下的多血管炎+肉芽肿伴多血管炎的缓解诱导治疗（证据强度：非常低，推荐强度：弱）"]
[97,"黄体酮","凝胶","90mg","先兆流产（黄体功能不全）",{"$nulls":4},"黄体酮阴道缓释凝胶，每日90 mg[2]","1.比利时药品说明书批准黄体酮凝胶用于因黄体功能不全导致流产\n2.中国医师协会生殖医学专业委员会. 孕激素维持妊娠与黄体支持临床实践指南（2021）","2.GRADE","2.无具体推荐等级","Class IIa（预防新生儿早产）","Class IIa（预防新生儿早产","Category B（预防新生儿早产","2.2021年《孕激素维持妊娠与黄体支持临床实践指南》指出： 阴道用黄体酮，即微粒化黄体酮 200~300 mg，每日  分 1次或 2次给药，单次剂 200 mg； 量不得超过  或黄体酮阴道缓释凝胶，每日90 mg； 阴道流血的患者应谨慎使用"]
[98,"黄体酮","凝胶","90mg","复发性流产（黄体功能不全）",{"$nulls":4},"黄体酮阴道缓释凝胶，每日90 mg[2]","1.比利时药品说明书批准黄体酮凝胶用于因黄体功能不全而导致复发性流产\n2.中国医师协会生殖医学专业委员会. 孕激素维持妊娠与黄体支持临床实践指南（2021）\n3.中华医学会妇产科学分会产科学组.复发性流产诊治专家共识（2022）","2.GRADE\n3.无循证分级\n ","2.无具体推荐等级\n3.无具体推荐等级\n","Class IIb","Class IIb","Category B","2.2021年《孕激素维持妊娠与黄体支持临床实践指南》指出：阴道用黄体酮，即微粒化黄体酮胶囊，每日200~300 mg，分1次或2次给药，单次剂量不得超过200 mg；或黄体酮阴道缓释凝胶，每日90 mg；阴道流血的患者应谨慎使用\n3.2022年《复发性流产诊治专家共识》指出：建议黄体功能不足（LPD） 患者排卵后开始黄体支持治疗，孕激素的用药途径有口服、肌内注射、局部应用（阴道用药）等。"]
[99,"磺达肝癸钠","注射剂","0.5ml:2.5mg","腹部手术后患者的深静脉血栓预防",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA批准磺达肝癸钠用于腹部手术后患者的深静脉血栓预防\n2.美国肝胰胆协会（AHPBA）.胰腺手术中VTE预防和抗凝管理指南（2021）\n3.山东省临床肿瘤学会妇科肿瘤专家委员会/妇科肿瘤患者围手术期静脉血栓栓塞症预防的专家共识（2022年版）","2.GRADE \n3.自定义","2.弱推荐\n3.无具体推荐等级","Class I","Class IIb","Category B","2.2021年《胰腺手术中VTE预防和抗凝管理指南》指出：大多数患者如发生VTE，可在术后48-72小时进行安全抗凝。基于体重的静脉注射普通（UFH）、LMWH和磺达肝癸钠同样有效，在出血的情况下可以立即停止治疗（证据等级：2B，推荐等级：弱推荐）\n3.2022年《妇科肿瘤患者围手术期静脉血栓栓塞症\n预防的专家共识（2022年版）》指出：VTE 药物性预防还包括华法林、磺达肝癸钠和抗凝血酶（如硫酸皮肤素和去纤苷）等。"]
[100,"磺达肝癸钠","注射剂","0.5ml:2.5mg"," 急性肺栓塞",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA批准磺达肝癸钠联合华法林用于急性肺栓塞\n2.中华医学会. 肺血栓栓塞症诊治与预防指南（2018）\n3.欧洲心脏病学会（ESC）/ 欧洲呼吸学会（ESR）. 急性肺栓塞诊断与治疗指南（2019）","2.GRADE\n3.自定义","2.弱推荐\n3.I级推荐","Class IIa","Class IIa","Category B","2.2018年《肺血栓栓塞症诊治与预防指南急性PTE》指出：初始抗凝推荐选用LMWH、UFH、磺达肝癸钠、负荷量的利伐沙班或阿哌沙班（证据等级：B，推荐等级：弱推荐）\n3.2019年《ESC/ERS. 急性肺栓塞诊断与治疗指南》指出：急性期治疗：如果在无血流动力学不稳定的患者中开始使用抗凝剂，则更倾向于使用LMWH或磺达肝癸钠而不是UFH。（推荐强度：I）"]
[101,"磺达肝癸钠","注射剂","0.5ml:2.5mg","深静脉血栓",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA批准磺达肝癸钠联合华法林用于深静脉血栓\n2.欧洲血管外科学会（ESVS）.静脉血栓形成的管理指南（2021）","2.欧洲标准心脏病学会分级系统","2.无具体推荐等级","Class I","Class IIa","Category B","2. 2011欧洲血管外科学会（ESVS）《静脉血栓形成的管理指南》指出：磺达肝癸钠以7.5mg  o.d. 的标准剂量皮下注射，体重＜50kg 予以5mg ，体重＞50kg 予以7.5mg"]
[102,"吉西他滨","注射剂","①200mg\n②1g","非霍奇金淋巴瘤",{"$nulls":4},"参见指南[2]","1.NCCN临床实践指南：B细胞淋巴瘤（2025V2）\n2.中国临床肿瘤学会（CSCO）. 恶性淋巴瘤的诊断和治疗（2023）","1.NCCN分级\n2.CSCO分级","1.Category 2A\n2.Ⅰ级推荐","Class Ⅱa","Class Ⅱb","Category B","1.2025V2《 NCCN临床实践指南：B细胞淋巴瘤》指出：多个方案GDP、GemOX等方案推荐吉西他滨2、2023年《CSCO恶性淋巴瘤的诊断和治疗》指出：弥漫性大B细胞淋巴瘤初始治疗患者，60岁以上伴新功能不全推荐吉西他滨（证据等级：2A，推荐等级：I级），二线治疗方案R-GDP，R-GemOX方案分别包括吉西他滨。外周T细胞淋巴瘤不符合移植条件的复发/难治患者推荐吉西他滨（证据等级：2A类，推荐等级：I级）。结外NK/T细胞淋巴瘤，鼻型的P-GemOX方案推荐吉西他滨"]
[103,"吉西他滨","注射剂","①200mg\n②1g","复发或难治外周T细胞淋巴瘤",{"$nulls":4},"参见指南[2]","1.NCCN临床实践指南：T细胞淋巴瘤（2025.V1）\n2.中国临床肿瘤学会（CSCO）. 淋巴瘤诊疗指南（2023）\n3.中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会. 中国淋巴瘤治疗指南（2023年版）\n","1.NCCN分级\n2. CSCO分级\n3.指南无循证分级","1. Category 2A\n2. I级推荐\n3.无具体推荐等级","Class I","Class I","Category B","1.2025.V1《NCCN临床实践指南：T细胞淋巴瘤》指出：T细胞淋巴瘤二线治疗方案推荐含有吉西他滨的方案\n2.2023年《CSCO恶性淋巴瘤的诊断和治疗》指出：推荐吉西他滨用于复发或难治外周T细胞淋巴瘤（证据等级：2A类，推荐等级：I级推荐）\n3.2023《中国淋巴瘤治疗指南》指出：吉西他滨可作为复发或难治外周T细胞淋巴瘤二线治疗"]
[104,"吉西他滨","注射剂","①200mg\n②1g","晚期软组织肉瘤（与其他化疗药物联合）",{"$nulls":4},"详见指南","1.NCCN临床实践指南：软组织肉瘤（2024.V5）\n2.中国临床肿瘤学会（CSCO）. 软组织肉瘤诊疗指南（2024）\n3.中国抗癌协会肉瘤专业委员会中国临床肿瘤学会. 软组织肉瘤诊治中国专家共识（2015年版）","1.NCCN分级\n2.CSCO分级\n3.软组织肉瘤诊治中国专家共识分级\n","1.吉西他滨联合多西紫杉醇 ：Category 2A；吉西他滨联合长春瑞滨： Category 2A；吉西他滨联合达卡巴嗪：Category 2A;吉西他滨联合帕唑帕尼：Category 2B；\n2. 无具体推荐等级\n3. 2A类推荐","ClassⅡa","Class Ⅱb","Category B","1.2024.V5《NCCN临床实践指南：软组织肉瘤》指出：晚期/转移性疾病后续治疗方案：吉西他滨联合多西紫杉醇 ：证据等级：Category 2A；吉西他滨联合长春瑞滨：证据等级： Category 2A；吉西他滨联合达卡巴嗪：证据等级：Category 2A;吉西他滨联合帕唑帕尼：证据等级：Category 2B \n2.2024年《CSCO 软组织肉瘤诊疗指南》指出：非特指型软组织肉瘤的联合方案包括吉西他滨\n3.2015年《软组织肉瘤诊治中国专家共识》指出：使用ADM±IFO方案辅助化疗后不足1年复发或转移者，可选用以下药物单药或联合化疗（推荐等级：2A 类推荐）：（1）吉西他滨（GEM）：平滑肌肉瘤和血管肉瘤的二线化疗药物"]
[105,"吉西他滨","注射剂","①200mg\n②1g","晚期或转移性子宫颈癌 ",{"$nulls":4},"详见指南","1.NCCN临床实践指南：宫颈癌（2025.V1）\n2.中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会. 子宫颈癌诊断与治疗指南（2021年版）","1.NCCN分级\n2.子宫颈癌诊断与治疗指南分级","1.Category 2A\n2. 复发或转移性疾病的二线化疗","Class Ⅱb","Class Ⅱb","Category B","1.2025.V1《NCCN临床实践指南：宫颈癌》指出：复发或转移性疾病其他推荐方案包括吉西他滨（证据等级：Category 2A）。2、2021年《子宫颈癌诊断与治疗指南》指出：复发或转移性疾病其他推荐方案包括吉西他滨"]
[106,"吉西他滨","注射剂","①200mg\n②1g","晚期卵巢癌，联合卡铂（与卡铂联用治疗在以铂类药物为基础的治疗后6个月以上复发的患者）",{"$nulls":4},"吉西他滨1000mg/m2，静脉滴注，d1，d8[3]","1.美国FDA批准吉西他滨与卡铂联合用于治疗在以铂类药物为基础的治疗后6个月以上复发的患者成人晚期卵巢癌\n2.NCCN临床实践指南：卵巢癌包括输卵管癌和原发腹膜癌（2025.V1）\n3.中国临床肿瘤学会（CSCO）. 卵巢癌诊疗指南（2023）\n4.中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会. 卵巢恶性肿瘤诊断与治疗指南（2021年版）","2.NCCN分级\n3.CSCO分级\n4.指南无证据等级","2.Category 2A\n3.1A类\n4.无具体推荐等级","Class Ⅱa","Class Ⅱa","Category B","2.2025.V1 NCCN《卵巢癌包括输卵管癌和原发腹膜癌》指出：上皮卵巢癌铂类敏感的复发治疗的联合方案包括吉西他滨（证据等级：Category 2A）。3、2023年《CSCO 卵巢癌诊疗指南》指出：铂敏感复发上皮性卵巢癌的二线化疗方案首选方案包括卡铂＋吉西他滨±贝伐珠单抗。4、2021年《卵巢恶性肿瘤诊断与治疗指南》指出：铂敏感复发上皮性卵巢癌的二线化疗方案首选方案包括卡铂＋吉西他滨±贝伐珠单抗"]
[107,"吉西他滨","注射剂","①200mg\n②1g","不能手术切除、局部晚期或转移性胆管癌",{"$nulls":4},"参见指南[2]","1.NCCN临床实践指南：胆道癌（2025.V1）\n2.中国临床肿瘤学会（CSCO）. 胆道恶性肿瘤诊疗指南（2023）","1.NCCN分级\n2.CSCO分级","1.对于不可切除和转移性疾病的初始治疗：\n①帕博利珠单抗+吉西他滨+ 顺铂，Category 1；\n②度伐利尤单抗+吉西他滨+顺铂，Category 1；\n③吉西他滨+ 顺铂Category 1； \n④吉西他滨+ 白蛋白结合型紫杉醇，Category 2A ；\n⑤吉西他滨+ 卡培他滨，Category 2A ；\n⑥吉西他滨+奥沙利铂，Category 2A；\n⑦吉西他滨单药，Category 2A.\n2.①吉西他滨+顺铂+度伐利尤单抗，I级推荐；\n②吉西他滨+ 顺铂，I级推荐；\n③吉西他滨+替吉奥，I级推荐；\n④吉西他滨+ 顺铂+白蛋白结合型紫杉醇，II级推荐；\n⑤吉西他滨+ 顺铂+替吉奥，II级推荐；\n⑥吉西他滨+奥沙利铂 ，II级推荐；\n⑦吉西他滨+ 卡培他滨，II级推荐；\n⑧纳武利尤单抗+吉西他滨+顺铂，III级推荐","Class Ⅱa","Class Ⅱb","Category B","1.2025.V1《NCCN临床实践指南：胆道癌》指出：对于不可切除和转移性疾病的初始治疗：\n①帕博利珠单抗+吉西他滨+ 顺铂，（证据等级：Category 1）；\n②度伐利尤单抗+吉西他滨+顺铂，（证据等级：Category 1）；\n③吉西他滨+ 顺铂（证据等级：Category 1）； \n④吉西他滨+ 白蛋白结合型紫杉醇，（证据等级：Category 2A） ；\n⑤吉西他滨+ 卡培他滨，（证据等级：Category 2A ）；\n⑥吉西他滨+奥沙利铂，（证据等级：Category 2A）；\n⑦吉西他滨单药，（证据等级：Category 2A）2、2023年CSCO《胆道恶性肿瘤诊疗指南》指出：晚期胆道恶性肿瘤的一线治疗方案包括吉西他滨。①吉西他滨+顺铂+度伐利尤单抗，（推荐等级：I级推荐）；②吉西他滨+ 顺铂，（推荐等级：I级推荐）；③吉西他滨+替吉奥，（推荐等级：I级推荐）；④吉西他滨+ 顺铂+白蛋白结合型紫杉醇，（推荐等级：II级推荐）；⑤吉西他滨+ 顺铂+替吉奥，（推荐等级：II级推荐）；⑥吉西他滨+奥沙利铂 ，（推荐等级：II级推荐）；\n⑦吉西他滨+ 卡培他滨，（推荐等级：II级推荐）；⑧纳武利尤单抗+吉西他滨+顺铂，（推荐等级：III级推荐）"]
[108,"吉西他滨","注射剂","①200mg\n②1g","头颈癌",{"$nulls":4},"详见指南","1.NCCN临床实践指南.头颈部肿瘤临床实践指南（2025.V2）\n2.中国临床肿瘤学会（CSCO）. 头颈部肿瘤诊疗诊疗指南（2023）","1.NCCN分级\n2.CSCO分级","1.\n①吉西他滨 / 顺铂，Category 1 适合 EBV 相关鼻咽癌，Category 2A 适合非 EBV 相关鼻咽癌；\n②对于复发、无法切除或转移性鼻咽癌，顺铂/吉西他滨，Category 1；\n③对于复发、无法切除或转移性鼻咽癌，顺铂/吉西他滨+特瑞普利单抗，Category 1；\n④对于复发、无法切除或转移性鼻咽癌，吉西他滨单药，Category 2A；\n⑤对于复发、无法切除或转移性鼻咽癌，顺铂/吉西他滨+PD-1抑制剂，Category 2A；\n2.\n①卡瑞利珠单抗+顺铂+吉西他滨，I级推荐（复发/转移性鼻咽癌）；\n②特瑞普利单抗+顺铂+吉西他滨，I级推荐（复发/转移性鼻咽癌）；\n③顺铂+吉西他滨，I级推荐（复发/转移性鼻咽癌）；\n④吉西他滨，II级推荐（复发/转移性鼻咽癌）；\n⑤替雷利珠单抗+顺铂+吉西他滨 I级推荐（复发/转移性鼻咽癌）","Class Ⅱa","Class Ⅱb","Category B","1.2025.V2《头颈部肿瘤临床实践指南》指出：①吉西他滨 / 顺铂，（证据等级：Category 1 ）适合 EBV 相关鼻咽癌，（证据等级：Category 2A ）适合非 EBV 相关鼻咽癌；\n②对于复发、无法切除或转移性鼻咽癌，顺铂/吉西他滨，（证据等级：Category 1）；\n③对于复发、无法切除或转移性鼻咽癌，顺铂/吉西他滨+特瑞普利单抗，（证据等级：Category 1）；\n④对于复发、无法切除或转移性鼻咽癌，吉西他滨单药，（证据等级：Category 2A）；\n⑤对于复发、无法切除或转移性鼻咽癌，顺铂/吉西他滨+PD-1抑制剂，（证据等级：Category 2A ）\n2.2023年CSCO《头颈部肿瘤诊疗诊疗指南》指出：①卡瑞利珠单抗+顺铂+吉西他滨，I级推荐（复发/转移性鼻咽癌）；\n②特瑞普利单抗+顺铂+吉西他滨，（推荐等级：I级推荐）（复发/转移性鼻咽癌）；\n③顺铂+吉西他滨，（推荐等级：I级推荐）（复发/转移性鼻咽癌）；\n④吉西他滨，（推荐等级：II级推荐）（复发/转移性鼻咽癌）；\n⑤替雷利珠单抗+顺铂+吉西他滨 （推荐等级：I级推荐）（复发/转移性鼻咽癌）"]
[109,"吉西他滨","注射剂","①200mg\n②1g","膀胱癌",null,null,"膀胱灌注",null,"膀胱灌注：吉西他滨 1000mg+NS 50ml，保留时间1h[3]","1.NCCN 临床实践指南：膀胱癌 （2025.V1）\n2.中国临床肿瘤学会（CSCO）. 尿路上皮癌诊疗指南（2023）\n3.国家癌症中心. 膀胱癌诊疗指南（2023版）","1.NCCN分级\n2.CSCO分级\n3.膀胱癌诊疗指南分级","1.\n吉西他滨膀胱灌注，Category 1\n2.\n吉西他滨单药，I级推荐（低危型非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌的术后辅助治疗推荐吉西他滨膀胱灌注）；\n3. 无具体推荐等级\n","Class Ⅱa","Class Ⅱb","Category B","1.2025.V1《NCCN 临床实践指南：膀胱癌 》指出：吉西他滨膀胱灌注，（证据等级：Category 1）\n2.2023年CSCO《尿路上皮癌诊疗指南》：①吉西他滨+顺铂，（既往免疫治疗失败的转移性膀胱尿路上皮癌的二线治疗）：（推荐等级：I级推荐）；\n②吉西他滨+卡铂，（既往免疫治疗失败的转移性膀胱尿路上皮癌的二线治疗）：（推荐等级：I级推荐）\n③吉西他滨+顺铂，（既往免疫治疗失败的转移性膀胱尿路上皮癌的二线治疗）：（推荐等级：II级推荐）；\n④吉西他滨+卡铂，（既往免疫治疗失败的转移性上尿路尿路上皮癌的二线治疗）：（推荐等级：II级推荐）；\n⑤吉西他滨单药，（推荐等级：I级推荐）（低危型非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌的术后辅助治疗推荐吉西他滨膀胱灌注）\n3.2022年《膀胱癌诊疗指南》指出：膀胱灌注：吉西他滨 1000mg+NS 50ml，保留时间1h"]
[110,"甲氨蝶呤","片剂","①2.5mg\n②5mg","类风湿关节炎",{"$nulls":4},"口服、肌肉注射、关节腔内或静脉注射均有效，每周给药1次，常用剂量为7.5-20mg／周[6]\n","1.美国FDA批准甲氨蝶呤用于治疗类风湿关节炎\n2.美国风湿病学会（ACR）. 类风湿关节炎的治疗指南（2021）\n3.中华医学会风湿学分会. 类风湿关节炎诊疗规范（2022）\n4.中华医学会风湿学分会. 中国类风湿关节炎诊疗指南（2018）\n5.《类风湿关节炎超药品说明书用药中国专家共识》制定专家组. 类风湿关节炎超药品说明书用药中国专家共识（2022版）\n6.中国医师协会风湿免疫科医师分会. 甲氨蝶呤在风湿性疾病中的应用中国专家共识（2018）","2.GRADE\n3.无循证分级\n4.未具体描述\n5.Thomson分级系统\n6.无循证分级","2.①有条件地推荐口服甲氨蝶呤，而不是皮下甲氨蝶呤：有条件推荐；②在4至6周内，甲氨蝶呤的起始/滴度每周剂量至少为15mg，有条件地推荐高于起始/滴度每周剂量< 15mg：有条件推荐；③对于不能耐受每周口服甲氨蝶呤的患者，有条件地推荐分次口服甲氨蝶呤24小时或皮下注射，和/或增加叶酸/亚叶酸的剂量，而不是切换到替代的DMARD：有条件推荐；④对于口服甲氨蝶呤未达到目标的患者，有条件地建议切换到皮下甲氨蝶呤，而不是添加/切换到替代DMARD：有条件推荐\n3.无具体分级\n4.1A\n5.Ⅱa级\n6.无具体分级","Class Ⅰ","Class Ⅱa\nClass Ⅱb（严重，一线治疗不耐受或反应不足）","Category B","2.2021年 美国风湿病学会（ACR）《类风湿关节炎的治疗指南》指出：①有条件地推荐口服甲氨蝶呤，而不是皮下甲氨蝶呤②在4至6周内，甲氨蝶呤的起始/滴度每周剂量至少为15mg，有条件地推荐高于起始/滴度每周剂量< 15mg③对于不能耐受每周口服甲氨蝶呤的患者，有条件地推荐分次口服甲氨蝶呤24小时或皮下注射，和/或增加叶酸/亚叶酸的剂量，而不是切换到替代的DMARD④对于口服甲氨蝶呤未达到目标的患者，有条件地建议切换到皮下甲氨蝶呤，而不是添加/切换到替代DMARD\n3.2022年中华医学会风湿学分会《类风湿关节炎诊疗规范》指出：传统合成DMARDs目前仍然是 RA 治疗的一线用药，其中甲氨蝶呤作为基石药物，首选推荐单药治疗，存在甲氨蝶呤禁忌或不耐受的情况下，可考虑来氟米特或柳氮磺吡啶\n4.2018年中华医学会风湿学分会. 《中国类风湿关节炎诊疗指南》指出：RA 患者一经确诊，应尽早开始传统合成DMARDs治疗。推荐首选甲氨蝶呤单用（1A）\n5.2022年《类风湿关节炎超药品说明书用药中国专家共识》指出：MTX是治疗RA的首选DMARDs。6、2018年《甲氨蝶呤在风湿性疾病中的应用中国专家共识》指出：①甲氨蝶呤为治疗RA的“金标准”药物。②甲氨蝶呤可单药治疗 RA，也可联合其他传统合成DMARDs、生物制剂或小分子靶向治疗药物。③甲氨蝶呤治疗RA的口服剂量通常为7.5-20 mg/周，应根据患者的病情及治疗反应调整剂量。在甲氨蝶呤治疗时建议每周补充叶酸5 mg以减少胃肠道不良反应"]
[111,"甲氨蝶呤","①片剂\n②注射剂","①2.5mg（片剂）\n②5mg（片剂）\n③2ml:50mg（注射剂）\n④20ml:500mg（注射剂）\n⑤10ml:1000mg（注射剂）","系统性红斑狼疮",{"$nulls":4},"①对于中度活动型系统性红斑狼疮，通常可与糖皮质激素联用甲氨蝶呤，7.5-15mg/qw[2]；\n②中枢性狼疮包括横贯性脊髓炎在内，可试用地塞米松或联用甲氨蝶呤10mg鞘内注射，每周1次，共3-5次[3]","1.中华医学会风湿学分会. 2020中国系统性红斑狼疮诊疗指南（2020）\n2.广东省药学会. 风湿免疫疾病（系统性红斑狼疮）超药品说明书用药专家共识（2014）\n3.中国系统性红斑狼疮研究协作组专家组. 糖皮质激素在系统性红斑狼疮患者合理应用的专家共识（2014）　　\n4.中华医学会儿科学分会免疫学组. 儿童系统性红斑狼疮临床诊断与治疗专家共识（2022版）\n5.欧洲抗风湿病联盟（EULAR）.2023 EULAR建议：系统性红斑狼疮的管理（更新版）","1.GRADE\n2.Thomson分级系统\n3.共识无循证分级\n4.GRADE\n5.牛津证据分级","1.无具体推荐等级\n2.推荐级别ClassⅡb\n3.无具体推荐等级\n4.儿童：弱推荐\n5.B级推荐","Class Ⅱa","Class Ⅱb","Category B","1.2020年《2020中国系统性红斑狼疮诊疗指南（2020）》指出：甲氨蝶呤适用于轻中度非肾脏受累的SLE患者\n2.2014年《风湿免疫疾病（系统性红斑狼疮）超药品说明书用药专家共识》 指出：2008年EULAR推荐，对于治疗无反应或激素不能减至较低维持量的SLE患者，MTX也是可选用的免疫抑制剂之一。2010年国内指南指出，对于轻度活动的SLE患者使用MTX需权衡利弊；对于中度活动的SLE患者，MTX推荐剂量为7.5～15mg/周，主要用于关节炎、肌炎、浆膜炎和皮肤损害为主者。MTX可口服或注射给药。目前国内注射用MTX可用于静脉注射、肌肉注射、鞘内注射等，国外说明书尚有皮下注射的用法。皮下注射MTX生物利用度高而副作用更低。目前SFDA及FDA均未批准MTX用于治疗SLE，Thomson有效性级别ClassⅡa，推荐级别ClassⅡb，证据强度B级\n3.2014年《糖皮质激素在系统性红斑狼疮患者合理应用的专家共识》指出：①重型 SLE的治疗：可选用 的免疫抑制剂如环磷酰胺 、硫唑嘌呤 、甲氨蝶呤、霉酚酸酯 、环孢素、他克莫司等。②对重症神经精神狼疮 ，包括横贯性脊髓炎在内，在排除中枢感染的情况下 ，可鞘内注射地塞米松 10mg／甲氨蝶呤 10mg，每周 1次 ，共 3—5次\n4.2022版《儿童系统性红斑狼疮临床诊断与治疗专家共识》指出：常用药物有环磷酰胺、霉酚酸酯、钙调磷酸酶抑制剂（他克莫司、环孢素）和甲氨蝶呤等\n5.2023年《 EULAR建议：系统性红斑狼疮的管理（更新版）》指出：①对于羟氯喹（单独使用或与糖皮质激素联合使用）无效的患者，或无法将糖皮质激素降至慢性可接受剂量以下的患者，应考虑添加免疫调节/免疫抑制剂（如甲氨蝶呤（证据等级：1b，推荐等级：B）②活动性皮肤病的治疗应根据需要包括外用药物（糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂）、抗疟药物（羟氯喹、氯喹）和/或全身糖皮质激素，甲氨蝶呤（证据等级：1b，推荐等级：B）等为二线治疗"]
[112,"甲氨蝶呤","注射剂","①2ml:50mg\n②20ml:500mg\n③10ml:1000mg","异位妊娠",{"$nulls":4},"甲氨蝶呤治疗方案可有单剂量方案、二次剂量方案、多剂量方案。\n详细参见指南[1-2]","1.中国优生科学协会肿瘤生殖学分会. 输卵管妊娠诊治的中国专家共识（2019）\n2.中国中西医结合学会妇产科专业委员会. 输卵管妊娠中西医结合诊疗指南（2021）\n3.加拿大妇产科医生协会（SOGC）. 不明部位妊娠以及输卵管和非输卵管异位妊娠的管理指南（2021）\n4.英国国家卫生与临床优化研究所（NICE）. 异位妊娠和流产的诊断和初始管理（2023更新版）","1.输卵管妊娠诊治的中国专家共识自定义分级\n2.GRADE\n3.GRADE\n4.指南无循证分级","1.C级推荐\n2.强推荐\n3. 无具体推荐等级\n4.无具体推荐等级","Class Ⅱa","Class Ⅱa","Category B","1. 2021年《输卵管妊娠诊治的中国专家共识》指出：甲氨蝶呤（MTX）是治疗输卵管妊娠最常用的药物。MTX适用于输卵管妊娠诊断明确或者临床高度疑似，排除了正常宫内妊娠的病情稳定患者，并且无MTX治疗的绝对禁忌证（推荐等级 C）\n2.2021年《输卵管妊娠中西医结合诊疗指南》指出：对于符合药物治疗适应证的输卵管妊娠患者，可选择甲氨蝶呤（MTX）单剂量、双剂量和多剂量方案进行治疗，具体选择何种治疗方案，需以血β-hCG的水平作为参考并患者知情同意（证据等级：B，推荐等级：强推荐）\n3.2021年《不明部位妊娠以及输卵管和非输卵管异位妊娠的管理指南》指出，对于认真评估的输卵管和非输卵管异位妊娠，甲氨蝶呤（MTX）是一种安全有效的治疗方法（证据等级：高）\n4.2023年《异位妊娠和流产的诊断和初始管理》指出：甲氨蝶呤只应提供在第一次就诊时，有明确的诊断为异位妊娠，并已排除可行的宫内妊娠。当妇女不能接受甲氨蝶呤治疗时，提供手术"]
[113,"甲氨蝶呤","注射剂","①0.15ml:7.5mg\n②0.20ml:10mg\n③0.25ml:12.5mg\n④0.30ml:15mg\n⑤0.35ml:17.5mg\n⑥0.40ml:20mg\n⑦0.45ml:22.5mg\n⑧0.50ml:25mg","对硫嘌呤类药物反应不佳或不耐受的成人轻中度克罗恩病，单独用药或与糖皮质激素联用",{"$nulls":4},"参见EMA说明书","1.欧盟EMA批准甲氨蝶呤用于治疗对硫嘌呤类药物无治疗反应或不耐受的成人轻中度克罗恩病患者，单独用药或与糖皮质激素联用\n2.中华医学会消化病学分会炎症性肠病学组，中国炎症性肠病诊疗质量控制评估中心.中国克罗恩病诊治指南（2023年·广州）\n3.美国胃肠病协会(AGA).中重度管腔和肛管周放瘘性克罗恩病的医疗管理临床实践指南 （2021）\n4.加拿大胃肠病学协会(CAG).腔内克罗恩病的管理（2019）\n5.英国胃肠病学会(BSG).成人炎症性肠病的管理（2019）\n6.欧洲克罗恩和结肠炎组织（ECCO).克罗恩病的治疗（2024）\n7.中华医学会消化病学分会炎症性肠病学组. 炎症性肠病诊断与治疗的共识意见（2018）","2.证据分级采用牛津证据分级；推荐意见采用GRADE\n3. 优化的GRADE\n4. 优化的GRADE\n5. GRADE\n6. GRADE\n7. 炎症性肠病诊断与治疗的共识意见自定义分级","2.强推荐\n3.有条件推荐\n4.有条件推荐\n5.弱推荐\n6.弱推荐\n7.无具体推荐等级                                                                                        ","Class Ⅱb","Class Ⅱb","Category B","2.2023年《中国克罗恩病诊治指南》指出，硫嘌呤类药物及甲氨蝶呤可用于克罗恩病的维持治疗（证据等级：1，推荐强度：强），硫嘌呤类药物治疗无效或不能耐受者可考虑换用甲氨蝶呤\n3. 2021年《中重度管腔和肛管周放瘘性克罗恩病的医疗管理临床实践指南》指出：对于患有中度至重度克罗恩病成年门诊患者，建议使用皮下或肌内甲氨蝶呤单一疗法来诱导和维持缓解（证据等级：中等；推荐等级：有条件推荐）\n4.2019年《腔内克罗恩病的管理》指出：建议注射甲氨蝶呤用于中重度皮质类固醇依赖/抵抗性克罗恩病患者的诱导和维持治疗（证据等级：极低；推荐等级：有条件推荐）\n5.2019年《成人炎症性肠病管理的共识指南》指出： 建议甲氨蝶呤可用于维持克罗恩病的缓解，且剂量应至少为每周15mg。皮下给药比口服有更好的生物利用度，尤其是在较高的剂量的情况下（证据等级：中等；推荐等级：弱推荐）\n6.2024年《克罗恩病的治疗指南》指出： 1、我们建议静脉注射甲氨蝶呤可作为中重度克罗恩病的诱导治疗（证据等级：中等；推荐等级：弱推荐）。2、我们建议静脉注射甲氨蝶呤单药治疗可作为中重度克罗恩病的维持治疗（证据等级：低等；推荐等级：弱推荐）\n7.2018年《炎症性肠病诊断与治疗的共识意见》指出： 硫嘌呤类药物治疗无效或不耐受者，可考虑换用甲氨蝶呤"]
[114,"甲苯磺酸瑞马唑仑","注射液","36mg","持续30min以内手术的程序性镇静诱导及维持",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA说明书已批准瑞马唑仑用于持续30min以内手术的程序性镇静诱导及维持\n2.苯磺酸瑞马唑仑临床应用指导意见专家组.苯磺酸瑞马唑仑临床应用指导意见(2023年版)","2.无循证分级","2.无具体推荐等级","Class I","Class Ⅱa","Category B","2.2023年《苯磺酸瑞马唑仑临床应用指导意见》指出瑞马唑仑可用于医疗美容手术、口腔门诊治疗镇静、妇科门诊手术等"]
[115,"甲磺酸达拉非尼","胶囊","①50mg\n②75mg","BRAF V600E突变阳性不可切除或转移性实体瘤",{"$nulls":4},"参见FDA、PMDA说明书","1.美国FDA已批准达拉非尼与曲美替尼联合用于治疗1岁及以上患有不可切除或转移性BRAF V600E突变型实体瘤的成人和儿童患者，这些患者在接受既往治疗后疾病进展，且无令人满意的替代治疗方案\n2.日本PMDA已批准达拉非尼用于难治的BRAF基因突变的晚期/复发实体瘤（不包括结直肠癌）",null,null,"Class IIa","Class IIa","Category B",null,"2025新增"]
[116,"甲磺酸齐拉西酮","冻干粉针剂","30mg:441mg","双相I型障碍相关激越症状",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA批准齐拉西酮胶囊单药用于治疗双相I型障碍的急性躁狂或者混合发作\n2.加拿大情绪和焦虑治疗网络（CANMAT）/国际双相情感障碍学会（ISBD）. 双相情感障碍患者管理指南（2018年）\n3.中国精神科相关专家小组. 齐拉西酮注射液超说明书用药的中国专家共识（2021）","2.CANMAT /ISBD双相障碍管理指南自定义分级\n3.GRADE","3.二线推荐\n3.推荐","Class Ⅱa","Class Ⅱa","Category B","2.2018年《双相情感障碍患者管理指南》推荐齐拉西酮作为躁狂的二线治疗方案（证据等级：3，推荐等级：二线）\n3.2021年《齐拉西酮注射液超说明书用药的中国专家共识》推荐齐拉西酮注射液用于精神病性症状及躁狂发作相关的激越（证据等级：A级，推荐等级：推荐）"]
[117,"甲硫酸新斯的明","注射剂","①1ml：0.5mg\n②2ml：1mg\n③4ml：2mg","用于手术结束时拮抗非去极化肌肉松弛药的残留肌松作用，用于重症肌无力，手术后功能性肠胀气及尿潴留等。（超途径）",null,null,"静脉注射0.03-0.07 mg/kg",null,"参见FDA说明书","1.美国FDA已批准甲硫酸新斯的明注射液用于手术结束时拮抗非去极化肌肉松弛药的残留肌松作用，仅供静脉注射，应在至少 1 分钟内缓慢注射。剂量为0.03-0.07mg/kg，建议的最大总剂量为 0.07 mg/kg 或最多总共 5 mg，以较小者为准。\n2.日本PMDA已批准甲基硫酸新斯的明硫酸阿托品水合物静脉注射剂型用于拮抗非去极化肌肉松弛药的残留肌松作用。通常，成人一次缓慢静脉注射1.5~6mL（甲基硫酸新斯的明0.5~2.0 mg，硫酸阿托品水合物0.25~1.0 mg）。根据年龄、症状适当增减。\n3.中华医学会麻醉学分会骨骼肌松弛药临床应用专家共识工作组.骨骼肌松弛药临床应用专家共识（2024）","3.共识无循证分级","3.无具体推荐等级","Class I","Class I","Category B","3.2024年《骨骼肌松弛药临床应用专家共识》指出应用顺阿曲库铵进行深度神经肌肉阻滞，推荐诱导剂量为0.2 mg/kg（4倍ED95），维持剂量为1~2 μg·kg-1· min-1，术毕要特别注意拮抗时机，可见4个成串刺激（TOF）无衰减时，静脉注射新斯的明50 μg/kg 进行拮抗。","2025新增"]
[118,"甲硝唑","片剂","0.2g","幽门螺杆菌感染的治疗",{"$nulls":4},"通常推荐与质子泵抑制剂、克拉霉素联合组成三联疗法，甲硝唑的剂量为口服500mg，q12h，疗程7-14d[2]","1.美国FDA批准甲硝唑（PYLERA™ Capsules （bismuth subcitrate potassium, metronidazole, and tetracycline hydrochloride） 用于幽门螺杆菌的根除治疗。\n2.中国医药教育协会感染疾病专业委员会. 中国药学会药物临床评价研究专业委员会.抗菌药物超说明书用法专家共识（2015）\n3.中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌学组. 中国幽门螺杆菌感染治疗指南（2022）","2.抗菌药物超说明书用法专家共识分级\n3.GRADE","2.A级\n3.强推荐","Class  I ","Class Ⅱa","Category B","2.2015年《抗菌药物超说明书用法专家共识》推荐甲硝唑用于治疗幽门螺杆菌感染，通常推荐与质子泵抑制剂、克拉霉素联合组成三联疗法（推荐等级：A级）\n3.2022年《中国幽门螺杆菌感染治疗指南》推荐甲硝唑用于幽门螺旋杆菌感染（证据等级：中等质量，推荐等级：强推荐）"]
[119,"胶原酶","软膏剂","15g:3750U","慢性皮肤溃疡创面",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA已批准胶原酶软膏用于慢性皮肤溃疡创面和严重烧伤创面的清创\n2.国际伤口感染研究所（IWII）.临床实践中的伤口感染最佳实践原则（ 2022)\n3.美国伤口造口失禁护理学会（WOCN）. 糖尿病和/或神经病变导致的下肢创伤患者的管理（2021）\n4.欧洲皮肤病学论坛（EDF）循证指南. 下肢静脉溃疡的诊断和治疗（2016）\n5.中华医学会糖尿病学分会, 中华医学会感染病学分会, 中华医学会组织修复与再生分会. 中国糖尿病足防治指南（2019版）\n","2.指南无循证分级\n3.WOCN自定义分级\n4.指南自定义分级\n5.中国糖尿病足防治指南自定义分级","2.无具体推荐等级\n3.Class I\n4.无具体推荐等级\n5.推荐","Class Ⅰ","Class Ⅱa","Category B","2.2022年《临床实践中的伤口感染最佳实践原则》指出，坏死的失活组织会导致感染，加剧炎症反应，阻碍伤口愈合，清创术可提高局部和全身管理策略的有效性。清创术类型包括在伤口表面使用外源性酶\n3.2021年《糖尿病和/或神经病变导致的下肢创伤患者的管理指南》指出清创选择包括手术，保守尖锐，机械高压液体冲洗，超声波喷雾，自溶，酶（化学，表面活性剂）等（证据等级：C；推荐等级：Class I）\n4.2016年《下肢静脉溃疡的诊断和治疗指南》指出，对于下肢静脉溃疡，胶原酶是唯一加速清创的酶治疗剂\n5.2019版《中国糖尿病足防治指南》指出，物理清创是伤口治疗的基础，当物理清创不适合时可选择自溶性清创、酶学清创、传统敷料清创和蛆虫清创等其他种类的清创术（推荐等级：推荐，证据水平：B级）；目前临床上常用的蛋白水解酶主要包括胶原蛋白酶等"]
[120,"聚多卡醇","注射剂","1%，3%","I-II度痔和痔出血",null,null,"粘膜下注射",null,"参见德国说明书","1.德国说明书已批准聚多卡醇粘膜下注射液用于治疗I-II度痔和痔出血\n2.中国医师协会肛肠医师分会，中华医学会外科学分会结直肠外科学组. 痔注射治疗中国专家共识（2023版）\n3.指南工作组. 中国痔病患者自我管理指南（2024版）\n4.意大利结肠直肠学统一学会（SIUCP）. 急性和慢性痔疮病的管理指南（2024）\n5.美国结肠和直肠外科医师学会（ASCRS）.ASCRS临床实践指南：痔疮的管理（2024）","2.GRADE\n3.无循证分级\n4.无循证分级\n5.无循证分级","2.强推荐\n3.无具体推荐等级\n4.无具体推荐等级\n5.无具体推荐等级","micromedex未收录",null,null,"2.《痔注射治疗中国专家共识（2023版）-中国医师协会肛肠医师分会、中华医学会外科学分会结直肠外科学组》 指出：在德国，聚多卡醇是唯一获批用于I、II度痔硬化疗法的药物，也被用于治疗III度痔和痔出血，有75%的痔患者接受此硬化疗法治疗。聚多卡醇兼具麻醉作用，其泡沫剂具药物微泡均匀分布的优势，药液注入血管安全，可用于I-III度痔和痔出血的治疗，也可用于儿童痔的治疗（推荐等级：强推荐） \n3.《中国痔病患者自我管理指南-2024》指出 ：聚多卡醇是一种泡沫硬化剂，目前应用广泛，治疗效果好且安全性高，并发症少，操作简便，出血性痔病、妊娠期患者也可以进行注射。聚多卡醇兼具麻醉作用，药物注入血管安全，可用于Ⅰ～Ⅲ度痔出血的治疗。\n4.2024年《急性和慢性痔疮病的管理指南》指出：硬化疗法是指注射硬化剂，如 5% 的酚油溶液、硫酸铝钾和鞣酸（ALTA）、50% 葡萄糖水溶液，以及 3% 的聚多卡醇油溶液或泡沫剂。注射硬化疗法的短期成功率总体令人满意，因痔脱垂的严重程度和所用硬化剂的不同，成功率在 20% 至 92% 之间波动。通常在治疗 1 级和 2 级痔脱垂时效果最佳，尤其是使用 3% 聚多卡醇泡沫剂或硫酸铝钾和鞣酸（ALTA）时。\n5.2024年《ASCRS临床实践指南：痔疮的管理》指出：含5% 酚的杏仁油或植物油溶液是最常用的硬化剂，其他可选用的硬化剂包括十四烷基硫酸钠、聚多卡醇泡沫剂，以及硫酸铝钾和鞣酸。","2025新增"]
[121,"卡巴拉汀","胶囊","①1.5mg\n②3mg\n③4.5mg\n④6mg","血管性痴呆",{"$nulls":4},"起始剂量3mg/日口服，根据个体差异，至少每隔2周增加药量，以达到最大可耐受剂量，但每日不应超过12mg（用法用量参照说明书）","1.国家卫生健康委办公厅. 血管性认知障碍的诊疗规范（2020年版）\n2.中国痴呆与认知障碍诊治指南写作组,中国医师协会神经内科医师分会认知障碍疾病专业委员会. 2018中国痴呆与认知障碍诊治指南（十一）：非阿尔茨海默病痴呆的治疗\n3. 加拿大共识建议：痴呆的诊断和治疗（2019）","1.无循证分级\n2.2018中国痴呆与认知障碍诊治指南自定义分级\n3.GRADE","1.无具体推荐等级\n2.B级推荐\n3.弱推荐","micromedex未收录",null,null,"1.2020年《血管性认知障碍的诊疗规范》指出卡巴拉汀等胆碱酯酶抑制剂可用于血管性痴呆的治疗\n2.2018年《中国痴呆与认知障碍诊治指南》指出胆碱酯酶抑制剂可用于治疗 血管性痴呆（VaD）和阿尔茨海默病（AD） 伴脑血管病（推荐等级：B级）\n3.2019年《加拿大共识建议：痴呆的诊断和治疗》指出胆碱酯酶抑制剂可考虑用于治疗血管性认知功能障碍患者（证据等级：中等质量，推荐等级：弱推荐）"]
[122,"卡铂","注射剂","①10ml:100mg\n②15ml:150mg","转移性乳腺癌",{"$nulls":4},"卡铂：AUC 5-6 d1， q3w or q4w或 AUC 2 d1， d8， q3w[1]","1.NCCN临床实践指南：乳腺癌指南（2025.V3）\n2.中国临床肿瘤学会（CSCO）. 乳腺癌诊疗指南（2024）","1.NCCN分级\n2.CSCO分级","1.Category 2A\n2.Ⅰ-Ⅱ级推荐","Class Ⅱa（联合紫杉醇和曲妥珠单抗治疗的HER-2阳性转移性乳腺癌）","Class Ⅱb\n（联合紫杉醇和曲妥珠单抗治疗的HER-2阳性转移性乳腺癌）","Category B\n（联合紫杉醇和曲妥珠单抗治疗的HER-2阳性转移性乳腺癌）","1.2025年《NCCN临床实践指南：乳腺癌指南》推荐卡铂用于HR阴性、HER-2阴性以及HR阴性或阳性、HER-2阳性的乳腺癌的治疗（证据等级：1-2A）\n2.2024年CSCO《乳腺癌诊疗指南》推荐卡铂用于HER-2阳性乳腺癌和三阴性乳腺癌新辅助治疗（证据等级：1A-2A；推荐等级：Ⅰ-Ⅱ级推荐）"]
[123,"卡培他滨","片剂","①0.15g\n②0.5g","成人胰腺腺癌的辅助化疗","1.5g bid po d1-14",{"$nulls":3},"1660mg/(m2·d)，分为每日2次口服，d1-d21，每4周重复，给药至6个月[2]","1.美国FDA批准卡培他滨用于成人胰腺腺癌的辅助化疗\n2.中国临床肿瘤学会（CSCO）.胰腺癌诊疗指南（2024）","2.CSCO分级","2.Ⅰ级推荐","Class Ⅱa","Class Ⅱb","Category B","2.2024年《CSCO胰腺癌诊疗指南》指出吉西他滨联合卡培他滨可用于体能状态良好的可切除胰腺癌患者的辅助化疗（证据等级：1A；推荐等级：Ⅰ级推荐）"]
[124,"卡前列甲酯","栓剂","①0.5mg\n②1.0mg","子宫颈预处理",{"$nulls":4},"①宫腔镜检查前的用法：在门诊施术的诊断性宫腔镜可于施术前1～2h阴道后穹隆给药，剂量1mg[1]\n②宫腔镜术前晚阴道后穹隆用药，剂量为1 mg；根据宫腔内病变及对子宫颈松弛度的要求，也可于施术前30 min重复用药[1]\n③子宫极度前倾或后屈、绝经期子宫萎缩明显或估计宫腔镜置入困难者：可酌情提早（施术前10h）阴道后穹隆用药，剂量为 1 mg[1]\n④宫内节育器放置取出：放置宫内节育器前1~2 h内阴道后穹隆放置卡孕栓0.5~1 mg。取宫内节育器前2 h内阴道后穹隆放置卡孕栓 0.5～1 mg；或操作前 1 h，后穹隆给药1 mg，或联合应用利多卡因[2]       ","1.中华医学会. 宫腔镜手术子宫颈预处理临床实践指南（2020）\n2.中国实用妇科与产科杂志. 卡前列甲酯临床应用专家共识（2020版）\n","1.《宫腔镜手术子宫颈预处理临床实践指南》分级\n2.无循证分级\n\n","1.A级推荐\n2.无具体推荐等级","Micromedex未收录",null,null,"1.2020年《宫腔镜手术子宫颈预处理临床实践指南》推荐卡前列甲酯可用于诊断性宫腔镜、治疗性宫腔镜以及各类子宫腔手术，包括内膜组织活检、宫内节育器取出、病灶切除等术前的子宫颈预处理，尤其是对于不孕症、无阴道分娩史及绝经期患者（证据等级：Ⅰ级，推荐等级：A级）\n2.2020年《卡前列甲酯临床应用专家共识》指出卡前列甲酯可用于子宫颈预处理"]
[125,"卡托普利 ","片剂","①12.5mg\n②25mg","糖尿病肾病",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA批准卡托普利用于糖尿病肾病\n2.中华医学会全科医学分会.中国糖尿病肾脏病基层管理指南(2023)\n3.中华医学会肾脏病学分会专家组.糖尿病肾脏疾病临床诊疗中国指南(2021)","2.GRADE\n3.GRADE","2.强推荐\n3.无具体推荐等级","Class I","Class Ⅱa","Category B","2.2023年《中国糖尿病肾脏病基层管理指南》指出强烈推荐糖尿病伴高血压或出现蛋白尿患者首选ACEI或ARB类药物治疗，缓慢增加至最大可耐受剂量，以降低蛋白尿水平和延缓肾功能下降的进展，并减少心血管并发症（证据等级：B级， 推荐等级：强推荐）\n3.2021年《糖尿病肾脏疾病临床诊疗中国指南》指出在排除禁忌证的前提下，DKD患者降压药物首选ACEI/ARB（证据等级：A级）"]
[126,"坎地沙坦酯","片剂","①4mg\n②8mg","心力衰竭（NYHA II级至IV级，射血分数40%或以下）",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA批准坎地沙坦酯用于治疗成人心力衰竭（NYHA II级至IV级，射血分数40%或以下）\n2.中华医学会心血管病学分会. 中国心力衰竭诊断和治疗指南（2024）\n3.美国心脏协会AHA／美国心脏病学会ACC／美国心衰学会HFSA指南：心力衰竭的管理（2022）","2.中国心力衰竭诊断和治疗指南分级\n3.美国心脏协会／美国心脏病学会心力衰竭管理指南分级","2.I级\n3.强推荐","Class Ⅱa","Class Ⅱa","Category A","2.2024年《中国心力衰竭诊断和治疗指南》推荐在 HFrEF 患者中应用 ACEI或ARB（证据等级：A级，推荐等级：I级）\n3.2022年《心力衰竭的管理指南》推荐对于近期发生MI且LVEF＜40% 且对ACEI不耐受的患者，应使用 ARB 来预防症状性心力衰竭并降低死亡率（证据等级：B级，推荐等级：强推荐）"]
[127,"糠酸莫米松","鼻喷雾剂","50μg/揿","慢性鼻窦炎伴有鼻息肉",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA已批准糠酸莫米松鼻喷雾剂用于慢性鼻窦炎伴有鼻息肉、鼻息肉\n2.中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组. 慢性鼻窦炎诊断和治疗指南（2024）","2.无循证分级","2.无具体推荐等级","Class Ⅱa","Class IIa","Category B","2.2024年《慢性鼻窦炎诊断和治疗指南》临床推荐鼻用糖皮质激素作为慢性鼻窦炎的一线治疗药物"]
[128,"克拉屈滨","注射剂","10mg","复发难治急性髓系白血病",{"$nulls":4},"5 mg/m2，d1-d5[2]","1.NCCN临床实践指南：急性髓性白血病（2025.V2）\n2.中国临床肿瘤学会（CSCO）. 恶性血液病诊疗指南（2023）\n","1.NCCN分级\n2.CSCO分级\n","1.Category 2B\n2.CLAG±M/I方案，II级推荐","Class Ⅱa（急性髓性白血病诱导治疗）","Class Ⅱb（急性髓性白血病诱导治疗）","Category B（急性髓性白血病诱导治疗）","1.2025《NCCN临床实践指南：急性髓性白血病》推荐克拉屈滨用于急性髓系白血病（证据等级：2B）\n2.2023《恶性血液病诊疗指南（2023）》指出CLAG±M/I方案用于复发难治急性髓系白血病（推荐等级：II级）"]
[129,"克唑替尼","胶囊","①200mg\n②250mg","间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性的复发性或难治性系统性间变性大细胞淋巴瘤",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA批准克唑替尼用于1岁及以上的儿童和年轻成人患者间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性的复发性或难治性系统性间变性大细胞淋巴瘤\n2.NCCN临床实践指南：T细胞淋巴瘤（2025.V1）\n3.中华人民共和国国家卫生健康委员会.儿童ALK阳性间变性大细胞淋巴瘤诊疗规范（2019年版）","2.NCCN分级\n3.无循证分级","2.Category 2A\n3.无具体推荐等级","Class Ⅱa","Class Ⅱb","Category B","2.2025.V1《NCCN临床实践指南：T细胞淋巴瘤》推荐克唑替尼用于ALK阳性间变性大细胞淋巴瘤（证据等级：2A）\n3.2019年《儿童ALK阳性间变性大细胞淋巴瘤诊疗规范》指出克唑替尼目前多用于难治复发的ALK阳性间变性大细胞淋巴瘤"]
[130,"喹硫平","片剂","①25mg\n②50mg\n③100mg\n④200mg\n⑤300mg","双相I型情感障碍的维持期治疗：作为锂盐或双丙戊酸的增效治疗",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA批准喹硫平用于成人双相I型情感障碍的维持期治疗：作为锂盐或双丙戊酸的增效治疗\n2.加拿大情绪和焦虑治疗网络（CANMAT）/国际双相情感障碍联盟（ISBD）.双相障碍患者的管理（2018）","2.CANMAT /ISBD双相障碍管理指南自定义分级","2.一线推荐","Class Ⅱa","Class Ⅱa","Category B","2.2018年《双相障碍患者管理指南》推荐喹硫平用于双相I型情感障碍的维持期治疗。（证据等级：1级证据；推荐等级：一线推荐）"]
[131,"喹硫平","片剂","①25mg\n②50mg\n③100mg\n④200mg\n⑤300mg","双相障碍相关的抑郁发作的急性期治疗",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA批准喹硫平用于成人双相障碍相关的抑郁发作的急性期治疗\n2.加拿大情绪和焦虑治疗网络（CANMAT）/国际双相情感障碍联盟（ISBD）. 双相障碍患者的管理（2018）","2.CANMAT /ISBD双相障碍管理指南自定义分级","2.一线推荐","Class Ⅱa","Class Ⅱa","Category B","2.2018年《双相障碍患者管理指南》推荐喹硫平用于成人双相障碍相关的抑郁发作的急性期治疗（证据等级：1级证据；推荐等级：一线推荐）"]
[132,"喹硫平","缓释片","①50mg\n②150mg\n③200mg\n④300mg\n⑤400mg","重度抑郁症，抗抑郁药辅助治疗",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA批准喹硫平缓释片用于治疗成人重度抑郁症的辅助治疗\n2.英国国家卫生与临床优化研究所（NICE）. 成人抑郁症的治疗和管理指南（2022）","2.指南无循证分级","2.无具体推荐等级","Class Ⅱa","Class Ⅱb","Category B","2.2022年NICE《成人抑郁症的治疗和管理指南》指出如果抑郁症患者想尝试联合治疗，并愿意接受副作用负担增加的可能性，精神科专家评估后可考虑将抗抑郁药与第二代抗精神病药（例如阿立哌唑、奥氮平、喹硫平或利培酮）或锂盐联用"]
[133,"拉帕替尼","片剂","0.25g","联合来曲唑治疗需要激素治疗的激素受体阳性且人表皮生长因子受体-2(HER-2)过度表达的绝经后妇女转移性乳腺癌",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA批准拉帕替尼联合来曲唑治疗需要激素治疗的激素受体阳性且人表皮生长因子受体-2(HER-2)过度表达的绝经后妇女转移性乳腺癌\n2.NCCN临床实践指南：乳腺癌（2025.V2）","2.NCCN分级","2.Category 2A","Class Ⅰ","Class Ⅱb","Category B","2.2025.V2《NCCN临床实践指南：乳腺癌》指出，对于HER2阳性，绝经后或绝经前接受卵巢切除或抑制，ER和/或PR阳性复发不可切除（局部或区域）或IV期（M1）乳腺癌的患者，可选用芳香化酶抑制剂±拉帕替尼或芳香化酶抑制剂±拉帕替尼+曲妥珠单抗进行治疗（证据等级：Category 2A）"]
[134,"来氟米特","片剂","10mg","银屑病关节炎",{"$nulls":4},"初始剂量50 mg/d，3 d后减至20 mg/d。病情缓解后，可10 mg/d[2]","1.欧盟EMA已批准来氟米特治疗活动性银屑病关节炎\n2.中华医学会皮肤性病学分会银屑病专业委员会.中国银屑病诊疗指南（2023）\n3.欧洲抗风湿病联盟 （EULAR）：银屑病关节炎的药物治疗（2023）","2.指南无循证分级\n3.牛津证据分级","2.无具体推荐\n3.B级推荐，伴预后不良因素为C级推荐","Class Ⅱa","Class Ⅱb","Category B","2.2023版《中国银屑病诊疗指南》指出来氟米特适用于关节病型银屑病治疗的二线治疗\n3.2023版《银屑病关节炎的药物治疗指南》指出，对于多关节炎患者，或者单关节炎/少关节炎伴预后不良因素（如结构损伤、急性期反应物升高、指（趾）炎或累及指甲）的患者，应迅速启动常规合成改善疾病的抗风湿药物（csDMARD），存在皮肤累及的患者首选甲氨蝶呤。来氟米特属于csDMARD药物（证据等级1b；推荐等级：B）；存在预后不良因素（证据等级：4；推荐等级C）"]
[135,"来那度胺","胶囊","①5mg\n②10mg\n③25mg","①与利妥昔单抗联合治疗既往治疗过的边缘区淋巴瘤(MZL)\n②套细胞淋巴瘤(MCL)，其疾病在两次治疗后复发或进展，其中一种治疗包括硼替佐米",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA已批准来那度胺用于①与利妥昔单抗联合治疗既往接受过治疗的边缘区淋巴瘤(MZL)成人患者；②套细胞淋巴瘤(MCL)成人患者，其疾病在两次治疗后复发或进展，其中一种治疗包括硼替佐米\n2.NCCN临床实践指南：B细胞淋巴瘤（2025.V2）","2.NCCN分级","2.边缘区淋巴瘤的一线治疗：Category 2B\n边缘区淋巴瘤二线治疗或套细胞淋巴瘤：Category 2A","Class Ⅱb（边缘区淋巴瘤）\nClass Ⅱa（套细胞淋巴瘤）","Class Ⅱb（边缘区淋巴瘤）\nClass Ⅱa（套细胞淋巴瘤）"," Category B","2.2024.V1《NCCN临床实践指南：B细胞淋巴瘤》（2024.V1）指出，来那度胺+利妥昔单抗可作为其他推荐方案用于边缘区淋巴瘤的一线治疗（证据等级：Category 2B）；来那度胺+利妥昔单抗可作为优选方案用于I期或II期非大肿块型（连续型或非连续型）或经典TP53 野生型：II期肿块型（非连续型）；III 期、IV 期套细胞淋巴瘤患者的低强度诱导疗法（证据等级：Category 2A）；来那度胺+利妥昔单抗可作为优选方案用于边缘区淋巴瘤或套细胞淋巴瘤的二线和后续治疗（证据等级：Category 2A）"]
[136,"来曲唑","片剂","2.5mg","诱导排卵-多囊卵巢综合征",{"$nulls":4},"月经第 2~5 天开始连续用药5 d，2.5 mg/d 持续 5 d。监测无排卵则每周期剂量增加 2.5 mg，最高可增加至 5.0~7.5 mg/d[5]","1.中华医学会妇产科学分会内分泌学组及指南专家组. 多囊卵巢综合征中国诊疗指南（2018）\n2.美国妇产科医师学会（ACOG）.ACOG实践简报：多囊卵巢综合征（2018）\n3.加拿大妇产科医生协会（SOGC）.多囊卵巢综合征诱导排卵指南（2018）\n4.美国生殖医学学会，美国内分泌学会，欧洲内分泌学会，欧洲内分泌学会，欧洲人类生殖与胚胎学学会等. 多囊卵巢综合征评估和管理国际循证指南推荐建议（2023年版）\n5.多囊卵巢综合征诊治路径共识专家组. 多囊卵巢综合征诊治路径共识（2023）","1.指南无循证分级\n2.美国预防服务工作组定义分级\n3.加拿大预防保健工作团队定义分级\n4.改良的GRADE\n5.共识无循证分级","1.无具体推荐等级\n2.A级推荐\n3.B级推荐\n4.强推荐\n5.无具体推荐等级","Class Ⅱa","Class Ⅱb","Category B","1.2018年《多囊卵巢综合征中国诊疗指南》指出，来曲唑可作为多囊卵巢综合征（PCOS）诱导排卵的一线用药；并可用于枸橼酸氯米酚抵抗或失败患者的治疗\n2.2018年《ACOG实践简报：多囊卵巢综合征》指出，与克罗米芬相比，来曲唑可提高PCOS患者的活产率，可作为PCOS患者的一线促排卵药物（推荐等级：A级推荐）\n3.2018年《SOGC临床实践指南：多囊卵巢综合征诱导排卵》：研究表明，芳香化酶抑制剂用于多囊卵巢综合征患者，尤其是肥胖人群的促排卵是有效和安全的。如果没有氯米芬，来曲唑应考虑作为口服促排卵药物（证据等级：I级；推荐等级：B级）\n4.2023年版《多囊卵巢综合征评估和管理国际循证指南推荐建议》指出，来曲唑应作为无其他不孕因素的无排卵性不孕的PCOS患者的一线促排卵药物（证据质量：高；推荐等级：强推荐）\n5.2023年《多囊卵巢综合征诊治路径共识》指出，单纯无排卵性不孕的PCOS患者的治疗包括诱导排卵，常用药物中，来曲唑是一线治疗药物，治疗前需排除如男方因素等其他不孕因素以及不宜妊娠的疾病"]
[137,"雷贝拉唑","肠溶片","10mg","卓-艾氏综合症（超剂量）"," 60mg qd",{"$nulls":3},"参见FDA说明书","美国FDA批准雷贝拉唑钠用于治疗卓-艾氏综合症，起始剂量为60mg qd",null,null,"Class Ⅰ","Class Ⅱa","Category B"]
[138,"雷莫西尤单抗","注射剂","①100mg/10ml\n②500mg/50ml","联合厄洛替尼，用于表皮生长因子受体(EGFR)外显子19缺失或外显子21 (L858R)突变的转移性非小细胞肺癌的一线治疗",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA已批准雷莫西尤单抗联合厄洛替尼，用于表皮生长因子受体(EGFR)外显子19缺失或外显子21 (L858R)突变的转移性非小细胞肺癌的一线治疗\n2.NCCN临床实践指南：非小细胞肺癌（2025.V3)","2.NCCN分级","2.Category 2A","Class Ⅱa","Class Ⅱa","Category B","2.2025.V3版《NCCN非小细胞肺癌指南》指出：对于EGFR敏感突变阳性（例如：外显子19缺失或L858R）的晚期或转移性非小细胞肺癌患者，厄洛替尼+雷莫西尤单抗可用作一线治疗（证据等级：Category 2A）"]
[139,"雷莫西尤单抗","注射剂","①100mg/10ml\n②500mg/50ml","联合FOLFIRI方案（伊立替康，亚叶酸和氟尿嘧啶），用于贝伐珠单抗，奥沙利铂和氟尿嘧啶治疗后疾病进展的转移性结直肠癌",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA批准雷莫西尤单抗联合FOLFIRI方案（伊立替康，亚叶酸和氟尿嘧啶），用于贝伐珠单抗，奥沙利铂和氟尿嘧啶治疗后疾病进展的转移性结直肠癌患者\n2.NCCN临床实践指南：结肠癌（2025.V1）\n3.NCCN临床实践指南：直肠癌（2025.V1）","2.NCCN分级\n3.NCCN分级","2.Category 2A\n3.Category 2A","Class Ⅱa","Class Ⅱa","Category B","2.2025 V1版《NCCN结肠癌指南》指出：雷莫西尤单抗联合FOLFIRI或伊立替康作为晚期或转移性结肠癌的二线治疗选择（证据等级：Category 2A）\n3.2025 V1版《NCCN直肠癌指南》指出：雷莫西尤单抗联合FOLFIRI或伊立替康作为晚期或转移性直肠癌的二线治疗选择（证据等级：Category 2A）"]
[140,"雷莫西尤单抗","注射剂","①100mg/10ml\n②500mg/50ml","联合多西他赛治疗既往接受含铂方案治疗期间或后出现疾病进展的转移性非小细胞肺癌",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA批准与多西他赛联合，用于治疗在铂化疗期间或之后疾病进展的转移性非小细胞肺癌\n2.NCCN临床实践指南：非小细胞肺癌(2025.V3)","2.NCCN分级","2.Category 2A","Class Ⅱa","Class Ⅱb","Category B","2.2025 V3版《NCCN非小细胞肺癌指南》指出：晚期或转移性非小细胞肺癌进展治疗：①腺癌、大细胞癌、组织学类型不明确型非小细胞肺癌 PS （0-2）；雷莫芦单抗+多西他赛（证据等级：Category 2A）;②鳞癌PS （0-2）：雷莫芦单抗+多西他赛（证据等级：Category 2A）"]
[141,"利多卡因","凝胶贴膏","每贴（14cm*10cm）含膏量14g，含利多卡因0.7g","局部外周神经病理性疼痛",{"$nulls":4},"于疼痛部位贴1-3贴，每日12小时[1]","1.国家疼痛专业质控中心，中国医师协会疼痛科医师分会，中华医学会疼痛学分会. 神经病理性疼痛评估与管理中国指南（2024 版）\n2.中国医师协会疼痛科医师分会，等. 周围神经病理性疼痛诊疗中国专家共识（2020）\n3.神经病理性疼痛特别兴趣小组（NeuPSIG）.成人神经性疼痛的药物治疗：系统评价，荟萃分析和最新的NeuPSIG建议（2015）","1.GRADE\n2.共识无循证分级\n3.GRADE","1.无具体推荐等级\n2.无具体推荐等级\n3.弱推荐\n\n","micromedex未收录",null,null,"1.2024版《神经病理性疼痛评估与管理中国指南》指出，利多卡因作为钠通道阻滞剂，局部使用时血药浓度可忽略不计，全身不良反应极为罕见，有助于缓解神经病理性疼痛（NP）。多项安慰剂随机对照研究表明 5% 利多卡因贴膏对外周型 NP（如带状疱疹相关性神经痛）有积极作用，是此类疼痛的一线药物\n2.2020年《周围神经病理性疼痛诊疗中国专家共识》指出，利多卡因是周围神经病理性疼痛（pNP）常用局部治疗药物，是带状疱疹相关神经痛、术后或创伤后神经病理性疼痛的一线推荐用药，也用于治疗糖尿病性 NP、艾滋病相关性NP\n3.2015年《成人神经性疼痛的药物治疗：系统评价，荟萃分析和最新的NeuPSIG建议》指出，存在局部疼痛的外周神经性疼痛患者推荐局部治疗，曲马多、利多卡因贴剂和高浓度辣椒素贴剂一般建议作为二线用药（推荐等级：弱）。在特定情况下，例如当担心一线治疗的副作用或安全性时，特别是虚弱和老年患者，利多卡因贴剂可考虑作为一线治疗"]
[142,"利福平","①片剂\n②胶囊","0.15g","肺炎链球菌脑膜炎",{"$nulls":4},"推荐剂量为成人600mg qd，口服[1]","1.美国传染病学会IDSA. 细菌性脑膜炎治疗指南（2004）\n2.欧洲临床微生物与感染性疾病学会（ESCMID）. 急性细菌性脑膜炎诊断和治疗指南（2016）","1.IDSA分级\n2.ESCMID分级","1.A级推荐\n2.A级推荐","Class Ⅱa","Class Ⅱb","Category C","1.2004年IDSA《细菌性脑膜炎治疗指南》指出，目前缺乏利福平对细菌性脑膜炎患者疗效的临床数据，但一些权威机构将利福平与三代头孢菌素联用（联用或不联用万古霉素）治疗对青霉素或头孢菌素高度耐药的肺炎球菌性脑膜炎。只有其他抗感染药物疗效不佳且肺炎链球菌对利福平敏感时，才应加用利福平（证据等级：Ⅲ级，推荐等级：A级）\n2.2016年《ESCMID急性细菌性脑膜炎诊断和治疗指南》指出，虽然没有在对药物敏感性下降肺炎链球菌脑膜炎情况下加用万古霉素或利福平的临床证据，但专家委员会建议根据体外药敏结果可在第三代头孢菌素的基础上联用万古霉素或利福平（推荐等级：A级），建议治疗时间为10-14天"]
[143,"利那洛肽","胶囊","290μg","慢性特发性便秘",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA已批准利那洛肽用于成人慢性特发性便秘\n2.美国胃肠病协会(AGA)和美国胃肠病学会(ACG). 临床实践指南：慢性特发性便秘的药物管理（2023）\n3.中华医学会消化病学分会胃肠动力学组.中国慢性便秘专家共识意见（2019）","2.GRADE\n3.中国慢性便秘共识意见专家组自定义分级","2.强推荐\n3.推荐","Class I ","Class Ⅱa","Category B","2.2023年《AGA/ACG临床实践指南：慢性特发性便秘的药物管理》指出，对于非处方药物治疗无效的成人慢性特发性便秘患者，专家组建议使用利那洛肽（证据等级：中等，推荐等级：强）\n3.2019年《中国慢性便秘专家共识意见》指出，鸟苷酸环化酶-C（GC-C）激动剂可以改善慢性便秘患者的腹痛、便秘等症状（推荐等级：推荐）。GC-C激动剂利那洛肽可显著增加慢性便秘患者的完全自发性排便次数，改善排便费力、粪便性状等，并可有效缓解腹痛、腹胀等腹部不适症状，显著提高患者生命质量"]
[144,"利培酮","注射微球","①25mg\n②37.5mg\n③50mg","作为单药或锂盐、丙戊酸盐的辅助疗法用于双相情感障碍I型成人患者的维持治疗",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA已批准利培酮作为单药或锂盐、丙戊酸盐的辅助疗法用于双相情感障碍I型成人患者的维持治疗\n2.加拿大情绪和焦虑治疗网络（CANMAT）/国际双相情感障碍联盟（ISBD）. 双相障碍患者的管理指南（2018）","2.CANMAT /ISBD双相障碍管理指南自定义分级","2.二线建议","Class Ⅰ","Class Ⅱa","Category B","2.2018年《CANMAT /ISBD双相障碍管理指南》指出，利培酮可用于双相情感障碍的二线维持治疗。两周一次的长效利培酮单药注射治疗（证据等级：1级）或辅助治疗（证据等级：2级）已证明对预防任何情绪或躁狂发作有效，但对预防抑郁发作无明确疗效"]
[145,"利妥昔单抗","注射剂","①10ml:100mg\n②50ml:500mg","激素耐药的慢性移植物抗宿主病",{"$nulls":4},"推荐剂量为375mg/m2静脉滴注，每周1次，连续4周[1]","1.中国临床肿瘤学会（CSCO）. 造血干细胞移植治疗血液系统疾病指南（2023）\n2.NCCN临床实践指南：造血细胞移植-移植前受者评估以及移植物抗宿主病的管理（2021.V5）\n3.中华医学会血液学分会干细胞应用学组. 慢性移植物抗宿主病诊断与治疗中国专家共识（2024年版）","1.CSCO分级\n2.NCCN分级\n3.共识无循证分级","1.Ⅲ级推荐\n2.Category 2A\n3.无具体推荐等级","Class Ⅱa","Class Ⅱb","Category B","1.2023年CSCO《造血干细胞移植治疗血液系统疾病指南》指出，利妥昔单抗可作为慢性移植物抗宿主病（cGVHD）的二线治疗，利妥昔单抗可单用；或联合吗替麦考酚酯（MMF）、他克莫司或西罗莫司的三联疗法，总缓解率达88%，2年存活率为82%（证据等级：2B类，推荐等级：Ⅲ级推荐）\n2.2021.V5《NCCN临床实践指南：造血细胞移植-移植前受者评估以及移植物抗宿主病的管理》指出，利妥昔单抗是类固醇难治性慢性移植物抗宿主病的一种有效选择（证据等级：Category 2A），特别是累及皮肤的患者\n3.2024年版《慢性移植物抗宿主病诊断与治疗中国专家共识》指出，利妥昔单抗可作为cGVHD的二线治疗。利妥昔单抗治疗难治性cGVHD的疗效在65.0％左右，对合并血小板减少症、硬皮病、皮肤病变、风湿性疾病的 cGVHD 患者效果更佳。利妥昔单抗联合MMF、FK506或西罗莫司的三联疗法，总缓解率达88.0％，2年生存率82.0％，为替代糖皮质激素、减少不良反应、降低cGVHD治疗相关死亡率提供参考"]
[146,"利妥昔单抗","注射剂","①10ml:100mg\n②50ml:500mg","血栓性血小板减少性紫癜（TTP）",{"$nulls":4},"推荐剂量为 375 mg/m2每周1 次，连续应用4周[3]","1.日本PMDA已批准利妥昔单抗用于治疗后天性血栓性血小板减少性紫癜病\n2.中华医学会血液学分会. 血栓性血小板减少性紫癜诊断与治疗中国专家共识（2012年版）\n3.中华医学会血液学分会血栓与止血学组. 血栓性血小板减少性紫癜诊断与治疗中国指南（2022年版）\n4.国际血栓和止血学会（ISTH）. 血栓性血小板减少性紫癜治疗指南（2020）","2.共识无循证分级\n3.指南无循证分级\n4.GRADE","2.无具体推荐等级\n3.无具体推荐等级\n4.条件性推荐","Class Ⅱa","Class Ⅱb","Category B","2.2012年版《血栓性血小板减少性紫癜诊断与治疗中国专家共识》指出，复发和难治性（或高滴度抑制物）特发性TTP患者也可加用抗CD20单克隆抗体，清除患者体内抗ADAMTS13自身抗体，减少复发\n3.2022年版《血栓性血小板减少性紫癜诊断与治疗中国指南》指出，利妥昔单抗通过选择性耗竭B淋巴细胞而降低ADAMTS13抑制物或IgG抗体滴度，有效恢复血浆ADAMTS13活性。临床研究证实，iTTP急性发作期使用利妥昔单抗可提升治疗有效率、降低早期死亡率、减少复发率、延长缓解期。对于血浆 ADAMTS13 活性＜10％且伴抑制物或IgG抗体阳性的iTTP患者，应及时在治疗性血浆置换联合糖皮质激素±卡普赛珠单抗治疗的基础上加用利妥昔单抗。对复发的iTTP患者，除治疗性血浆置换联合糖皮质激素治疗外，如之前未用过利妥昔单抗或曾使用利妥昔单抗有效但1年后复发者，加用利妥昔单抗治疗。建议利妥昔单抗在血浆置换后开始用药，与下次血浆置换间隔20～24 h\n4.2020年《ISTH血栓性血小板减少性紫癜治疗指南》指出：①对于首次急性发作的iTTP患者，专家小组建议在皮质类固醇和治疗性血浆置换（TPE）时加用利妥昔单抗（证据等级：极低确定性证据，推荐等级：条件性推荐）；②对于复发的iTTP患者，专家小组建议在应用皮质类固醇和TPE时加用利妥昔单抗（证据等级：极低确定性证据，推荐等级：条件性推荐）；③对于iTTP缓解期，但血浆ADAMTS13活性仍较低且无临床体征/症状的患者，专家小组建议使用利妥昔单抗预防（证据等级：极低确定性证据，推荐等级：条件性推荐）"]
[147,"利妥昔单抗","注射剂","①10ml:100mg\n②50ml:500mg","原发免疫性血小板减少症",{"$nulls":4},"①标准剂量方案：375 mg/m2静脉滴注，每周1次，共4次，通常在首次用药后4～8周内起效；②小剂量方案：100 mg静脉滴注，每周1次，共4次，或375 mg/m2静脉滴注1次，起效时间略长[2]","1.日本PMDA批准利妥昔单抗用于治疗慢性特发性血小板减少性紫癜\n2.中华医学会血液学分会血栓与止血学组. 成人原发免疫性血小板减少症诊断与治疗中国指南（2020）","2.美国国立临床诊疗指南数据库证据分级系统\n","2.B级推荐","Class Ⅱa","Class Ⅱb","Category B","2.2020年《成人原发免疫性血小板减少症诊断与治疗中国指南》指出，利妥昔单抗作为成人原发免疫性血小板减少症的二线治疗，有效率 50%左右，长期反应率为20%～25%（证据等级：Ⅱa类，推荐等级：B级）。利妥昔单抗原则上禁用于活动性乙型肝炎患者"]
[148,"利妥昔单抗","注射剂","①10ml:100mg\n②50ml:500mg","难治性重症系统性红斑狼疮",{"$nulls":4},"375mg/m2，qw，静脉滴注，共4周;或1000mg，隔周1次，共2次[3]","1.欧洲抗风湿病联盟（EULAR）. 系统性红斑狼疮的管理建议（更新版）（2023）\n2.中华医学会风湿病学分会,国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心,中国系统性红斑狼疮研究协作组.  中国系统性红斑狼疮诊疗指南（2020）\n3.中华医学会风湿病学分会, 中国初级卫生保健基金会风湿免疫学专业委员会. 生物制剂在系统性红斑狼疮中应用的中国专家共识（2024版）","1.牛津证据分级\n2.GRADE\n3.GRADE","1.C级推荐\n2.弱推荐\n3.弱推荐","Class Ⅱa","Class Ⅱb","Category B","1.2023年《EULAR 系统性红斑狼疮的管理建议》指出，对于难治性系统性红斑狼疮（SLE），可以考虑利妥昔单抗（证据等级：2b，推荐等级：C级）\n2.2020年《中国系统性红斑狼疮诊疗指南》指出，①经激素和/或免疫抑制剂治疗效果不佳、不耐受或复发的 SLE 患者，可考虑使用生物制剂进行治疗（证据等级：B，推荐等级：弱）；②对出现血小板减少症或自身免疫性溶血性贫血的患者，使用激素或静脉注射免疫球蛋白±免疫抑制剂治疗无效者，或出现危及生命的血液系统受累者，可考虑使用利妥昔单抗治疗（证据等级：C级，推荐等级：弱）\n3.2024版《生物制剂在系统性红斑狼疮中应用的中国专家共识》指出，利妥昔单抗可用于难治性或重症SLE（如狼疮肾炎、血液系统受累）患者（证据等级：C，推荐等级：弱）"]
[149,"利妥昔单抗","注射剂","①10ml:100mg\n②50ml:500mg","肉芽肿性多血管炎（与糖皮质激素联合）",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA已批准利妥昔单抗与糖皮质激素联合用于治疗2岁及以上儿童和成人肉芽肿性多血管炎\n2.中华医学会风湿学分会. 韦格纳肉芽肿诊断及治疗指南（2011）\n3.欧洲抗风湿病联盟（EULAR）. ANCA相关性血管炎的管理（更新版）（2022）","2.指南无循证分级\n3.牛津证据分级","2.无具体推荐等级\n3.疾病危及器官或生命：A级推荐；疾病未危及器官或生命：B级推荐","Class Ⅱa","Class Ⅱb","Category B","2.2011年《韦格纳肉芽肿诊断及治疗指南》指出，利妥昔单抗是一种能特异性降低 B细胞数量的单克隆抗体，在多个临床试验及病例报道中显示能够诱导复发和难治性韦格纳肉芽肿病的缓解或部分缓解。\n3.2022年《ANCA相关性血管炎的管理（更新版）》指出，对于新发或复发的肉芽肿性多血管炎（GPA）或显微镜下多血管炎（MPA）患者，如疾病危及器官或生命，建议使用糖皮质激素联合利妥昔单抗或环磷酰胺进行诱导缓解治疗（证据等级：1a级，推荐等级：A级推荐）。对于复发性疾病，优先推荐使用利妥昔单抗（证据等级：2b级，推荐等级：B级推荐）。对于疾病未危及器官或生命的GPA或MPA患者的诱导缓解治疗，建议使用糖皮质激素联用利妥昔单抗。甲氨蝶呤或吗替麦考酚酯可作为利妥昔单抗的替代用药（证据等级：1b级，推荐等级：B级推荐）。如果使用的利妥昔单抗或环磷酰胺进行诱导缓解治疗，建议维持缓解治疗使用利妥昔单抗。硫唑嘌呤或甲氨蝶呤可考虑作为利妥昔单抗的替代药物（证据等级：1b级，推荐等级：A级推荐）"]
[150,"利妥昔单抗","注射剂","①10ml:100mg\n②50ml:500mg","显微镜下多血管炎（与糖皮质激素联合）",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA已批准与糖皮质激素联合用于治疗2岁及以上儿童和成人显微镜下多血管炎\n2.中华医学会风湿病学分会. 显微镜下多血管炎诊断及治疗指南（2011）\n3.欧洲抗风湿病联盟（EULAR）. ANCA相关性血管炎的管理（更新版）（2022）","2.指南无循证分级\n3.牛津证据分级","2.无具体推荐等级\n3.疾病危及器官或生命：A级推荐；疾病未危及器官或生命：B级推荐","Class Ⅱa","Class Ⅱb","Category B","2.2011年《显微镜下多血管炎诊断及治疗指南》指出，针对肿瘤坏死因子（TNF）-α、CD20等的单克隆抗体，主要应用于难治性患者或经常规治疗多次复发患者，部分患者取得较好疗效，但最终疗效还需要更多的临床资料证实\n3.2022年《ANCA相关性血管炎的管理（更新版）》指出，对于新发或复发的肉芽肿性多血管炎（GPA）或显微镜下多血管炎（MPA）患者，如疾病危及器官或生命，建议使用糖皮质激素联合利妥昔单抗或环磷酰胺进行诱导缓解治疗（证据等级：1a级，推荐等级：A级推荐）。对于复发性疾病，优先推荐使用利妥昔单抗（证据等级：2b级，推荐等级：B级推荐）。对于疾病未危及器官或生命的GPA或MPA患者的诱导缓解治疗，建议使用糖皮质激素联用利妥昔单抗。甲氨蝶呤或吗替麦考酚酯可作为利妥昔单抗的替代用药（证据等级：1b级，推荐等级：B级推荐）。如果使用的利妥昔单抗或环磷酰胺进行诱导缓解治疗，建议维持缓解治疗使用利妥昔单抗。硫唑嘌呤或甲氨蝶呤可考虑作为利妥昔单抗的替代药物（证据等级：1b级，推荐等级：A级推荐）"]
[151,"利妥昔单抗","注射剂","①10ml:100mg ②50ml:500mg","视神经脊髓炎谱系疾病（NMOSD）",{"$nulls":4},"国内方案:单次500~600 mg静脉滴注，或100 mg静脉滴注，1次/周，连用4周，6~12个月后重复应用[3]","1.日本PMDA已批准利妥昔单抗用于预防视神经脊髓炎谱系障碍（包括视神经脊髓炎）的复发\n2.NOMADMUS研究组NMO-SD专家组.实践指南：利妥昔单抗治疗视神经脊髓炎谱系障碍建议（2018）\n3.中国免疫学会神经免疫分会.中国视神经脊髓炎谱系疾病诊断与治疗指南（2021版）","2.无循证分级\n3.指南自定义分级","2.无具体推荐等级\n3.A级推荐","Class Ⅱa","Class Ⅱa","Category B","2.2018年《实践指南：利妥昔单抗治疗视神经脊髓炎谱系障碍建议》指出，利妥昔单抗可用于视神经脊髓炎谱系障碍（NMOSD）的一线或挽救性治疗\n3.《2021中国视神经脊髓炎谱系疾病诊断与治疗指南》推荐：利妥昔单抗能显著减少NMOSD的复发和减缓神经功能障碍进展（推荐等级：A级推荐）","2025新增"]
[152,"利妥昔单抗","注射剂","①10ml:100mg\n②50ml:500mg","难治性肾病综合征（频繁复发型、表现为类固醇依赖或类固醇抵抗的情况）",{"$nulls":4},"①四剂方案：375 mg/m2，每周1次，共4次；\n②二剂方案：1000mg，第 1、15 天各用 1 次；\n③B 细胞指导方案，即 RTX 治疗达外周血 B 细胞清除状态后暂停，监测 B 细胞数量恢复后予\n以追加剂量[3,4]","1.日本PMDA已批准利妥昔单抗用于治疗儿童难治性肾病综合征（频繁复发型、表现为类固醇依赖或类固醇抵抗的情况）\n2. 改善全球肾脏病预后组织（KDIGO）. 临床实践指南：肾小球疾病的管理（2021）\n3.北京大学医学部肾脏病学系专家组. 利妥昔单抗在膜性肾病中的应用专家共识（2022）\n4.中华医学会肾脏病学分会专家组. 利妥昔单抗在肾小球肾炎中应用的专家共识（2022）","2.GRADE\n3.共识无循证分级\n4.共识自定义分级","2.强推荐\n3.无具体推荐等级\n4.无具体推荐等级","micromedex未收录",null,null,"2.2021年《KDIGO临床实践指南：肾小球疾病的管理》建议：①对于患有膜性肾病（MN）且至少存在一种疾病进展风险因素的患者，建议使用利妥昔单抗或环磷酰胺，并每隔一个月使用糖皮质激素治疗6个月，或者采用基于钙调神经磷酸酶抑制剂（CNI）的疗法治疗6个月，具体治疗方案的选择取决于风险评估结果（证据等级：B，推荐等级：强推荐)；②推荐环磷酰胺、利妥昔单抗（RTX）、钙调磷酸酶抑制剂（CNIs）或霉酚酸类似物（MPAA）用于治疗频繁复发/激素依赖型MCD，而不是单独使用强的松或不治疗（证据等级：C，推荐等级：强推荐）；③建议抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）相关性血管炎在诱导缓解后，使用利妥昔单抗或硫唑嘌呤以及小剂量糖皮质激素进行维持治疗（证据等级：C，推荐等级：强推荐）；④对于疾病持续活动或反复复发的狼疮性肾炎（LN）患者，可考虑使用利妥昔单抗（实践要点）；⑤在难治性抗肾小球基底膜病中，可以尝试使用利妥昔单抗（实践要点）\n3.2022年《利妥昔单抗在膜性肾病中的应用专家共识》指出，以下推荐对抗 PLA2R 抗体阳性或阴性的MN患者均适用：①推荐RTX用于初始治疗的原发性MN患者。当存在至少一项疾病进展危险因素时，对于中高风险患者，推荐使用 RTX，单药或联合 CNIs，至少治疗6个月。②对初始治疗采用其他免疫制剂如环磷酰胺、CNIs的MN复发/难治性MN患者，推荐使用RTX治疗\n4.2022年《利妥昔单抗在肾小球肾炎中应用的专家共识》指出：RTX 在减少某些肾小球肾炎患者复发、维持患者长期缓解方面有显著疗效，且安全性良好。\n①推荐RTX用于治疗存在疾病进展风险或其他免疫抑制剂治疗后未缓解/复发的 MN（证据等级：I级）\n②推荐RTX用于治疗儿童频繁复发或激素依赖型肾病综合征（证据等级：I级）\n③推荐RTX用于治疗AAV肾损害初始诱导和维持治疗（证据等级：I级）\n④建议RTX用于治疗成人频繁复发/激素依赖型MCD（证据等级：Ⅱ级）\n⑤建议RTX可用于治疗难治性 SLE（证据等级：Ⅱ级）\n⑥考虑RTX可用于治疗既往糖皮质激素敏感的成人FSGS（证据等级：Ⅲ级）","2025新增"]
[153,"硫代硫酸钠","①注射液\n②注射粉针","①4ml：1g（注射液）\n②10ml：0.5g（注射液）\n③20ml：1g（注射液）\n④50ml：12.5g（注射液）\n⑤0.32g（注射粉针）\n⑥0.64g（注射粉针）","钙化防御",{"$nulls":4},"5g硫代硫酸钠作为初始剂量溶于 250ml生理盐水中，每日静脉滴注一次，剂量逐日递增至10g/d[5]","1. 欧盟EMA把硫代硫酸钠列为用于治疗钙化防御的孤儿药\n2.《马丁代尔药物大典》（第 38 版）P1576\n3.Nigwekar S U, Brunelli S M, Meade D, et al. Sodium thiosulfate therapy for calcific uremic arteriolopathy[J].  Clin J Am Soc Nephrol, 2013, 8(7): 1162-1170.\n4.Nigwekar S U, Thadhani R, Brandenburg V M. Calciphylaxis[J]. N Engl J Med, 2018, 378(18): 1704-1714.\n\n",null,null,"Class Ⅱa","Class Ⅱa","Category C","2.《马丁代尔药物大典》（第 38 版）指出硫代硫酸钠已成功用于治疗患者皮肤、软组织和动脉钙化（钙性尿毒症性小动脉病)。然而，仍缺乏对照研究\n3.Nigwekar S U,et al. Clin J Am Soc Nephrol, 2013, 8(7): 1162-1170.大多数接受硫代硫酸钠治疗钙化尿毒症小动脉病患者表现出临床改善\n4.Nigwekar S U,et al. N Engl J Med, 2018, 378(18): 1704-1714.硫代硫酸钠经常用于钙化防御。常用剂量为每周三次，在透析的最后30至60分钟内静脉注射25克硫代硫酸钠100毫升溶液"]
[154,"硫唑嘌呤","片剂","50mg","炎症性肠病",{"$nulls":4},"药物诱导缓解后的维持治疗：欧洲共识意见推荐的目标剂量为1.5-2.5mg/（kg·d）口服，中国患者剂量1.0-1.5mg/（kg·d） 亦有效[2]","1.中华医学会. 临床诊疗指南·消化系统疾病分册\n2.中华医学会消化病学分会炎症性肠病学组. 炎症性肠病诊断与治疗的共识意见（2018年）\n3.中华医学会消化病学分会炎症性肠病学组. 炎症性肠病外科治疗专家共识（2020）\n4.欧洲克罗恩病和结肠炎组织（ECCO）.溃疡性结肠炎的治疗—药物治疗指南（2021）\n5.中华医学会消化病学分会炎症性肠病学组. 中国溃疡性结肠炎诊治指南（2023）","1.指南无循证分级\n2.《炎症性肠病诊断与治疗的共识意见》自定义分级\n3.《炎症性肠病外科治疗专家共识》自定义分级\n4.GRADE\n5.GRADE","1.无具体推荐等级\n2.无具体推荐等级\n3.推荐\n4.强推荐\n5.强推荐","Class Ⅱa \n \n","中重度克罗恩病单药维持：Class Ⅰ\n中重度溃疡性结肠炎单药维持： Class Ⅱa","中重度克罗恩病单药维持：Category A\n中重度溃疡性结肠炎单药维持：Category A\n","1.《中华医学会临床诊疗指南·消化系统疾病分册》指出：①硫唑嘌呤可用于柳氮磺吡啶、新型5-氨基水杨酸类药物或对类固醇激素依赖的溃疡性结肠炎患者缓解期的治疗；②对类固醇激素与水杨酸类药物无效的克罗恩病患者，应尽早使用6-硫基嘌呤（6-MP）或硫唑嘌呤\n2.2018年《炎症性肠病诊断与治疗的共识意见》指出硫唑嘌呤适用于激素无效或依赖的中度溃疡性结肠炎及活动期克罗恩病患者，且可用于缓解后的维持治疗\n3.2020年《炎症性肠病外科治疗专家共识》指出，巯嘌呤类药物在克罗恩病患者围手术期可以安全使用（推荐等级：推荐），术后在使用抗生素控制感染的基础上使用免疫调节剂（硫唑嘌呤）有利于瘘管型肛周克罗恩病的维持缓解\n4.2021年《ECCO 溃疡性结肠炎的治疗—药物治疗指南》不建议轻-中度活动性溃疡性结肠炎（UC）患者单用硫唑嘌呤诱导缓解（证据质量：极低，推荐等级：弱）；对于维持缓解，推荐类固醇依赖的UC或5-ASAs不耐受的患者单用硫唑嘌呤（证据质量：中等，推荐等级：强）\n5.2023年《中国溃疡性结肠炎诊治指南》指出：①糖皮质激素依赖的中重度活动性UC患者可联合硫嘌呤类药物以帮助激素减停，或换用英夫利西单抗（IFX）、维得利珠单抗（VDZ）治疗（证据等级：2，推荐强度：强）；②中重度活动性 UC 应用 IFX 诱导缓解治疗，如无制衡因素，建议与硫唑嘌呤联合应用（证据等级：2，推荐强度：强）；③对于激素无效或依赖的轻中度活动性UC，可使用免疫抑制剂（硫唑嘌呤、沙利度胺等）、生物制剂、小分子药物维持缓解（证据等级：1，推荐强度：强）"]
[155,"硫唑嘌呤","片剂","50mg","大动脉炎",{"$nulls":4},"每日口服2mg/kg[3]","1.国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心, 等.中国大动脉炎诊疗指南（2023）\n2.美国风湿病学会（ACR）/血管炎基金会（VF）. 巨细胞动脉炎和大动脉炎的管理指南（2021）\n3.中华医学会风湿病学分会. 大动脉炎诊断及治疗指南（2011）","1.GRADE\n2.GRADE\n3.指南无循证分级","1.强推荐\n2.有条件推荐\n3.无具体推荐等级","Class Ⅱa","Class Ⅱb","Category B","1.2023年《中国大动脉炎诊疗指南》指出，对初发活动性大动脉炎（TAK），推荐使用口服激素联合传统合成改善病情抗风湿药（csDMARDs）进行诱导缓解治疗（证据等级：A级；推荐等级：强），用于治疗 TAK 的 csDMARDs 包括硫唑嘌呤等\n2.2021年《ACR/VF 巨细胞动脉炎和大动脉炎的管理指南》指出，对于活动性TAK患者，有条件地建议使用非糖皮质激素免疫抑制剂（硫唑嘌呤，来氟米特，甲氨蝶呤，吗替麦考酚酯，环磷酰胺）联合糖皮质激素，而不是单独使用糖皮质激素（证据质量：低；推荐等级：有条件推荐）\n3.2011年《大动脉炎诊断及治疗指南》指出，对于大动脉炎的治疗，免疫抑制剂联合糖皮质激素能增强疗效。常用的免疫抑制剂为环磷酰胺 、甲氨蝶呤和硫唑嘌呤等"]
[156,"硫唑嘌呤","片剂","50mg/片","寻常型天疱疮",{"$nulls":4},"初始剂量：50 mg/d，每月增加50 mg/d\n目标剂量：2~2.5 mg·kg-1·d-1 （不超过150mg/d）［2］","1.欧盟EMA批准硫唑嘌呤用于治疗寻常型天疱疮\n2.中国医师协会皮肤科医师分会，中华医学会皮肤性病学分会治疗学组等. 中国天疱疮诊疗指南（2024版）\n3.欧洲皮肤病与性病学会(EADV）. 寻常型天胞疮和叶状天疱疮的管理（更新版）（2020）","2.GRADE\n3.指南自定义分级","2.弱推荐\n3.强推荐","Class Ⅱa","Class Ⅱb","Category B","2.2024版《中国天疱疮诊疗指南》指出，免疫抑制剂可与激素联用治疗中重度天疱疮，若考虑应用免疫抑制剂，推荐吗替麦考酚酯（每次1g，2次/d）为一线选择（证据等级：证据级别1b，推荐等级：强推荐）。其他免疫抑制剂也可作为治疗天疱疮的选择，如硫唑嘌呤（2~2.5 mg·kg-1·d-1）或甲氨蝶呤（10~20 mg/周），环磷酰胺仅建议用于对常规治疗效果欠佳的天疱疮患者（证据等级：证据级别4，推荐等级：弱推荐）。\n3.2020年《寻常型天胞疮和叶状天疱疮的管理（更新版）》指出，硫唑嘌呤可与全身糖皮质激素联用作为轻度寻常型天疱疮的初始治疗；对于中重度天疱疮的一线治疗，若利妥昔单抗不可用或禁忌，全身应用糖皮质激素治疗（口服泼尼松1-1.5 mg/kg/天），单独使用或与免疫抑制药物（如硫唑嘌呤1-2.5 mg/kg/天、MMF 2 g/天或霉酚酸钠1,440 mg/天）联用；对于疾病初始控制失败（治疗3-4周后），起始单独使用全身糖皮质激素（初始泼尼松剂量为1.0 mg/kg/天）的患者，建议将泼尼松剂量增加至1.5 mg/kg/天，并联用利妥昔单抗（静脉滴注2次，每次1 g），如果无法使用利妥昔单抗，建议联用1种免疫抑制剂（硫唑嘌呤1-2.5 mg/kg/天或MMF 2 g/天或霉酚酸钠1440 mg/天）（推荐等级：强推荐）。应在治疗前监测硫唑嘌呤甲基转移酶(TMTP)的活性，因为硫唑嘌呤的推荐剂量建议因TMTP活性而异","2025新增"]
[157,"六氟化硫微泡","冻干粉","59mg","肝脏超声检查",null,"成人及0-17岁儿童、青少年",null,null,"参见FDA说明书","美国FDA已批准六氟化硫微球用于成人和儿童患者的肝脏超声检查，以确定局灶性肝脏病变",null,null,"Class Ⅱa","Class IIb","Category B（成人）\nCategory C（儿童）"]
[158,"芦可替尼","片剂","①5mg\n②15mg\n③20mg","对羟基脲反应不足或不耐受的成人真性红细胞增多症 ",{"$nulls":4},"20mg/d开始[4]","1.美国FDA已批准芦可替尼用于对羟基脲反应不足或不耐受的成人真性红细胞增多症\n2.欧盟EMA已批准芦可替尼用于对羟基脲反应不足或不耐药的成人真性红细胞增多症\n3.NCCN临床实践指南: 骨髓增殖性肿瘤（2024 V2）\n4.中国临床肿瘤学会(CSCO). 恶性血液病诊疗指南（2024）","3.NCCN分级\n4.CSCO分级","3.Category 1\n4.Ⅱ级推荐","Class Ⅱa","Class Ⅱa","Category B","3.2024 V2版《NCCN骨髓增殖性肿瘤指南》指出：芦可替尼可作为羟基脲耐药或不耐受的高危真性红细胞增多症患者的优选方案（证据等级：1级）\n4.2024年《CSCO恶性血液病诊疗指南》指出：对于羟基脲/干扰素α耐药、无效和出现严重真性红细胞增多症（PV）相关症状（如严重瘙痒）者可以考虑备选降细胞药物治疗，例如芦可替尼（推荐等级：Ⅱ级推荐）"]
[159,"鲁拉西酮","片剂","40mg","单药治疗成人和儿童青少年（10至17岁）双相情感障碍I型抑郁相",null,"10-17岁儿童、青少年",null,null,"参见FDA说明书","1.美国FDA已经批准鲁拉西酮用于单药治疗成人和儿童青少年（10至17岁）双相情感障碍I型抑郁相\n2.Efficacy and Safety of Lurasidone in Children and Adolescents With Bipolar I Depression: A Double-Blind, Placebo-Controlled Study",null,null,"ClassⅡa","Class Ⅱb","Category B","2.在这项安慰剂对照研究中，鲁拉西酮单药治疗，剂量范围为20 - 80mg /天，可显著减轻儿童和青少年双相抑郁症患者的抑郁症状。鲁拉西酮耐受性良好，对体重和代谢参数的影响最小"]
[160,"鲁拉西酮","片剂","40mg","成人双相情感障碍I型抑郁相的增效治疗（与锂盐或丙戊酸联合使用）",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA已经批准鲁拉西酮用于成人双相情感障碍I型抑郁相的增效治疗（与锂盐或丙戊酸联合使用）\n2.Lurasidone as adjunctive therapy with lithium or valproate for the treatment of bipolar I depression: a randomized, double-blind, placebo-controlled study",null,null,"ClassⅡa","Class Ⅱb","Category B","2.在双相I型抑郁症患者中，鲁拉西酮辅助锂或丙戊酸盐治疗可显著改善抑郁症状，并且通常耐受性良好"]
[161,"鲁拉西酮","片剂","40mg","精神分裂症（超剂量）","初始剂量：40mg/d；推荐剂量：40mg-160mg/d",{"$nulls":3},"参见FDA说明书","1.美国FDA已经批准鲁拉西酮治疗成人精神分裂症，推荐剂量40mg—160mg\n2.Efficacy and safety of lurasidone 80 mg/day and 160 mg/day in the treatment of schizophrenia: a randomized, double-blind, placebo- and active-controlled trial",null,null,"Class I","Class Ⅱa","Category A","2.鲁拉西酮分别80mg和160mg的剂量，每天一次，在晚上给药，对急性精神分裂症患者是安全有效的治疗方法，观察到高剂量160mg的反应率增加。剂量相关的不良反应是有限的，两种剂量都耐受良好"]
[162,"仑伐替尼","胶囊","①4mg\n②10mg","联合帕博利珠单抗用于晚期肾细胞癌（RCC）的一线治疗",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA批准仑伐替尼联合帕博利珠单抗用于晚期肾细胞癌（RCC）的一线治疗\n2.NCCN临床实践指南：肾癌（2025.V3）","2.NCCN分级","2.Category 1","ClassⅠ","Class IIa","Category B","2.2025.V3 版《 NCCN肾细胞癌指南》指出仑伐替尼联合帕博利珠单抗用于复发或IV期（M1或不可切除的T4,M0）肾细胞癌一线治疗的首选方案（证据等级：Category 1）"]
[163,"仑伐替尼","胶囊","①4mg\n②10mg","和帕博利珠单抗联合用于不宜根治性手术或放疗，且系统性治疗后进展的、非MSI-H/或pMMR的晚期子宫内膜癌患者的治疗",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA已批准仑伐替尼和帕博利珠单抗联合用于不宜根治性手术或放疗，且系统性治疗后进展的、非MSI-H/或pMMR的晚期子宫内膜癌患者的治疗\n2.NCCN临床实践指南：子宫肿瘤（2025.V2）","2.NCCN分级","2.Category 1","Class Ⅱa","Class Ⅱb","Category B","2.2025.V2 版《 NCCN子宫肿瘤指南》将仑伐替尼/帕博利珠单抗作为既往在任何背景下接受过铂类药物治疗（包括新辅助和辅助治疗）的患者的 pMMR 肿瘤的1类治疗选择（证据等级：Category 1）"]
[164,"仑伐替尼","胶囊","①4mg\n②10mg","联合依维莫司用于治疗既往接受过抗血管生成治疗的晚期肾细胞癌（RCC）",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA已批准仑伐替尼联合依维莫司用于治疗既往接受过一次抗血管生成治疗的晚期肾细胞癌（RCC）\n2.NCCN临床实践指南：肾癌（2025.V3）","2.NCCN分级","2. Category 2A","ClassⅡa","Class IIa","Category B","2.2025.V3 版《 NCCN肾细胞癌指南》指出仑伐替尼联合依维莫司可用于复发或IV期肾细胞癌全身治疗的其他推荐方案（证据等级： Category 2A）"]
[165,"螺内酯","①片剂\n②胶囊","20mg        ","女性痤疮",{"$nulls":4},"60-200mg/d，口服疗程3-6个月[2]","\n1.中华医学会皮肤性病学分会. 寻常痤疮基层诊疗指南（2023年）\n2.中国痤疮治疗指南专家组. 中国痤疮治疗指南（2019修订版）\n3.北京中西医结合学会医学美容专业委员会. 中西医结合痤疮诊治专家共识（2021）","1.指南无循证分级\n2.指南无循证分级\n3.共识无循证分级","1.无具体推荐等级\n2.无具体推荐等级\n3.无具体推荐等级","Class Ⅱa","Class Ⅱb","Category B","1.2023版《寻常痤疮基层诊疗指南》指出螺内酯可用于治疗伴高雄激素表现的女性痤疮患者，疗程为3~6个月\n2.2019版《中国痤疮治疗指南》指出螺内酯可用于治疗女性痤疮患者，包括①伴有高雄激素表现的痤疮②女性青春期后痤疮；③经前期明显加重的痤疮；④常规治疗如系统抗生素甚至系统用维 A 酸治疗反应较差，或停药后迅速复发者\n3.2021版《中西医结合痤疮诊治专家共识》指出螺内酯可用于治疗痤疮，推荐剂量 60-200 mg/d，疗程 3-6 个月"]
[166,"螺内酯","①片剂\n②胶囊","20mg        ","多囊卵巢综合征所致多毛症",{"$nulls":4},"50-200mg/d，推荐 100 mg/d，口服，疗程至少6个月 [4]","1.美国内分泌学会（TES）临床实践指南. 绝经前女性多毛症的评估与治疗（2018）\n2.美国妇产科医师学会（ACOG）实践公告：多囊卵巢综合征（2018）\n3.中华医学会妇产科学分会. 多囊卵巢综合征中国诊疗指南（2018）\n4.多囊卵巢综合征诊治路径专家共识编写组. 多囊卵巢综合征诊治路径专家共识（2023）","1.美国内分泌学会临床实践指南自定义分级\n2.指南无循证分级\n3.指南无循证分级\n4.共识无循证分级","1.①对于性行为不活跃、接受过永久绝育或使用长效可逆避孕措施的女性，建议使用口服避孕药或抗雄激素作为初始治疗：有条件推荐；②如果口服避孕药6个月后，多毛症仍然存在，建议加用一种抗雄激素：有条件推荐\n2.无具体推荐等级\n3.无具体推荐等级\n4.无具体推荐等级","Class Ⅱa","Class Ⅱb","Category B","1.2018版《美国内分泌学会（TES）临床实践指南：绝经前女性多毛症的评估与治疗》推荐对于性行为不活跃、接受过永久绝育或使用长效可逆避孕措施的多毛症女性，建议使用口服避孕药或抗雄激素作为初始治疗（证据等级：低质量，推荐等级：有条件推荐）；如果口服避孕药6个月后，多毛症仍然存在，建议加用一种抗雄激素（证据等级：低质量，推荐等级：有条件推荐）\n2.2018版《美国妇产科医师学会（ACOG）实践公告：多囊卵巢综合征》指出螺内酯还有其他作用机制，包括竞争毛囊中的雄激素受体\n3.2018版《多囊卵巢综合征中国诊疗指南》指出螺内酯可用于治疗短效复方口服避孕药（COC）治疗效果不佳、有 COC 禁忌或不能耐受 COC 的高雄激素患者\n4.2023版《多囊卵巢综合征诊治路径专家共识》指出螺内酯可用于缓解高雄激素症状，主要用于短效 COC 疗效欠佳或有短效 COC使用禁忌、使用不耐受等情况，剂量为 50~200 mg/d，推荐 100 mg/d，见效需使用至少6个月"]
[167,"洛铂","冻干粉","①10mg\n②50mg","鼻咽癌",{"$nulls":4},"1.诱导化疗: 洛铂 30mg/m2  联合化疗，静脉注射，推荐联合5FU（持续两个周期）[3] \n2.同期化疗: 洛铂 30mg/m2 单药或联合其他药物，静脉注射。(临床经验推荐洛铂联合白蛋白紫杉醇或PD1/PD-L1)[3]","1.中国临床肿瘤学会（CSCO）. 鼻咽癌诊疗指南（2024）\n2.中国医师协会放射肿瘤治疗医师分会.中华医学会放射肿瘤治疗学分会.中国鼻咽癌放射治疗指南(2022版)\n3.Lv X, Cao X, Xia WX, et al. Induction chemotherapy with lobaplatin and fluorouracil versus cisplatin and fluorouracil followed by chemoradiotherapy in patients with stage III -IV B nasopharyngeal carcinoma: an open-label, non-inferiority, randomised, controlled, phase 3trial .J Lancet Oncol, 2021, 2 (5) : 716-726. ","1.CSCO分级\n2.指南无循证分级","1.①诱导化疗：洛铂+5-FU，Ⅱ级推荐；②同期化疗：Ⅰ级推荐\n2.无具体推荐等级","micromedex未收录",null,null,"1.2024版《CSCO鼻咽癌诊疗指南》推荐在早期和局部晚期鼻咽癌治疗中，洛铂+5-FU可用于诱导化疗（证据等级：1B类，推荐等级：Ⅱ级）；洛铂可单药用于早期和局部晚期鼻咽癌同期化疗（证据等级：1B类，推荐等级：Ⅰ级）\n2.2022版《中国鼻咽癌放射治疗指南》指出当鼻咽癌患者不适合使用顺铂时，临床上可以选择相应毒性较低的替代方案，如洛铂等\n3.Lv X, et al.J Lancet Oncol, 2021, 2 (5) : 716-726. 3期临床试验：以洛铂为基础的诱导化疗加同步放化疗的生存率不劣于以顺铂为基础的治疗，毒性作用更少。试验结果表明，以洛铂为基础的诱导化疗加同步放化疗可能是局部晚期鼻咽癌患者以顺铂为基础治疗的一种有前景的替代方案"]
[168,"氯巴占","片","10mg","难治性癫痫的辅助治疗",{"$nulls":4},"参见PMDA说明书","1.日本PMDA已批准氯巴占与抗癫痫药物联合用于治疗其他药物疗效不佳的癫痫，包括部分发作和全面发作\n2.北京协和医院罕见病多学科协作组 中国罕见病联盟.氯巴占治疗难治性癫痫专家共识（2022）\n3.中国抗癫痫协会.临床诊疗指南-癫痫病分册（2023修订版）","2.牛津证据分级\n3.无循证分级","2.①年龄≥2 岁LGS患者应用丙戊酸、拉莫三嗪治疗无效时， 可添加氯巴占作为辅助治疗， 尤其适用于跌倒发作的治疗， 推荐强度：B\n②若丙戊酸治疗无效， 可辅助添加氯巴占用于年龄≥3岁DS患儿的治疗，推荐强度：C\n③对于年龄≥2岁EMAS患儿， 若丙戊酸和拉莫三嗪治疗无效， 可尝试添加氯巴占辅助治疗，推荐强度： D\n2.无具体推荐等级","micromedex未收录",null,null,"2.2022年《氯巴占治疗难治性癫痫专家共识》提出：①年龄≥2 岁LGS患者应用丙戊酸、拉莫三嗪治疗无效时， 可添加氯巴占作为辅助治疗， 尤其适用于跌倒发作的治疗（证据等级:2b， 推荐等级：B）。②若丙戊酸治疗无效， 可辅助添加氯巴占用于年龄≥3岁DS患儿的治疗（证据等级：4，推荐等级：C）。③对于年龄≥2岁EMAS患儿， 若丙戊酸和拉莫三嗪治疗无效， 可尝试添加氯巴占辅助治疗（证据等级：5，推荐等级： D）\n3. 2023年修订版《临床诊疗指南-癫痫病分册》提出对于全面性强直-阵挛发作，失神性发作，肌阵挛发作和局灶性发作，当一线治疗无效或不能耐受时，氯巴占可作为添加用药","2025新增"]
[169,"氯氮平","片剂","①25mg\n②50mg","难治性精神分裂症（超剂量）","最大日剂量900mg",{"$nulls":3},"参见FDA说明书","1.美国FDA已批准氯氮平用于治疗难治性精神分裂症，最大日剂量900mg\n2.中华医学会精神医学分会. 中国精神分裂症防治指南（第二版）","2.指南无循证分级\n","2.无具体推荐等级","Class I（成人）\nClass I（儿童）","Class Ⅱa（成人）\nClass Ⅱb（儿童）","Category B（成人）\nCategory B（儿童）","2.第二版《中国精神分裂症防治指南》指出氯氮平作为常用抗精神病药长期治疗每日最大剂量可达900mg"]
[170,"氯沙坦钾","片剂","①50mg\n②100mg","糖尿病肾病（合并高血压）",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA已批准氯沙坦用于治疗成人血肌酐和蛋白尿升高的合并有高血压和2型糖尿病患者的糖尿病肾病\n2.美国糖尿病学会《2022 ADA 糖尿病医学诊疗标准》\n3. 中华医学会糖尿病学分会《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》\n4.全球改善肾脏病预后组织（KDIGO）. 肾小球疾病管理的临床实践指南（2024）","2.指南无循证分级\n3.中国2型糖尿病防治指南自定义分级\n4.GRADE\n","2.无具体推荐等级\n3.糖尿病伴高血压且UACR>300mg/g或eGFR<60ml·min⁻¹·（1.73m²）⁻¹的糖尿病患者，首选ACEI或ARB类药物治疗（A级推荐）；对伴高血压且UACR为30~300mg/g的糖尿病患者，推荐首选ACEI或ARB类药物治疗。（B级推荐）\n4.强推荐","Class I","Class Ⅱa","Category B","2.2022版《ADA 糖尿病医学诊疗标准》指出许多抗高血压药物如ARB可减少血管内容量、肾血流量和/或肾小球滤过。ARB 在减缓肾脏疾病进展方面有效的临床试验中，均使用了最大耐受剂量\n3.2020版《中国2型糖尿病防治指南》推荐对 糖 尿 病 伴 高 血 压 且 UACR>300 mg/g 或eGFR<60 ml·min⁻¹·（1.73 m²）⁻¹的糖尿病患者，首选ACEI或ARB类药物治疗（推荐等级：A级）；对伴高血压且 UACR 为 30~300 mg/g的糖尿病患者，推荐首选ACEI或ARB类药物治疗（推荐等级：B级）\n4.2024版《KDIGO肾小球疾病管理的临床实践指南》\n推荐对患有慢性肾脏病（CKD）且合并中重度蛋白尿（G1–G4，A2和A3）的糖尿病患者启动肾素-血管紧张素系统抑制剂（RASi，即ACEi或ARB）治疗（证据等级：中等质量，推荐等级：强）。"]
[171,"氯沙坦钾","片剂","①50mg\n②100mg","有蛋白尿的原发性或继发性肾小球疾病",{"$nulls":4},"50~100mg/天，单次或分两次口服[2]","1.全球改善肾脏病预后组织（KDIGO）.肾小球疾病管理的临床实践指南（2024）\n2.ACC/AHA/AAPA /ABC/ACPM /AGS/APhA /ASH/ASPC /NMA/PCNA. 成人高血压预防、检测、评估和管理指南（2017）","1.GRADE\n2.AHA分级","1.一线药物\n2.Ⅱb级推荐","Class IIa（成人肾脏疾病，非糖尿病）\nClass IIa（e儿童肾脏疾病，非糖尿病）","Class IIa（成人肾脏疾病，非糖尿病）\nClass IIb（儿童肾脏疾病，非糖尿病）","Category B（成人肾脏疾病，非糖尿病）\nCategory B（儿童肾脏疾病，非糖尿病）","1.2024版《KDIGO肾小球疾病管理的临床实践指南》指出肾小球疾病管理参考2021版，将ACEI或ARB提升至最大耐受日剂量，作为单独治疗GN和蛋白尿患者的一线治疗。\n2.2017版ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA《成人高血压预防、检测、评估和管理指南》指出成人高血压和CKD（3期或以上，1期或2期伴蛋白尿≥300mg/d或早晨白蛋白/肌酐比值≥300mg/g），如果ACEI抑制剂不耐受，可能使用ARB治疗是合理的（证据等级：C-EO级，推荐等级：Ⅱb级）"]
[172,"氯硝西泮","片剂","2mg","惊恐障碍",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA已批准氯硝西泮用于治疗成人惊恐障碍\n2.加拿大精神病学学会.惊恐障碍伴或不伴广场恐惧症临床诊疗指南(2013)","2.惊恐障碍伴或不伴广场恐惧症临床诊疗指南自定义分级","2.二线用药","Class Ⅰ（成人）\nClass Ⅱb（儿童）","Class Ⅱa（成人）\nClass Ⅱb（儿童）","Category A（成人）\nCategory C（儿童）","2.2013年《惊恐障碍伴或不伴广场恐惧症临床诊疗指南》指出氯硝西泮可有效治疗惊恐障碍（证据等级：1级，推荐等级：二线用药）"]
[173,"吗替麦考酚酯","①片剂\n②胶囊","①0.5g（片剂）\n②0.25g（胶囊）","肾病综合征",{"$nulls":4},"成人根据病理分型MMF的剂量推荐不同。大多在0.5-1g bid口服[3]\n儿童：20-30mg/（kg.d），每次最大剂量不超过1g，每日两次，治疗时间12-24个月[2]","1.全球改善肾脏病预后组织（KDIGO）.肾小球疾病管理的临床实践指南（2021）\n2.中华医学会儿科学分会肾脏学组. 儿童激素敏感、复发/依赖肾病综合征诊治循证指南（2016）\n3.中国成人肾病综合征免疫抑制治疗专家组. 中国成人肾病综合征免疫抑制治疗专家共识（2014）","1.GRADE\n2.参照欧洲心血管病学会证据和推荐分级\n3.共识无循证分级","1.一线药物\n2.激素依赖性肾病综合征和频复发肾病综合征：①长疗效MMF可减少激素用量、降低复发率，无明显的胃肠道反应和血液系统不良反应（Ⅰ级）②对环孢素A抵抗、依赖或环孢素A治疗后频复发患儿，MMF能有效减少激素用量和环孢素A的用量（Ⅰ级），可替代环孢素A作为激素的替代剂（Ⅱa级）\n3.无具体推荐等级","Class Ⅱa（儿童）","Class Ⅱb（儿童）","Category B（儿童）","1.2021版《肾小球疾病管理的临床实践指南》指出在激素依赖性肾病综合征儿童中，MMF、利妥昔单抗、CNI和口服环磷酰胺在较小程度上可能优于糖皮质激素保留治疗。建议MMF作为替代激素药物，由于停 MMF 后多数儿童会复发，建议 MMF 起始剂量 1. 2 g /（ m2· d） ，分两次服用，至少持续 12 个月\n2.2016版《儿童激素敏感、复发/依赖肾病综合征诊治循证指南》指出对于激素依赖性肾病综合征和频复发肾病综合征，①长疗效MMF可减少激素用量、降低复发率，无明显的胃肠道反应和血液系统不良反应（证据等级：B级，推荐等级：Ⅰ级）；②对环孢素A抵抗、依赖或环孢素A治疗后频复发患儿，MMF能有效减少激素用量和环孢素A的用量（证据等级：B级，推荐等级：Ⅰ级），可替代环孢素A作为激素的替代剂（证据等级：C级，推荐等级：Ⅱa级）\n3.2014版《中国成人肾病综合征免疫抑制治疗专家共识》推荐对激素，环磷酰胺，钙调神经磷酸酶抑制剂不能耐受的频繁复发型肾病综合征、糖皮质激素依赖型肾病综合征和糖皮质激素抵抗型肾病综合征的微小病变性肾病，可使用糖皮质激素+MMF：0.5～1.0 g，bid"]
[174,"吗替麦考酚酯","①片剂\n②胶囊","①0.5g（片剂）\n②0.25g（胶囊）","系统性红斑狼疮",{"$nulls":4},"1-2g/d，分2次口服[1]","1.广东省药学会. 风湿免疫疾病（系统性红斑狼疮）超说明书用药专家共识（2017）\n2.欧洲抗风湿病联盟（EULAR）建议：系统性红斑狼疮的管理（2023更新版）","1.共识无循证分级\n2.牛津证据分级","1.无具体推荐等级\n2.SLE：①在对HCQ（单药或联合GC）无应答的患者或无法将 GC 剂量降至低于长期使用可接受剂量的患者中，应考虑加用免疫调节剂/免疫抑制剂，如霉酚酸酯 （B级推荐）；②霉酚酸酯可作为SLE活动性皮肤病的二线治疗（C级推荐）；③对于SLE严重自身免疫性血小板减少症的急性治疗，应考虑大剂量糖皮质激素，随后可选择霉酚酸酯维持治疗（C级推荐）","Class Ⅱa","Class Ⅱb","Category B","1.2017版《风湿免疫疾病（系统性红斑狼疮）超说明书用药专家共识》指出系统性红斑狼疮病情缓解后进入巩固维持治疗阶段，可改用其他免疫抑制剂如 MMF 等维持治疗，预防复发\n2.2023年更新版《EULAR系统性红斑狼疮的管理》推荐对于SLE：①在对HCQ（单药或联合GC）无应答的患者或无法将 GC 剂量降至低于长期使用可接受剂量的患者中，应考虑加用免疫调节剂/免疫抑制剂，如霉酚酸酯 （证据等级：2a级，推荐等级：B级）；②霉酚酸酯可作为SLE活动性皮肤病的二线治疗（证据等级：4级，推荐等级：C级）；③对于SLE严重自身免疫性血小板减少症的急性治疗，应考虑大剂量糖皮质激素，随后可选择霉酚酸酯维持治疗（证据等级：2b级，推荐等级：C级）"]
[175,"吗替麦考酚酯","①片剂\n②胶囊","①0.5g（片剂）\n②0.25g（胶囊）","与其他免疫抑制剂联合用于成人同种异体心脏移植受体器官排异反应的预防","","",null,null,"参见FDA说明书","1.美国FDA已批准吗替麦考酚酯与其他免疫抑制剂（如环孢素和糖皮质激素）联合用于3个月及以上成人同种异体心脏移植受体器官排异反应的预防\n2.美国心脏协会科学声明：抗体介导的心脏移植排斥的诊断和管理（2015）","2.指南无循证分级","2.无具体推荐等级","Class Ⅰ","Class Ⅰ","Category A","2.2015版《抗体介导的心脏移植排斥的诊断和管理》指出临床和实验数据记录MMF对减少 B 细胞增殖和抗体产生的作用，提示了MMF在预防和治疗抗体介导的排斥反应中的作用"]
[176,"吗替麦考酚酯","①片剂\n②胶囊","①0.5g（片剂）\n②0.25g（胶囊）","视神经脊髓炎谱系疾病",{"$nulls":4},"1.0-2.0 g/d，口服[1]","1.中国免疫学会神经免疫分会. 中国视神经脊髓炎谱系疾病诊断与治疗指南（2021）\n2.伊朗神经内科相关专家小组. 视神经脊髓炎谱系疾病的诊断和管理（2017）","1.中国视神经脊髓炎谱系疾病诊断与治疗指南自定义分级\n2.指南无循证分级","1.B级推荐\n2.无具体推荐等级","Class Ⅰ","Class IIa","Category B","1.2021版《中国视神经脊髓炎谱系疾病诊断与治疗指南》指出MMF 为 T 细胞免疫抑制剂，能特异性抑制淋巴细胞嘌呤从头合成途径中次黄嘌呤核苷酸脱氢酸的活性，因而具有强大的抑制淋巴细胞增殖的作用。MMF 能减少视神经脊髓炎谱系疾病的复发和减缓神经功能障碍进展。（推荐等级：B级）\n2.2017版《视神经脊髓炎谱系疾病的诊断和管理》指出吗替麦考酚酯其代谢产物是麦考酚酸，后者可逆性抑制鸟苷核苷酸的合成，导致淋巴细胞增殖受限。尽管证据较小，但与硫唑嘌呤一样，其广泛用于 NMOSD 的复发预防"]
[177,"麦考酚钠","肠溶片","①180mg\n②360mg","与其他免疫抑制剂合用，用于肝移植患者排斥反应的预防",{"$nulls":4},"推荐起始剂量360~720mg，bid，口服[3]","1.美国移植学会(AST) 共识建议：维持性免疫抑制在实体器官移植中的应用（2022）\n2.中国医师协会器官移植医师分会,中华医学会器官移植学分会肝移植学组.中国肝癌肝移植临床实践指南（2021）\n3.中华医学会器官移植学分会. 器官移植免疫抑制剂临床应用技术规范（2019）\n4.中国医师协会器官移植医师分会,中华医学会器官移植学分会肝移植学组. 中国肝移植受者肾损伤管理专家共识（2017）","1.GRDAE\n2.证据分级：牛津证据分级；推荐强度：GRADE分级\n3.技术规范无循证分级\n4.共识无循证分级","1.弱推荐\n2.强推荐（合并肝肾综合征或肾功能不全受者应延迟应用CNI或避免大剂量应用CNI，采用霉酚酸类药物等治疗）\n3.无具体推荐等级\n4.无具体推荐等级","Class Ⅱa","Class Ⅱa","Category  B","1.2022年《AST共识建议：维持性免疫抑制在实体器官移植中的应用》建议肝脏移植患者中，MMF 剂量降低与排斥率增加相关，有胃肠道副作用的移植受者可能从转换为肠溶 MPS 中获益（证据等级：低质量，推荐等级：弱）\n2.2021版《中国肝癌肝移植临床实践指南》推荐合并肝肾综合征或肾功能不全受者应延迟应用CNI或避免大剂量应用CNI，采用白介素⁃2受体阻滞剂、霉酚酸类药物和西罗莫司等治疗（证据等级：Ⅰ级，推荐等级：强）\n3.2019年《器官移植免疫抑制剂临床应用技术规范》指出器官移植受者术后多需要服用PPI，针对服用 MMF 胃肠道不耐受的患者，换用麦考酚钠肠溶片后胃肠道症状可得到改善，霉酚酸耐受剂量会增加\n4.2017年《 中国肝移植受者肾损伤管理专家共识》推荐对存在术后急性肾损伤（AKI）高风险的肝移植受者，起始免疫抑制方案建议为巴利昔单克隆抗体诱导免疫抑制，使用以 MMF 为代表的 MPA 类药物联合 CNI 减量或 CNs 延迟并减量方案，有助于预防 AKI 的发生; 对于已发生严重肾损伤（ AKI 2 级以上） 的受者，建议 CNI 延迟至 Scr 降低 25% 时使用"]
[178,"美金刚","片剂","10mg","血管性痴呆",{"$nulls":4},"每日最大剂量 20 mg[3]","1.国家卫计委脑卒中防治工程委员会. 中国血管性认知障碍诊疗指导规范（2016）\n2.国家卫生健康委办公厅. 血管性认知障碍的诊疗规范（2020年版）\n3.Wilcock G, Mobius HJ, & Stoffler A. A double-blind, placebo-controlled multicentre study of memantine in mild to moderate vascular dementia (MMM500). Int Clin Psychophamacol 2002; 17:297-305.","1.指南无循证分级\n2.指南无循证分级","1.无具体推荐等级\n2.无具体推荐等级","Class Ⅱ a","Class Ⅱ b","Category B","1.2016版《中国血管性认知障碍诊疗指导规范》指出NMDA 受体拮抗剂美金刚可改善轻中度血管性痴呆患者的认知功能障碍\n2.2020版《血管性认知障碍的诊疗规范》指出美金刚可用于血管性痴呆的治疗，改善认知。\n3.RCT临床试验：与安慰剂相比，美金刚显示可改善血管性痴呆的认知：两组间 ADAS-cog 较基线的变化差异平均值为-1.75分（95%置信区间-3.023至-0.49），中位数为2分，而 CGI-C 评级显示治疗组间无显著差异"]
[179,"咪达唑仑","注射剂","5ml：5mg","癫痫持续状态",{"$nulls":4},"①10 mg 肌肉注射[1]\n②顽固性癫痫持续状态：静脉滴注0.2 mg/kg，以2mg/min的速率，随后持续滴注0.05~2 mg/kg/h，根据患者的脑电图（EEG）活动来调整药物剂量；对于突破状态，可给予0.1~0.2 mg/kg静脉滴注，每3~4 h增加0.05~ 0.1 mg/kg/h连续滴注，根据患者的脑电图（EEG）活动来调整药物剂量。确保患者在持续输注（指导剂量）期间获得足够的呼吸和心血管支持[3]\n","1.美国FDA已批准咪达唑仑注射液用于癫痫持续状态\n2.中国癫痫学会.儿童和成人惊厥性癫痫持续状态的治疗循证指南(2016)\n3.美国神经重症学会.癫痫持续状态评估和管理指南(2012)","2.无循证分级\n3.GRADE","2.无具体推荐等级\n3.强推荐","Class Ⅰ","Class Ⅱa","Category B","2.2016年《儿童和成人惊厥性癫痫持续状态的治疗循证指南》指出，咪达唑仑注射液为惊厥性癫痫持续状态的一线治疗用药。\n3.2012年《癫痫持续状态评估和管理指南》指出，咪达唑仑注射液肌肉注射可用于癫痫持续状态的治疗（证据等级：中等，推荐等级：强推荐）","2025新增"]
[180,"咪喹莫特","乳膏","①5%（250mg:12.5mg）\n②5%（3g:150mg）","浅表的基底细胞癌",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA已批准5%的咪喹莫特软膏用于治疗成人当手术方法不太合适，但有随访保证时的躯干、颈部或四肢浅表的皮肤基底细胞癌 \n2.NCCN临床实践指南.皮肤基底细胞癌（2025.V1）","2.NCCN分级","2.Category 2A","Class I","Class Ⅱa","Category B","2.2025.V1版《NCCN皮肤基底细胞癌指南》指出对于低危基底细胞癌：在临床和组织学上与浅表基底细胞癌一致（无皮肤延伸）的非手术方式局部咪喹莫特（证据等级：Category 2A）"]
[181,"咪喹莫特","乳膏","①5%（250mg:12.5mg）\n②5%（3g:150mg）","免疫功能正常的成人脸部或头皮上，临床上典型的非角化过度、非肥厚性日光性角化病",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA已批准5%的咪喹莫特软膏用于治疗免疫功能正常的成人脸部或头皮上，临床上典型的非角化过度、非肥厚性日光性角化病\n2.美国皮肤病学会.光线性角化病的管理指南(2021)","2.GRADE","2.强推荐","Class I","Class Ⅱa","Category A","2.2021版《光线性角化病的管理指南》指出：对于光线性角化病患者，我们建议使用咪喹莫特进行局部治疗（证据等级：中等；推荐等级：强推荐）"]
[182,"糜蛋白酶","注射剂","4000IU","咽喉部炎症疾病",null,null,"雾化吸入（使用喷射雾化器）",null,"糜蛋白酶2~5mg，溶于氯化钠注射液20~40ml，雾化(超声或蒸汽)吸入，一日2次[1]","1.《中华人民共和国药典临床用药须知》 （2020版）\n2.《中国耳鼻咽喉头颈外科》雾化吸入在咽喉科疾病药物治疗中应用专家共识（2019）","2.共识无循证分级","2.无具体推荐","micromedex未收录",null,null,"1.2020版《中华人民共和国药典临床用药须知》 指出糜蛋白酶可制成0.05%溶液雾化吸入，用于液化痰液\n2.2019年《雾化吸入在咽喉科疾病药物治疗中应用专家共识》指出注射用糜蛋白酶可使脓性或非脓性痰液液化，易于咳出，既往经验性应用于咽喉部炎症疾病，可制成0.05%溶液雾化吸入"]
[183,"米非司酮","①片剂\n②胶囊","①5mg\n②10mg\n③12.5mg\n④25mg","控制内源性库欣综合征（伴2型糖尿病或糖耐量受损的不能耐受手术或手术失败者）导致的继发性高血糖",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA批准米非司酮用于控制内源性库欣综合征（伴2型糖尿病或糖耐量受损的不能耐受手术或手术失败者）导致的继发性高血糖\n2.美国内分泌学会（TES）. 库欣综合征的治疗（2015）\n3.美国内分泌相关专家小组，2020共识建议：米非司酮治疗库欣综合征患者的临床管理（2020）","2.GRADE\n3.共识无循证分级","2.弱推荐\n3.无具体推荐","Class IIa","Class IIb","Category B","2.2015年《库欣综合征的治疗》指出对不适合手术的糖尿病或葡萄糖耐受不良患者或TSS后疾病持续的患者给予糖皮质激素拮抗剂（证据等级：中；推荐等级：弱推荐）\n3.2020年《米非司酮治疗库欣综合征患者的临床管理》指出米非司酮是内源性高皮质醇症患者一种有用的药物治疗选择"]
[184,"米索前列醇","片剂","0.2mg","孕28周内胎死宫内、胎儿畸形且有子宫疤痕的孕妇促宫颈成熟引产",{"$nulls":4},"孕28周内：（200-400）ug/（6-12）h 口服[2]，孕晚期避免使用（有剖宫产术史或子宫大手术史的孕周≥28周的孕妇使用米索前列醇等前列腺素制剂可能增加子宫破裂的风险）","1.加拿大妇产科医生协会（SOGC）. 宫颈促成熟临床实践指南（2023版）\n2.中华医学会妇产科学分会产科学组. 妊娠晚期促子宫颈成熟与引产指南（2014版）","1.GRADE\n2.中华医学会妇产科学分会产科学组自定义分级","1.强推荐\n2.无具体推荐等级","Class IIa","Class IIb","Category B","1.2023版《宫颈促成熟临床实践指南》指出米索前列醇（PGE1）是一种非常有效的宫颈催熟剂和引产剂，推荐可以使用PGE1用于宫颈成熟住院管理（证据等级：高；推荐等级：强推荐）\n2.2014版《妊娠晚期促子宫颈成熟与引产指南》指出不同孕周特殊情况的引产：孕28周内胎死宫内、胎儿畸形且有子宫疤痕的孕妇，可予（200-400）ug/（6-12）h剂量米索前列醇引产，并不增加并发症发生率"]
[185,"莫达非尼","胶囊","①100mg\n②200mg","发作性睡病",{"$nulls":4},"初始剂量为每天 100 mg，此后每5天增加 50~100 mg，直至达到标准剂量 200~400 mg。通常建议在早晨顿服200 mg，如果仍残留思睡症状，可逐渐增量至400 mg/d，分2次在早晨和中午服药[3]","1.美国FDA已批准莫达非尼片用于成人发作性睡病\n2.欧洲神经病学学会(EAN)、欧洲睡眠研究学会(ESRS). 成人和儿童发作性睡病的治疗指南（2021）\n3.中华医学会神经病学分会睡眠障碍学组. 中国发作性睡病诊断与治疗指南（2022）","2.GRADE\n3.GRADE","2.①成人计划午睡时白天过度嗜睡：莫达非尼(强推荐);②儿童白天过度嗜睡：莫达非尼(弱推荐)\n3. I级推荐","成人：Class I\n儿童：Class Ⅱa","成人：Class Ⅱa\n儿童：Class Ⅱb","成人：Category B\n儿童：Category C","2.2021年《成人和儿童发作性睡病的治疗指南》指出①成人白天过度嗜睡：莫达非尼（证据等级：中；推荐等级：强推荐）;②儿童白天过度嗜睡：莫达非尼（证据等级：极低；推荐等级：弱推荐）\n3.2022年《中国发作性睡病诊断与治疗指南》指出日间过度思睡推荐治疗包括莫达非尼（证据等级：高；推荐等级：Ⅰ级）"]
[186,"莫西沙星","片剂","0.4g","耐多药结核病（MDR—TB）","400-800mg/d",{"$nulls":3},"400-800mg，qd，口服[3]","1.2022 WHO综合指南：结核病——治疗：耐药结核病治疗\n2.中国防痨协会. 耐药结核病化学治疗指南(2019年简版)\n3.中华医学会结核病学分会抗结核药物超说明书用法专家共识编写组. 抗结核药物超说明书用法专家共识（2023年更新版）","1.GRADE\n2.指南无循证分级\n3.GRADE","1.强推荐\n2.无具体推荐等级\n3.强推荐","Class I ","Class Ⅱb","Category C","1.2022年 《WHO综合指南：结核病——治疗：耐药结核病治疗》指出将左氧氟沙星或莫西沙星纳入MDR/RR-TB患者的长期治疗方案中。（证据等级：中；推荐等级：强）\n2.2019年简版《耐药结核病化学治疗指南》指出：莫西沙星是治疗耐多药结核病的首选氟喹诺酮类药品\n3.2023年更新版《抗结核药物超说明书用法专家共识》指出WHO及我国耐药结核病治疗指南推荐莫西沙星用于治疗MDR-TB，是治疗MDR-TB长程方案的核心药物；是 MDR⁃TB短程治疗方案中的基本药物"]
[187,"纳武利尤单抗","注射剂","①40mg/4ml\n②100mg/10ml","联合伊匹木单抗用于既往接受过索拉菲尼治疗的肝细胞癌",{"$nulls":4},"1mg/kg,静脉滴注，每3周1次；4次后240mg,静脉滴注,每2周1次[3]","1.美国FDA批准纳武利尤抗联合伊匹木单抗用于既往接受过索拉非尼治疗的肝细胞癌\n2.NCCN临床实践指南：肝细胞癌（2024.V4）\n3.中国临床肿瘤学会（CSCO）. 原发性肝癌诊疗指南（2024）\n4.国家卫生健康委员会. 原发性肝癌诊疗指南（2024）","2.NCCN分级\n3.CSCO分级\n4.GRADE","2.Category 2A\n3.Ⅱ级推荐\n4.无具体推荐等级","Class Ⅱa","Class Ⅱb","Category B","2.2024.V4版《NCCN肝细胞癌指南》指出肝细胞癌疾病进展后后线系统治疗其它推荐方案包括：纳武利尤单抗联合伊匹木单抗（对于以前未接受过检查点抑制剂治疗的患者,除非随后接受阿替利珠单抗+贝伐珠单抗）（证据等级：Category 2A）\n3.2024年《CSCO 原发性肝癌诊疗指南》指出晚期肝细胞癌二线治疗策略中对于肝功能Child-Pugh A级或较好的B级（≤7分）患者二级推荐纳武利尤单抗联合伊匹木单抗（证据等级：2A；推荐等级：Ⅱ级）\n4.2024年《原发性肝癌诊疗指南》指出二线抗肿瘤治疗方案包括纳武利尤单抗联合伊匹木单抗"]
[188,"纳武利尤单抗","注射剂","①40mg/4ml\n②100mg/10ml","用于12岁及以上完全切除IIB期、IIC期、III期或IV期黑色素瘤的成人和儿童患者的辅助治疗",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA批准纳武利尤单抗用于12岁及以上完全切除IIB期、IIC期、III期或IV期黑色素瘤的成人和儿童患者的辅助治疗\n2.NCCN临床实践指南：皮肤黑色素瘤（2025.V2）\n3.中国临床肿瘤学会（CSCO）. 黑色素瘤诊疗指南（2024）\n","2.NCCN分级\n3.CSCO分级","2.Category 1\n3.Ⅲ级推荐","成人：Class Ⅰ\n儿童：Class Ⅱa\n","成人：Class Ⅰ\n儿童：Class Ⅱb","成人：Category B\n儿童：Category C","2.2025.V2版《NCCN皮肤黑色素瘤指南》指出皮肤黑色素瘤远端转移（寡转移性）患者，辅助治疗方案系统治疗优选纳武利尤单抗（证据等级：Category 1）\n3.2024年《CSCO黑色素瘤诊疗指南》指出皮肤黑色素瘤系统辅助治疗中对于病理分期Ⅳ期（单个转移病灶或多个转移病灶可完全切除）患者，纳武利尤单抗1年。（证据等级：2A；推荐等级：Ⅲ级）"]
[189,"纳武利尤单抗","注射剂","①40mg/4ml\n②100mg/10ml","单药或与伊匹木单抗联合使用治疗成人和儿童（12岁及以上）不可切除或转移性黑色素瘤",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA批准纳武利尤单抗单药或与伊匹木单抗联合使用治疗成人和儿童（12岁及以上）不可切除或转移性黑色素瘤\n2.中国临床肿瘤学会（CSCO）. 黑色素瘤诊疗指南（2024）\n3.NCCN临床实践指南：皮肤黑色素瘤（2025.V2）","2.CSCO分级\n3.NCCN分级","2.①无脑转移患者（转移性或不可切除Ⅲ或Ⅳ期）:纳武利尤单抗、PD-1单抗+伊匹木单抗（Ⅲ级推荐）②存在脑转移的非BRAF V600突变患者:免疫检查点抑制剂（无具体推荐等级）\n3.①一线治疗：纳武利尤单抗联合伊匹木单抗(Category 1);纳武利尤单抗(Category 1)②二线或随后治疗:纳武利尤单抗联合伊匹木单抗(Category 2A);纳武利尤单抗(Category 2A)","①纳武利尤单抗：成人Ⅰ；儿童Ⅱa\n②纳武利尤单联用伊匹木单抗：成人Ⅰ；儿童Ⅱa\n","①纳武利尤单抗：成人Class Ⅱa；儿童ClassⅡb\n②纳武利尤单联用伊匹木单抗：成人ClassⅡa；儿童ClassⅡb","①纳武利尤单抗：成人Category A；儿童Category C\n②纳武利尤单联用伊匹木单抗：成人Category A；儿童Category C","2.2024年《CSCO黑色素瘤诊疗指南》指出晚期皮肤黑色素瘤无脑转移患者（转移性或不可切除Ⅲ或Ⅳ期）推荐纳武利尤单抗、PD-1单抗+伊匹木单抗（证据级别：2A；推荐等级：Ⅲ级）；晚期皮肤黑色素瘤存在脑转移的非BRAF V600突变患者药物选择包括研究证实对脑转移有效的免疫检查点抑制剂（证据等级：无具体证据等级；推荐等级：无具体推荐等级）\n3.2025.V2版《NCCN皮肤黑色素瘤指南》指出不可切除或转移性黑色素瘤患者①一线治疗推荐：纳武利尤单抗联合伊匹木单抗（证据等级：Category 1）;纳武利尤单抗（证据等级：Category 1）;②二线或随后治疗推荐：纳武利尤单抗联合伊匹木单抗（证据等级：Category 2A）;纳武利尤单抗（证据等级：Category 2A）"]
[190,"纳武利尤单抗","注射剂","①40mg/4ml\n②100mg/10ml","单独或联合伊匹木单抗用于成人和儿童(12岁及以上)经氟尿嘧啶、奥沙利铂和伊立替康治疗后进展的微卫星不稳定性高(MSI-H)或错配修复缺陷(dMMR)转移性结直肠癌",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA批准纳武利尤单抗单独或联合伊匹木单抗用于成人和儿童(12岁及以上)经氟尿嘧啶、奥沙利铂和伊立替康治疗后进展的微卫星不稳定性高(MSI-H)或错配修复缺陷(dMMR)转移性结直肠癌\n2.NCCN临床实践指南：结肠癌（2025.V1）","2.NCCN分级","2：Category 2A   (当因毒性问题不推荐强化治疗时，纳武利尤单抗+伊匹木单抗联合治疗是2B类推荐)","①纳武利尤单抗：成人Ⅱa；儿童Ⅱa\n②纳武利尤单联用伊匹木单抗：成人Ⅱa；儿童Ⅱa","①纳武利尤单抗：成人 Class Ⅱa；儿童Class Ⅱa\n②纳武利尤单联用伊匹木单抗：成人Class Ⅱb；儿童Class Ⅱb","①纳武利尤单抗：成人Category B；儿童Category C\n②纳武利尤单联用伊匹木单抗：成人Category B；儿童Category C","2.2025.V1版《NCCN结肠癌指南》指出晚期或转移性疾病全身治疗对于dmmr/MSI-H患者任意线治疗：先前没有接受过免疫治疗患者的可选免疫治疗方案包括纳武利尤单抗单独或联合伊匹木单抗（证据等级：Category 2A）；当因毒性问题不推荐强化治疗时，纳武利尤单抗+伊匹木单抗联合治疗（证据等级：Category 2B）"]
[191,"纳武利尤单抗","注射剂","①40mg/4ml\n②100mg/10ml","联合伊匹木单抗用于中、高风险晚期肾细胞癌成人患者一线治疗",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA批准纳武利尤单抗联合伊匹木单抗用于中、高风险晚期肾细胞癌成人患者一线治疗\n2.NCCN临床实践指南：肾癌（2025.V3）","2.NCCN分级","2.Category 1","Class Ⅰ","Class Ⅱa","Category B","2.2025.V3版《NCCN肾癌指南》指出复发或Ⅳ期（M1或不可切除的T4，M0）肾透明细胞癌（高/中风险）一线治疗优选方案包括纳武利尤单抗联合伊匹木单抗（证据等级：Category 1）"]
[192,"纳武利尤单抗","注射剂","①40mg/4ml\n②100mg/10ml","经自体造血干细胞移植和维布妥昔单抗治疗后复发或进展的经典型霍奇金淋巴瘤，或包括自体造血干细胞移植在内的3线或更多线系统治疗后复发或进展的经典型霍奇金淋巴瘤",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA批准纳武利尤单抗用于经自体造血干细胞移植和维布妥昔单抗治疗后复发或进展的经典型霍奇金淋巴瘤，或用于包括自体造血干细胞移植在内的3线或更多线系统治疗后复发或进展的经典型霍奇金淋巴瘤\n2.NCCN临床实践指南：霍奇金淋巴瘤（2025.V2）","2.NCCN分级","2.Category 2A","ClassⅡa","Class Ⅱa","Category B","2.2025.V2版《NCCN霍奇金淋巴瘤指南》指出复发/难治性经典霍奇金淋巴瘤的其他可考虑治疗（非大剂量治疗/自体干细胞解救）:单药姑息治疗的选择包括检查点抑制剂纳武利尤单抗（证据等级：Category 2A）"]
[193,"纳武利尤单抗","注射剂","①40mg/4ml\n②100mg/10ml","含铂类化疗期间或治疗后出现疾病进展，或者新辅助治疗或含铂类化疗辅助治疗12个月内出现疾病进展的局部晚期或转移性尿路上皮癌",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA已批准纳武利尤单抗用于局部晚期或转移性尿路上皮癌的成年患者，这些患者在含铂化疗期间或治疗后出现疾病进展或在新辅助治疗或含铂类化疗辅助治疗12个月内出现疾病进展\n2.NCCN临床实践指南：膀胱癌（2025.V1）","2.NCCN分级","2.Category 2B","Class Ⅱa","Class Ⅱa","Category B","2. 2025. V1《NCCN临床实践指南：膀胱癌》指出，既往接受化疗（未使用过免疫治疗或维恩妥尤单抗）的局部晚期或转移性疾病（IV期）的二线全身治疗：可选择的首选方案包括纳武利尤单抗（证据等级：2B）"]
[194,"纳武利尤单抗","注射剂","①40mg/4ml\n②100mg/10ml","既往接受过抗血管生成治疗的晚期肾细胞癌",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA已批准纳武利尤单抗单药用于既往接受过抗血管生成治疗的晚期肾细胞癌成人患者\n2.NCCN临床实践指南:肾癌（2025.V3）\n","2.NCCN分级","2.Category 2A","Class Ⅱa","Class Ⅱa","Category B","2.2025.V3《NCCN临床实践指南:肾癌》指出对于先前未使用过免疫治疗（IO治疗）的复发或Ⅳ期肾透明细胞癌患者，后线治疗选择的其他推荐方案包含纳武利尤单抗单药治疗（证据等级：2A）\n"]
[195,"纳武利尤单抗","注射剂","①40mg/4ml\n②100mg/10ml","联合伊匹木单抗用于EGFR/ALK突变阴性的PD-L1≥1%的晚期非小细胞肺癌一线治疗",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA批准纳武利尤单抗联合伊匹木单抗用于EGFR/ALK突变阴性的PD-L1≥1%的晚期非小细胞肺癌一线治疗\n2.NCCN临床实践指南：非小细胞肺癌(2025.V3)\n3.中国临床肿瘤学会（CSCO）. 免疫检查点抑制剂临床应用指南（2024）","2.NCCN分级\n3.CSCO分级","2.Category 1\n3.Ⅲ级推荐","Class Ⅰ","Class Ⅱb","Category B","2.2025.V3《NCCN临床实践指南：非小细胞肺癌》指出，推荐纳武利尤单抗联合伊匹木单抗作为符合条件转移性非小细胞肺癌患者的一线治疗选择。该联合方案适用于：存在转移病灶、无论PD-L1表达水平或组织学类型、经检测无可操作驱动基因突变（包括ALK、BRAF p.V600E、EGFR、METex14跳跃突变、NTRK1/2/3、RET及ROS1）、且无免疫治疗禁忌症的患者。对于PD-L1表达水平≥1%的患者群体，NCCN将纳武利尤单抗联合伊匹木单抗方案列为1类推荐（证据等级：Category 1）\n3.2024年《CSCO免疫检查点抑制剂临床应用指南》指出：无驱动基因突变的非鳞 NSCLC晚期一线治疗：纳武利尤单抗+伊匹木单抗 （限 PD-L1≥1%） （证据等级：1A；推荐等级：Ⅲ级）；鳞状 NSCLC晚期一线治疗：纳武利尤单抗+伊匹木单抗 （限 PD-L1≥ 1%） （证据等级：1A ；推荐等级：Ⅲ级）。2024指南更新要点：无驱动基因突变的非鳞非小细胞肺癌：将“纳武利尤单抗＋伊匹木单抗（限PD-L1≥1%）”降级为晚期一线治疗Ⅲ级推荐；鳞状非小细胞肺癌：将“纳武利尤单抗＋伊匹木单抗（限PD-L1 ≥1%）”降级为晚期一线治疗Ⅲ级推荐（证据等级：1A ；推荐等级：Ⅲ级）"]
[196,"纳武利尤单抗","注射剂","①40mg/4ml\n②100mg/10ml","与伊匹木单抗及2个周期的含铂双药化疗联用，一线治疗无EGFR和ALK基因突变的转移或复发性非小细胞肺癌",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA批准与伊匹木单抗及2个周期的含铂双药化疗联用，一线治疗无EGFR和ALK基因突变的转移或复发性非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者\n2.NCCN临床实践指南：非小细胞肺癌(2025.V3)\n3.中国临床肿瘤学会（CSCO）. 非小细胞肺癌诊疗指南（2024）","2.NCCN分级\n3.CSCO分级","2.Category 1\n3.Ⅲ级推荐","Class Ⅰ","Class Ⅱa","Category B","2.2025.V3《NCCN临床实践指南：非小细胞肺癌》指出推荐纳武利尤单抗+伊匹木单抗+化疗（证据等级：Category 1；其他推荐）作为符合条件转移性NSCLC患者的一线治疗选择。对于转移性非鳞状非小细胞肺癌，推荐的化疗方案为培美曲塞联合顺铂或卡铂；对于转移性鳞状NSCLC，推荐的化疗方案为紫杉醇联合卡铂。纳武利尤单抗+伊匹木单抗+化疗适用于：存在转移病灶、无论PD-L1表达水平、经检测无可操作驱动基因突变、且无PD-1/PD-L1抑制剂治疗禁忌症的患者群体。（证据等级：Category 1；其他推荐）\n3.2024年《CSCO免疫检查点抑制剂临床应用指南》指出：无驱动基因突变的非鳞 NSCLC晚期一线治疗：纳武利尤单抗+伊匹木单抗 和2周期培美曲塞+铂类 （证据等级：1A；推荐等级：Ⅲ级）；鳞状 NSCLC晚期一线治疗：纳武利尤单抗+伊匹木单抗和2周期紫三醇+铂类（证据等级：1A ；推荐等级：Ⅲ级）。2024指南更新要点：无驱动基因突变的非鳞非小细胞肺癌：将“纳武利尤单抗＋伊匹木单抗和2周期培美曲塞+铂类 ”降级为晚期一线治疗Ⅲ级推荐；鳞状非小细胞肺癌：将“纳武利尤单抗＋伊匹木单抗2周期紫三醇+铂类”降级为晚期一线治疗Ⅲ级推荐。（证据等级：1A ；推荐等级：Ⅲ级）"]
[197,"萘莫司他","注射剂","①10mg\n②50mg","弥散性血管内凝血（DIC）",{"$nulls":4},"参见PMDA说明书","1.日本PMDA已批准注射用甲磺酸萘莫司他用于治疗弥散性血管内凝血（DIC）\n2.上海市医学会肾脏病专科分会.甲磺酸萘莫司他的血液净化抗凝应用专家共识（2024）","2.GRADE","2.弱推荐","micromedex未收录","micromedex未收录","micromedex未收录","2.上海市医学会肾脏病专科分会.甲磺酸萘莫司他的血液净化抗凝应用专家共识（2024）指出萘莫司他兼具抗凝和抗纤溶作用，DIC是萘莫司他的适应证，如需血液净化治疗，建议采用萘莫司他抗凝。（证据等级：2C，推荐等级：弱推荐）"]
[198,"萘莫司他","注射剂","①10mg\n②50mg","胰腺炎急性症状（急性胰腺炎、慢性胰腺炎急性恶化、术后急性胰腺炎、胰管造影后急性胰腺炎、外伤性胰腺炎）的改善",{"$nulls":4},"参见PMDA说明书","日本PMDA已批准注射用甲磺酸萘莫司他用于胰腺炎急性症状（急性胰腺炎、慢性胰腺炎急性恶化、术后急性胰腺炎、胰管造影后急性胰腺炎、外伤性胰腺炎）的改善",null,null,"micromedex未收录"]
[199,"帕博利珠单抗","注射剂","100mg:4ml","成人和儿童（12岁及以上）IIB、IIC或III期黑色素瘤患者完全切除后的辅助治疗",{"$nulls":4},"200mg或2mg/kg，每3周一次，治疗1年[2]","1.美国FDA已批准帕博利珠单抗用于成人和儿童（12岁及以上）IIB、IIC或III期黑色素瘤患者完全切除后的辅助治疗\n2.中国临床肿瘤学会（CSCO）.黑色素瘤诊疗指南(2024)","2.CSCO分级","2.①ⅡB、ⅡC期皮肤黑色素瘤的系统辅助治疗包括帕博利珠单抗1年（推荐等级：Ⅱ级推荐）；② ⅢA、ⅢB、ⅢC、ⅢD 期（可切除的淋巴结转移、移行转移或卫星灶）皮肤黑色素瘤的系统辅助治疗包括帕博利珠单抗1年（推荐等级：Ⅱ级推荐）③ⅡB、ⅡC期肢端黑色素瘤的系统辅助治疗包括帕博利珠单抗1年（推荐等级：Ⅲ级推荐）；④ⅢA、ⅢB、ⅢC、ⅢD期、Ⅳ期肢端黑色素瘤的系统辅助治疗包括帕博利珠单抗1年（推荐等级：Ⅲ级推荐）","成人：Class Ⅰ\n儿童：Class Ⅰ\n","成人： Class Ⅱa\n儿童： Class Ⅱa","成人： Category B\n儿童： Category B","2.2024版《CSCO黑色素瘤诊疗指南》指出:①ⅡB、ⅡC期皮肤黑色素瘤的系统辅助治疗包括帕博利珠单抗1年（证据等级：2A类，推荐等级：Ⅱ级推荐）；② ⅢA、ⅢB、ⅢC、ⅢD 期（可切除的淋巴结转移、移行转移或卫星灶）皮肤黑色素瘤的系统辅助治疗包括帕博利珠单抗1年（证据等级：1类，推荐等级：Ⅱ级推荐）；③ⅡB、ⅡC期肢端黑色素瘤的系统辅助治疗包括帕博利珠单抗1年（证据等级：2A类，推荐等级：Ⅲ级推荐）；④ⅢA、ⅢB、ⅢC、ⅢD期、Ⅳ期肢端黑色素瘤的系统辅助治疗包括帕博利珠单抗1年（证据等级：2A类，推荐等级：Ⅲ级推荐）"]
[200,"帕博利珠单抗","注射剂","100mg:4ml","联合阿昔替尼一线治疗成人晚期肾细胞癌",null,"",null,null,"参见FDA说明书","1.美国FDA已批准帕博利珠单抗联合阿昔替尼一线治疗成人晚期肾细胞癌\n2.NCCN临床实践指南：肾癌（2025.V3）","2.NCCN分级","2.Category 1","Class I","Class Ⅱa","Category B","2.2025.V3版《NCCN肾癌指南》指出复发或Ⅳ期（M1 或不可切除的T4，M0）肾透明细胞癌（高、中、低风险）一线治疗优选方案包括帕博利珠单抗联合阿昔替尼（证据等级：Category 1）"]
[201,"帕博利珠单抗","注射剂","100mg:4ml","化疗中或化疗后发生疾病进展，伴经FDA批准的检测方法确定PD-L1表达（CPS ≥1）的复发性或转移性宫颈癌",null,"","",null,"参见FDA说明书","1.美国FDA已批准帕博利珠单抗单药用于化疗中或化疗后发生疾病进展，伴经FDA批准的检测方法确定PD-L1表达（CPS ≥1）的复发性或转移性宫颈癌\n2.NCCN临床实践指南：宫颈癌（2025.V3）","2.NCCN分级","2.Category  2A","Class Ⅱa","Class Ⅱb","Category B","2.2025.V3版《NCCN宫颈癌指南》指出复发或转移宫颈癌（鳞状细胞癌、腺癌或腺鳞癌）二线或随后治疗选优方案包括帕博利珠单抗[适用于PD-L1表达（CPS≥1）（证据等级：Category  2A）"]
[202,"帕博利珠单抗","注射剂","100mg:4ml","局部晚期或转移性尿路上皮细胞癌",null,"",null,null,"200mg d1 q3w","1.美国FDA已批准帕博利珠单抗用于联合维恩妥尤单抗用于治疗局部晚期或转移性尿路上皮癌；单药用于经含铂类药物化疗中或化疗后疾病进展、或经含铂类药物新辅助或辅助化疗后12月内疾病进展的局部晚期或转移性尿路上皮细胞癌；单药用于治疗不能使用任何铂类药物化疗的局部晚期或转移性尿路上皮癌；单药用于卡介苗治疗无效，高危的非肌层浸润的无法手术的膀胱癌。\n2.NCCN临床实践指南：膀胱癌（2025.V1）","2.NCCN分级"," 1.用于治疗不能使用任何铂类药物化疗的局部晚期或转移性尿路上皮癌，Category 2A\n2.经含铂类药物化疗中或化疗后疾病进展、或经含铂类药物新辅助或辅助化疗后12月内疾病进展的局部晚期或转移性尿路上皮细胞癌，Category 1\n3、联合维恩妥尤单抗用于治疗局部晚期或转移性尿路上皮癌的一线治疗 Category 1","用于治疗不能使用任何铂类药物化疗的局部晚期或转移性尿路上皮癌：Class Ⅱa；\n经含铂类药物化疗中或化疗后疾病进展、或经含铂类药物新辅助或辅助化疗后12月内疾病进展的局部晚期或转移性尿路上皮细胞癌：Class Ⅰ；\n联合维恩妥尤单抗用于治疗局部晚期或转移性尿路上皮癌的一线治疗：Class Ⅱa","用于治疗不能使用任何铂类药物化疗的局部晚期或转移性尿路上皮癌：Class Ⅱa；\n经含铂类药物化疗中或化疗后疾病进展、或经含铂类药物新辅助或辅助化疗后12月内疾病进展的局部晚期或转移性尿路上皮细胞癌：Class Ⅰ；\n联合维恩妥尤单抗用于治疗局部晚期或转移性尿路上皮癌的一线治疗：Class Ⅱa ","Category B","2.2025.V1《NCCN临床实践指南：膀胱癌》推荐：①帕博利珠单抗用于治疗不能使用任何铂类药物化疗的局部晚期或转移性尿路上皮癌；（推荐等级：2A级）\n②帕博利珠单抗用于经含铂类药物化疗中或化疗后疾病进展、或经含铂类药物新辅助或辅助化疗后12月内疾病进展的局部晚期或转移性尿路上皮细胞癌。（推荐等级：1级）\n③帕博利珠联合维恩妥尤单抗用于治疗局部晚期或转移性尿路上皮癌的一线治疗 （推荐等级：1级）"]
[203,"帕博利珠单抗","注射液","100mg:4ml","①单药用于既往系统性治疗后进展、不适合根治性手术或放疗的MSI-H或dMMR的晚期子宫内膜癌\n②联合仑伐替尼用于既往系统性治疗后进展、不适合根治性手术或放疗的非MSI-H或pMMR的晚期子宫内膜癌",{"$nulls":4},"200mg d1 q3w","1.美国FDA已批准用于帕博利珠单抗单药用于既往系统性治疗后进展、不适合根治性手术或放疗的MSI-H或dMMR的晚期子宫内膜癌；联合仑伐替尼用于既往系统性治疗后进展、不适合根治性手术或放疗的非MSI-H或pMMR的晚期子宫内膜癌。\n2.NCCN临床实践指南：子宫肿瘤（2025.V3）\n3.中国临床肿瘤学会（CSCO）.子宫内膜癌指南(2024)","2.NCCN分级\n3.CSCO分级","2.2A推荐\n3.II级推荐","ClassⅡa","Class IIb","Category B","\n2.2025.V3《NCCN临床实践指南：子宫肿瘤》推荐：①帕博利珠单抗单药用于既往系统性治疗后进展、不适合根治性手术或放疗的MSI-H或dMMR的晚期子宫内膜癌（推荐等级：2A级）；②帕博利珠单抗单药联合仑伐替尼用于既往系统性治疗后进展、不适合根治性手术或放疗的非MSI-H或pMMR的晚期子宫内膜癌（推荐等级：2A级）；\n3.2023年《CSCO子宫内膜癌指南》推荐：①帕博利珠单抗用于既往系统性治疗后进展、不适合根治性手术或放疗的MSI-H或dMMR的晚期子宫内膜癌；（推荐等级：II级）；②帕博利珠单抗联合仑伐替尼用于既往系统性治疗后进展、不适合根治性手术或放疗的非MSI-H或pMMR的晚期子宫内膜癌。（推荐等级：II级）"]
[204,"帕博利珠单抗","注射液","100mg:4ml","既往治疗后进展、且无其他满意治疗措施替代的高肿瘤突变负荷（TMB-H，≥10mut/Mb）的晚期实体瘤",{"$nulls":4},"200mg d1 q3w","美国FDA已批准用于既往治疗后进展、且无其他满意治疗措施替代的高肿瘤突变负荷（TMB-H，≥10mut/Mb）的晚期实体瘤的成人及儿童患者",null,null,"Class IIa","Class Ⅱb","Category B"]
[205,"帕博利珠单抗","注射液","100mg:4ml","皮肤鳞状细胞癌（cSCC）：手术或放疗无法治愈的复发性或转移性皮肤鳞状细胞癌或局部晚期鳞状细胞癌",{"$nulls":4},"200mg d1 q3w","1.美国FDA已批准帕博利珠单抗用于手术或放疗无法治愈的复发性或转移性皮肤鳞状细胞癌或局部晚期鳞状细胞癌患者\n2.NCCN临床实践指南：皮肤鳞状细胞癌（2025.V2）","2.NCCN分级","2. Category 1","Class Ⅱa","Class IIb","Category B","2.2025.V2《NCCN临床实践指南：皮肤鳞状细胞癌》推荐帕博利珠单抗用于治疗手术或放疗无法治愈的复发性或转移性皮肤鳞状细胞癌或局部晚期鳞状细胞癌（证据等级：2A级）"]
[206,"帕博利珠单抗","注射液","100mg:4ml","联合化疗用于 PD-L1 表达（CPS≥10） 的不可切除的局部复发的或转移性三阴性乳腺癌",{"$nulls":4},"200mg d1 q3w","1.美国FDA已批准帕博利珠单抗联合化疗用于 PD-L1 表达（CPS≥10） 的不可切除的局部复发的或转移性三阴性乳腺癌的治疗\n2.NCCN临床实践指南：乳腺癌（2025.V3）","2.NCCN分级","2. Category 1","Class Ⅱa","Class IIb","Category B","2.2025.V3《NCCN临床实践指南：乳腺癌》推荐帕博利珠单抗联合化疗用于 PD-L1 表达（CPS≥10） 的不可切除的局部复发的或转移性三阴性乳腺癌（证据等级：1级）"]
[207,"帕博利珠单抗","注射液","100mg:4mL","①用于治疗复发或难治性经典霍奇金淋巴瘤(cHL)成人患者\n②适用于难治性或在2线或2线以上治疗后复发的cHL的儿科患者",null,"儿童",null,null,"200mg d1 q3w","1.美国FDA已批准帕博利珠单抗用于治疗复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤成年患者及难治性或2线或更多线治疗后复发的cHL儿科患者\n2.NCCN临床实践指南：霍奇金淋巴瘤 （2025.V2）\n3.NCCN临床实践指南：儿童霍奇金淋巴瘤（2024.V1）","2.NCCN分级\n3.NCCN分级","2. Category 2A\n3. Category 2A","Class Ⅰ（成人）\nClass Ⅱa（儿童）","ClassⅡa（成人）\nClassⅡa（儿童）","Category B（成人）\nCategory C（儿童）","2.2025.V2《NCCN临床实践指南：霍奇金淋巴瘤》推荐帕博利珠单抗用于治疗复发或难治性经典霍奇金淋巴瘤（cHL）成人患者（证据等级：2A级）；\n3.2024.V1《NCCN临床实践指南：儿童霍奇金淋巴瘤》推荐帕博利珠单抗用于荐难治性或在2线或2线以上治疗后复发的cHL的儿科患者（证据等级：2A级）"]
[208,"帕博利珠单抗","注射液","100mg:4ml","单药用于IB 期（T2a≥4 cm）、II 或 IIIA 期非小细胞肺癌（NSCLC）切除和铂类化疗后的单药辅助治疗",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA批准帕博利珠单抗单药用于IB 期（T2a≥4 cm）、II 或 IIIA 期非小细胞肺癌（NSCLC）切除和铂类化疗后的单药辅助治疗\n2.NCCN临床实践指南： 非小细胞肺癌 (2025.V3)\n3.中国临床肿瘤学会（CSCO）. 非小细胞肺癌诊疗指南（2024）","2.NCCN分级\n3.CSCO分级","2.Category 1\n3.II级推荐","ClassⅡa","ClassⅡa","Category B","2.2025.V3版《NCCN非小细胞肺癌指南》指出 ：①帕博利珠单抗200 mg和顺铂为基础的双重化疗，每3周一次，持续4个周期，用于新辅助治疗，然后继续使用单药帕博利珠单抗作为手术后的辅助治疗（证据等级：Category  1）；②帕博利珠单抗可按以下方案给药：每3周200 mg或每6周400 mg，治疗时间最长可达一年，适用于以下患者：非小细胞肺癌（NSCLC）患者，未检测到EGFR第19号外显子缺失或第21号L858R突变，亦无ALK重排，既往已接受辅助化疗，且无使用免疫检查点抑制剂的禁忌症（证据等级：Category  1）。对于PD-L1表达低于1%的患者，其治疗获益尚不明确。本版指南删除“完全切除的IIB-IIIA期、IIIB期（T3、N2）或高危IIA期”。\n3.2024年《CSCO非小细胞肺癌诊疗指南》指出：IIA、IIB期及所有可手术切除ⅢA~ⅢB期非小细胞肺癌患者根治性手术后，帕博利珠单抗用于辅助治疗（证据等级：未分级；推荐等级：II级推荐）"]
[209,"帕利哌酮","注射剂","①25mg（注射剂）\n②50mg（注射剂）\n③75mg（注射剂）\n④100mg（注射剂）\n⑤150mg（注射剂）\n⑥3mg（缓释片）\n⑦6mg（缓释片）\n⑧9mg（缓释片）","作为单一疗法和作为情绪稳定剂或抗抑郁药的辅助治疗成人分裂情感障碍",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA已经批准帕利哌酮作为单一疗法和作为情绪稳定剂或抗抑郁药的辅助治疗成人分裂情感障碍。\n2. 美国卫生系统药师协会（ASHP）.ASHP治疗立场声明：抗精神病药物在治疗成年精神分裂症和分裂情感性障碍中的应用（2020 ）\n3.Fu DJ, Turkoz I, Simonson RB, et al.Paliperidone palmitate once-monthly reduces risk of relapse of psychotic, depressive, and manic symptoms and maintains functioning in a double-blind, randomized study of schizoaffective disorder. J Clin Psychiatry.2015 Mar;76(3):253-62. ","2.无循证分级","2.无具体推荐等级","Class Ⅱa","Class Ⅱb","Category B","2.2020年《ASHP治疗立场声明：抗精神病药物在治疗成年精神分裂症和分裂情感性障碍中的应用》推荐帕利哌酮用于作为单一疗法和作为情绪稳定剂或抗抑郁药的辅助治疗成人分裂情感障碍"]
[210,"帕利哌酮","缓释片","①3mg\n②6mg\n③9mg","双相情感障碍躁狂发作急性期的治疗",{"$nulls":4},"推荐剂量6-12mg口服[1,3]","1.加拿大抑郁和焦虑治疗网络（CANMAT） /国际双相障碍学会（ISBD）. 双相情感障碍管理指南（2018）\n2.中国双相障碍协作组. 中国双相障碍防治指南（第二版）\n3.Berwaerts J, Melkote R, Nuamah I, Lim P. A randomized, placebo- and active-controlled study of paliperidone extended-release as maintenance treatment in patients with bipolar I disorder after an acute manic or mixed episode. J Affect Disord. 2012;138(3):247-258.","1.CANMAT /ISBD双相障碍管理指南自定义分级\n2.中国双相障碍防治指南（第二版）自定义分级","1.无具体推荐等级（一线治疗）\n2.A级","Class Ⅱa","Class Ⅱb","Category B"," 1.加拿大抑郁和焦虑治疗网络（CANMAT） /国际双相障碍学会（ISBD）. 双相情感障碍管理指南（2018）推荐帕利哌酮用于双相情感障碍躁狂发作急性期的治疗；\n2.中国双相障碍协作组. 中国双相障碍防治指南（第二版）推荐帕利哌酮用于双相情感障碍躁狂发作急性期的治疗（推荐等级：A级）"]
[211,"帕罗西汀","片剂","20mg","广泛性焦虑障碍",{"$nulls":4},"通常起始剂量10~20 mg/d，\n治疗剂量20~50 mg/d[2]","1.美国FDA已经批准盐酸帕罗西汀用于广泛性焦虑障碍\n2.中华医学会,中华医学会杂志社,中华医学会全科医学分会,等. 广泛性焦虑障碍基层诊疗指南（2021年）\n3.世界生物精神病学会联合会（WFSBP）. 焦虑，强迫症以及创伤后应激障碍的治疗指南第3版（2022）\n4.Paroxetine treatment of generalized anxiety disorder: a double-blind, placebo-controlled study","2.指南无循证分级\n3.WFSBP分级","2.无具体推荐等级\n3.强推荐","Class I ","Class I","Category B","2.中华医学会的广泛性焦虑障碍基层诊疗指南（2021年）推荐盐酸帕罗西汀治疗广泛性焦虑障碍\n3.世界生物精神病学会联合会（WFSBP）. 焦虑，强迫症以及创伤后应激障碍的治疗指南第3版（2022）指出，广泛性焦虑的一线药物包括SSRIs（艾司西酞普兰、帕罗西汀和舍曲林）（证据等级：A，推荐级别：强推荐）\n4.本研究评估了两种固定剂量的帕罗西汀对于广泛性焦虑障碍的治疗疗效。结果表明帕罗西汀是一种有效且耐受性良好的药物对于广泛性焦虑的治疗"]
[212,"帕罗西汀","片剂","20mg","创伤后应激障碍",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA已经批准盐酸帕罗西汀用于创伤后应激障碍\n2.英国国家卫生与临床优化研究所 （NICE）. 创伤后应激障碍指南（2018）\n3.世界生物精神病学会联合会（WFSBP）. 焦虑，强迫症以及创伤后应激障碍的治疗指南第3版（2022）\n4.Efficacy and safety of paroxetine treatment for chronic PTSD: a fixed-dose, placebo-controlled study","2.无具体推荐\n3.WFSBP分级","2.无具体推荐\n3.强推荐","Class I ","Class Ⅱa","Category B","2.英国国家卫生与临床优化研究所 （NICE）. 创伤后应激障碍指南（2018）推荐盐酸帕罗西汀治疗创伤后应激障碍\n3.世界生物精神病学会联合会（WFSBP）. 焦虑，强迫症以及创伤后应激障碍的治疗指南第3版（2022）推荐盐酸帕罗西汀治疗创伤后应激障碍（证据等级：A，推荐等级：强推荐）\n4.本研究对帕罗西汀治疗慢性创伤后患者应激障碍（PTSD）的安全性和疗效进行评价。剂量为20和40毫克/天帕罗西汀在治疗成人慢性创伤后应激障碍中有效性和耐受性良好"]
[213,"培美曲塞","注射剂","①100mg\n②200mg\n③500mg","复发性卵巢癌",{"$nulls":4},"500mg/m2，静脉滴注，每3周一次[2]","1.NCCN临床实践指南：卵巢癌包括输卵管癌和原发性腹膜癌治疗指南（2025.V1）\n2.Hagemann AR, Novetsky AP,et al. Phase II study of bevacizumab and pemetrexed for recurrent or persistent epithelial ovarian, fallopian tube or primary peritoneal cancer. Gynecol Oncol. 2013 Dec;131(3):535-40. ","1.NCCN分级"," 1.Category 2A","Class Ⅱa","Class Ⅱb","Category B","1.2025.V1《NCCN临床实践指南：卵巢癌包括输卵管癌和原发性腹膜癌治疗指南》推荐培美曲塞用于复发性卵巢癌（证据等级：2A级）"]
[214,"培唑帕尼","片剂","①200mg\n②400mg","既往接受过化疗的晚期软组织肉瘤","","","",null,"参见FDA说明书","1.美国FDA批准培唑帕尼用于治疗既往接受过化疗的晚期软组织肉瘤\n2.NCCN临床实践指南：软组织肉瘤治疗指南（2024.V5）","2.NCCN分级","2. Category 1","Class Ⅱa","Class Ⅱb","Category B","2.2024.V5《NCCN临床实践指南：软组织肉瘤治疗指南》推荐培唑帕尼用于既往接受过化疗的晚期软组织肉瘤（证据等级：2A级）"]
[215,"泊沙康唑","口服混悬液","40mg/ml","侵袭性曲霉病",{"$nulls":4},"200 mg tid，口服","1.美国FDA已批准泊沙康唑注射剂及缓释片剂用于治疗侵袭性曲霉菌病\n2.美国感染病学会IDSA. 曲霉病诊断和管理实践指南（2016版）","2.GRADE","2.强推荐","Class Ⅱa（注射剂及缓释片剂）","Class Ⅱb（注射剂及缓释片剂）","Category B（注射剂及缓释片剂）","2.2016版《曲霉病诊断和管理实践指南》推荐泊沙康唑用于侵袭性曲霉病（推荐等级：强推荐）"]
[216,"泼尼松","片剂","5mg","慢性阻塞性肺疾病（急性加重）",{"$nulls":4},"对急性加重期患者口服泼尼松每日40mg，连续5天[2]","1.美国FDA批准泼尼松缓释片用于COPD急性加重期的治疗\n2. 慢性阻塞性肺疾病全球倡议（GOLD）. COPD诊断、治疗与预防全球策略（2025）\n3.中华医学会.临床诊疗指南·呼吸病学分册（2009版）","2.GOLD指南自定义分级\n3.指南无循证分级","2.无具体推荐等级\n3.无具体推荐等级","Class Ⅱa","Class Ⅱa","Category B","2.慢性阻塞性肺疾病全球倡议（GOLD）. COPD诊断、治疗与预防全球策略（2023）推荐泼尼松用于COPD急性加重期的治疗；\n3.中华医学会.临床诊疗指南·呼吸病学分册（2009版）推荐泼尼松用于COPD急性加重期的治疗"]
[217,"泼尼松","片剂","5mg","类风湿关节炎",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA批准泼尼松用于治疗成人及幼年类风湿性关节炎\n2.EULAR建议：应用合成或生物类改善病情抗风湿药治疗类风湿关节炎更新版（2022）","2.牛津证据分级","2.A级推荐","Class Ⅰ（成人）\nClass Ⅰ（儿童）","ClassⅡb（成人）\nClassⅡa（儿童）","Category B（成人）\nCategory B（儿童）","2.EULAR建议：应用合成或生物类改善病情抗风湿药治疗类风湿关节炎更新版（2022）推荐泼尼松用于治疗成人及幼年类风湿性关节炎（推荐等级：A级）"]
[218,"泼尼松","片剂","5mg","皮肌炎/多发性肌炎",{"$nulls":4},"泼尼松0.75~1 mg·kg-1·d-1 （最大不超过80 mg/d），用药4~6周后减量","1.美国FDA已批准泼尼松用于皮肌炎/多发性肌炎\n2.中华医学会风湿病学分会.多发性肌炎和皮肌炎诊断及治疗指南(2010)\n3. 英国风湿病学会.儿童、青少年和成人特发性炎性肌病患者的管理指南(2022)\n4.中国医疗保健国际交流促进会皮肤科分会，国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心. 成人皮肌炎诊疗中国专家共识（2022年）","2.指南无循证分级\n3.GRADE\n4.共识无循证分级","2.无具体推荐等级\n3.强推荐\n4.无具体推荐等级","Class Ⅱa","Class Ⅱb","Category B","2.2010年《多发性肌炎和皮肌炎诊断及治疗指南》指出，糖皮质激素仍然是治疗皮肌炎和多发性肌炎的首选药物\n3.2022年《儿童、青少年和成人特发性炎性肌病患者的管理指南》指出，诱导治疗时应使用大剂量糖皮质激素治疗活动性肌炎（证据等级：中等；推荐等级：强推荐）\n4.2022年《成人皮肌炎诊疗中国专家共识》指出，系统应用激素是皮肌炎治疗的首选方案，其治疗可分为初始阶段、减量阶段、维持阶段","2025新增"]
[219,"普芦卡必利","片剂","①1mg\n②2mg","慢性特发性便秘（超人群）",null,"男性",null,null,"参见FDA说明书","1.美国FDA批准琥珀酸普芦卡必利用于成人慢性特发性便秘（CIC）的治疗\n2.欧洲神经胃肠病学与动力学会. 成人功能性便秘指南  （2019）                                      ","2.GRADE","2.强推荐","Class I ","Class Ⅱa","Category B","欧洲神经胃肠病学与动力学会. 成人功能性便秘指南  （2019）推荐推普芦卡必利用于成人慢性特发性便秘（CIC）的治疗（证据等级：高，推荐等级：强推荐）"]
[220,"普萘洛尔","片剂","10mg","特发性震颤","",null,"",null,"参见FDA说明书","1.美国FDA批准普萘洛尔（普通片剂）用于治疗成人特发性震颤\n2.中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组. 特发性震颤基层诊疗指南（2021）\n3.ASSFN立场声明：磁共振引导聚焦超声治疗特发性震颤（2019） ","2.指南无循证分级\n3.指南无循证分级 ","1.无具体推荐等级\n2.无具体推荐等级","Class I","Class Ⅱa","Category B","2.中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组. 特发性震颤基层诊疗指南（2021）推荐普萘洛尔用于治疗成人特发性震颤一线治疗\n3.ASSFN立场声明：磁共振引导聚焦超声治疗特发性震颤（2019） 推荐普萘洛尔用于治疗成人特发性震颤一线治疗"]
[221,"普萘洛尔","片剂","10mg","预防偏头痛","",null,"",null,"参见FDA说明书","1.美国FDA批准普萘洛尔用于预防成人偏头痛。\n2.法国头痛协会.成人偏头痛的诊断和治疗指南（2021）","2.指南自定义分级","2.强推荐","Class I","Class Ⅱa","Category B","2.法国头痛协会.成人偏头痛的诊断和治疗指南（2021）推荐普萘洛尔用于预防成人偏头痛（推荐等级：强推荐）"]
[222,"普瑞巴林","胶囊","①75mg\n②150mg","糖尿病周围神经病变—神经病理性疼痛",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA批准普瑞巴林用于治疗成人糖尿病周围神经病变相关的神经性疼痛\n2.美国糖尿病学会（ADA）. 糖尿病医学诊疗标准（2024） \n3.中华医学会糖尿病学分会神经并发症学组. 糖尿病神经病变诊治专家共识（2021）","1.ADA证据分级\n2.共识自定义分级","1.无具体推荐等级\n2.无具体推荐等级","Class Ⅱa","Class Ⅱb","Category B"," 1.美国糖尿病学会（ADA）. 糖尿病医学诊疗标准（2024） 推荐普瑞巴林用于治疗成人糖尿病周围神经病变相关的神经性疼痛\n2.中华医学会糖尿病学分会神经并发症学组. 糖尿病神经病变诊治专家共识（2021）指出：治疗糖尿病神经病理性疼痛应考虑首先选用普瑞巴林或度洛西汀（证据级别 ：Ａ级）"]
[223,"普瑞巴林","胶囊","①75mg\n②150mg","脊髓损伤相关的神经病理性疼痛",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA已批准普瑞巴林用于脊髓损伤相关的神经病理性疼痛\n2.加拿大临床实践指南：脊髓损伤后神经源性疼痛的康复治疗（2021）","2.GRADE","2.强推荐","Class I","Class Ⅱa","Category B","2.《脊髓损伤后神经源性疼痛的康复治疗》（2021）指出普瑞巴林可降低脊髓损伤患者的神经性疼痛强度。（证据等级：高，推荐等级：强）"]
[224,"齐拉西酮","①胶囊\n②片剂","①20mg（胶囊、片剂）\n②40mg （胶囊）\n③60mg （胶囊）\n④80mg（胶囊）","双相障碍Ⅰ型躁狂或混合发作急性期治疗",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA批准盐酸齐拉西酮用于治疗成人双相Ⅰ型情感障碍躁狂或混合发作的急性期治疗\n2.加拿大情绪和焦虑治疗网络（CANMAT）/国际双相情感障碍联盟（ISBD）. 双相障碍患者的管理（2018）\n3.中国双相障碍协作组. 中国双相障碍防治指南（第二版）","2.CANMAT /ISBD双相障碍管理指南自定义分级\n3.中国双相障碍防治指南（第二版）自定义分级","2.二线药物\n3.A级","Class Ⅱa","Class Ⅱa","Category B","2.《双相障碍患者的管理》（2018）推荐齐拉西酮作为急性躁狂的二线治疗（证据等级：1级，推荐等级：二线药物）\n3.《中国双相障碍防治指南（第二版）》推荐齐拉西酮可作为双相躁狂发作的首选治疗用药（证据等级：1级，推荐等级：A级）"]
[225,"齐拉西酮","①胶囊\n②片剂","①20mg（胶囊、片剂）\n②40mg （胶囊）\n③60mg （胶囊）\n④80mg（胶囊）","双相I型障碍维持期治疗，与碳酸锂或丙戊酸钠合用",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA批准盐酸齐拉西酮用于成人双相I型情感障碍的维持期治疗（与锂盐或丙戊酸合用）\n2.加拿大情绪和焦虑治疗网络（CANMAT）/国际双相情感障碍联盟（ISBD）. 双相障碍患者的管理（2018）\n3.中国双相障碍协作组. 中国双相障碍防治指南（第二版）","2.CANMAT /ISBD双相障碍管理指南自定义分级\n3.中国双相障碍防治指南（第二版）自定义分级","2.二线药物\n3.A级","Class I","Class Ⅱb","Category B","2.《双相障碍患者的管理》（2018）推荐齐拉西酮作为成人双相I型情感障碍的维持期治疗（与锂盐或丙戊酸合用）的二线治疗药物（证据等级：2级，推荐等级：二线药物）\n3.《中国双相障碍防治指南（第二版）》推荐齐拉西酮可作为双相躁狂发作的首选治疗用药（证据等级：1级，推荐等级：A级）"]
[226,"曲美替尼","片剂","①0.5mg\n②2mg","不可切除或转移性BRAF V600E突变型实体瘤",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA已批准曲美替尼联合达拉非尼用于治疗患有不可切除或转移性BRAF V600E突变型实体瘤的成人和1岁及以上儿童患者，这些患者在接受既往治疗后疾病进展，且无令人满意的替代治疗方案。\n2.日本PMDA已批准曲美替尼用于难治的BRAF基因突变的晚期/复发实体瘤（不包括结直肠癌）",null,null,"Class Ⅱa","Class Ⅱa","Category B","","2025新增"]
[227,"去氨加压素","片剂","①0.1mg\n②0.2mg","成人夜尿症",{"$nulls":4},"起始安全用量为男性0.1mg，每天1次口服；女性0.05mg，每天1次，可根据患者的疗效调整剂量[3]","1.FDA批准醋酸去氨加压素舌下片用于治疗夜间至少醒来2次的因夜间多尿引起的成人夜尿症\n2.韩国泌尿外科协会指南发展委员会：去氨加压素治疗男性夜尿症的韩国指南（2022）\n3.临床诊疗中国专家共识编写组.夜尿症临床诊疗中国专家共识（2018）\n4.欧洲泌尿外科学会.非神经源性男性下尿路症状（LUTS）包括良性前列腺梗阻（BPO）的管理(2020)\n","2.GRADE\n3.共识无循证分级\n4.非神经源性男性下尿路症状包括良性前列腺梗阻的管理自定义分级","2.弱推荐\n3.无具体推荐\n4.弱推荐","Class Ⅱa","Class Ⅱa","Category B","2.2022年《去氨加压素治疗男性夜尿症的韩国指南》建议去氨加压素联合受体阻滞剂治疗夜尿症患者，而不是受体阻滞剂单一治疗或受体阻滞剂联合抗胆碱能药物治疗（证据等级：低级，推荐等级：弱推荐）\n3.2018年《夜尿症临床诊疗中国专家共识》指出去氨加压素可用于治疗夜间尿量增多、膀胱容量减小、排尿次数增多的成年夜尿症患者，在合并夜尿症的良性前列腺增生患者中效果明显\n4.2020年《非神经源性男性下尿路症状（LUTS）包括良性前列腺梗阻（BPO）的管理》指出：①提供去氨加压素以减少65岁以下男性夜间多尿引起的夜尿（证据等级：1b，推荐等级：弱推荐）；②为65岁以上且因夜间多尿而每晚至少出现两次的男性夜尿症提供低剂量去氨加压素（证据等级：1b，推荐等级：弱推荐）"]
[228,"人表皮生长因子","滴眼液","①40000IU（80μg）/4ml/支\n②20000IU（40μg）/2ml/支\n③30000IU（80μg）/4ml/支","各种原因引起的角膜上皮缺损",{"$nulls":4},"滴眼，每次 2-3 滴，每日 4 次（用法用量参照说明书）","1.中华医学会眼科学分会白内障及人工晶状体学组.中国白内障围手术期干眼防治专家共识（2021年）\n2.亚洲干眼协会中国分会,海峡两岸医药卫生交流协会眼科学专业委员会眼表与泪液病学组,中国医师协会眼科医师分会眼表与干眼学组. 中国干眼专家共识：治疗（2020年）\n3.中华医学会眼科学分会角膜病学组《我国角膜上皮损伤临床诊治专家共识》（2016年）","1.共识无循证分级 \n2.共识无循证分级 \n3.共识无循证分级 \n","1.无具体推荐等级\n2.无具体推荐等级\n3.无具体推荐等级","micromedex未收录",null,null,"1.《中国白内障围手术期干眼防治专家共识》（2021年）推荐干眼治疗中可加入重组人表皮生长因子其对角膜上皮具有良好的修复作用\n2.《中国干眼专家共识：治疗》（2020年）指出促眼表修复的滴眼液如表皮生长因子具有促进上皮增生、维护眼表微环境的作用\n3.《我国角膜上皮损伤临床诊治专家共识》（2016年）推荐生长因子类滴眼液可用于角膜上皮轻度损伤的治疗\n"]
[229,"人促红素","注射液","10000IU/支","治疗非骨髓恶性肿瘤应用化疗引起的贫血。不用于治疗肿瘤病人由其它因素（如：铁或叶酸盐缺乏、溶血或胃肠道出血）引起的贫血（超剂量）","①40000U 每周1次\n②80000U 每2周1次，或120000U每3周1次",{"$nulls":3},"①40000U 每周1次，皮下注射，1个疗程4~6 周\n②80000U 每2周1次，皮下注射，或120000U每3周1次，皮下注射","1. 美国FDA已批准阿法依泊汀（由美国安进制药公司研发并生产的一种促红细胞生成素）用于肿瘤化疗相关性贫血患者，初始剂量150U/kg每周3次，或40000U每周1次，皮下注射；若治疗4周后血红蛋白增加少于1g/dL且保持在10g/dL以下，则增加剂量至300U/kg每周3次，或60000U每周1次，皮下注射\n2. NCCN临床实践指南：造血生长因子（2025.V1)\n3. 中国临床肿瘤学会（CSCO）. 肿瘤相关性贫血临床实践指南（2024）\n","2.NCCN分级\n3.CSCO分级","2. Category 2A\n3.①40000U QW：Ⅰ级推荐；②80000U Q2W或120000U Q3W：Ⅲ级推荐",{"$nulls":3},"2. 2025.V1《NCCN临床实践指南：造血生长因子》推荐：阿法依泊汀（由美国安进制药公司研发并生产的一种促红细胞生成素）初始剂量150U/kg每周3次，皮下注射，若疗效不佳增加剂量至300U/kg每周3次，皮下注射；或40000U每周1次，皮下注射，若疗效不佳增加剂量至60000U每周1次，皮下注射；或可选用替代方案：阿法依泊汀80000U 每2周1次，皮下注射，或120000U每3周1次，皮下注射（证据等级：Category 2A）\n3.2024年《CSCO肿瘤相关性贫血临床实践指南》指出，红细胞生成刺激剂（ESA）是治疗肿瘤相关性贫血的最重要方法。EPO是临床上最常用也是研究最多的 ESA。EPO起始剂量为150U/kg或10000U每周3次，或36000U每周1次，皮下注射，或40000U每周1次，皮下注射或静脉滴注，1个疗程4~6周（证据等级：2A类，推荐等级：Ⅰ级推荐）。②每2周1次80000U皮下注射，或每3周1次120000U，皮下注射（证据等级：3类，推荐等级：Ⅲ级推荐）","2025新增"]
[230,"人免疫球蛋白","注射剂","①1g:20ml\n②2.5g:50ml\n③5g:100ml","慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病（CIDP）",{"$nulls":4},"400mg/(kg·d)，静脉滴注，连续5d[3]","1.美国FDA批准静注人免疫球蛋白用于慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病（CIDP）\n2.欧洲神经病学学会/周围神经学会. 慢性炎性脱髓鞘性多神经根神经病的诊断和治疗指南（2021）\n3.中华医学会神经病学分会，中华医学会神经病学分会周围神经病协作组. 慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病诊治中国专家共识（2022）               ","2.GRADE\n3.共识无循证分级 ","2.强推荐\n3.一线治疗用药","Class I","Class I","Category A","2.《慢性炎性脱髓鞘性多神经根神经病的诊断和治疗指南》（2021）推荐静注人免疫球蛋白用于慢性炎性脱髓鞘性多神经根神经病的初始治疗（证据等级：高级证据，推荐等级：强推荐）\n3.慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病（纯运动型）推荐静注人免疫球蛋白作为慢性炎性脱髓鞘性多神经根神经病的首选治疗用药（推荐等级：一线治疗用药）"]
[231,"人免疫球蛋白","注射剂","①1g:20ml\n②2.5g:50ml\n③5g:100ml","成人皮肌炎",{"$nulls":4},"400mg/(kg·d)，静脉滴注，连续3~5d，若病情不缓解，可每月使用一次（3~5d），直至病情控制[2]","1.美国FDA已批准人免疫球蛋白用于治疗成人皮肌炎\n2.中国医疗保健国际交流促进会皮肤科分会，国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心. 成人皮肌炎诊疗中国专家共识（2022年）\n3.英国风湿病学会《儿童、青少年和成人特发性皮肌炎治疗指南》","2.共识无循证分级\n3.Scottish Intercollegiate Guidelines Network分级","2.无具体推荐等级\n3.①严重和/或难治性皮肌炎：1级推荐\n②以糖皮质激素/传统免疫抑制剂他克莫司、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、环孢素、霉酚酸酯）为基础的顽固性皮肌炎：1级推荐\n③对其他治疗方法有抵抗的活动性皮肌炎和吞咽困难患者：2级推荐","Class I","Class IIa","Category B","2.《成人皮肌炎诊疗中国专家共识》（2022年）推荐静脉免疫球蛋白作为成人皮肌炎的药物选择\n3.《儿童、青少年和成人特发性皮肌炎治疗指南》指出①静脉注射免疫球蛋白可用于严重和/或难治性皮肌炎（证据等级：B，推荐等级：1）。②静脉注射免疫球蛋白（IVIG）应考虑用于以糖皮质激素/传统免疫抑制剂（他克莫司、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、环孢素、霉酚酸酯）为基础的免疫抑制的难治性皮肌炎（证据等级：B，推荐等级：1）。③可用于对其他治疗方法有抵抗的活动性皮肌炎和吞咽困难患者（证据等级：C，推荐等级：2）"]
[232,"人免疫球蛋白","注射剂","①1g:20ml\n②2.5g:50ml\n③5g:100ml","异基因造血干细胞移植（HSCT）后患者的低丙种球蛋白血症",{"$nulls":4},"使用方法：直接静脉滴注或以 5% 葡萄糖溶液稀释 1-2 倍作静脉滴注。开始滴注速度为 0.01-0.02 mL/kg 体重/分钟（1 mL 约为 20 滴）。持续 15 分钟后若无不良反应，可逐渐加快速度。但滴注速度最快不得超过 0.08 mL/kg 体重/分钟。（参见国内说明书）","1.加拿大说明书已批准静脉注射免疫球蛋白（人）用于异基因造血干细胞移植（HSCT）后患者的低丙种球蛋白血症。\n2.NCCN肿瘤学临床实践指南.造血细胞移植(2025.V1)\n3.澳大利亚国家血液管理局.澳大利亚静脉注射免疫球蛋白临床使用标准（2012）\n4.欧洲专家共识.治疗血液恶性肿瘤患者的继发性抗体缺乏症：欧洲专家共识(2021)\n5.广东省医师协会儿科医师分会.静脉注射用免疫球蛋白在儿童血液 / 肿瘤性疾病中应用的儿科专家共识(2021)\n6.中国抗癌协会肿瘤与徽生态专业委员会血液学组，广东省预防医学会血液肿瘤防治专业委员会，中国感染免疫与徽生态研究转化协作组.静脉注射用免疫球蛋白在血液系统疾病中应用的专家共识(2024)","2.NCCN分级\n3.NHMRC 2000和BMJ循证实践工作手册\n4.共识自定义分级\n5.共识自定义分级\n6.GRADE","2.Category 2A\n3.2a\n4.形成共识\n5.A级推荐\n6.II级推荐","micromedex未收录",null,null,"2.2025.V1《NCCN肿瘤学临床实践指南：造血细胞移植》指出静脉注射免疫球蛋白（IVIG）替代疗法：对于某些特定骨髓移植患者群体，可考虑预防性使用免疫球蛋白替代治疗，这些群体包括：脐带血移植受者、因遗传性或获得性B细胞缺陷疾病接受移植的儿童患者，以及伴有反复鼻窦肺感染的慢性移植物抗宿主病（GVHD）患者（证据等级：Category 2A）\n3.2012年《澳大利亚静脉注射免疫球蛋白临床使用标准》指出静脉注射免疫球蛋白（IVIg）可用于继发于血液系统恶性肿瘤的获得性低丙种球蛋白血症，包括造血干细胞移植（HSCT）后等患者；使用指征：预防因血液系统恶性肿瘤接受HSCT的患者的反复细菌感染。（证据等级：可能有益，Category 2a）\n4.2021年《治疗血液恶性肿瘤患者的继发性抗体缺乏症：欧洲专家共识》指出所有接受同种异体造血干细胞移植HSCT的患者都应被视为IgRT的候选患者，尤其是IgG水平低（＜4 g/L）或接受免疫抑制治疗的移植物抗宿主病GVHD患者。（推荐意见：83%同意，形成共识）\n5.2021年《静脉注射用免疫球蛋白在儿童血液 / 肿瘤性疾病中应用的儿科专家共识》指出造血干细胞移植（HSCT）术后情况复杂化，强化的免疫抑制治疗可导致移植患者感染风险的增加，维持HSCT儿童血清lgG水平＞4g/L至术后6个月是预防病毒感染安全有效的方法。推荐HSCT后患者IgG＜4g/L开始免疫球蛋白的替代治疗，每3-4周注射0.4-0.6g/kg，一般持续 3~6 个月；对于持续存在低免疫球蛋白血症、慢性 GVHD 及反复发作的鼻窦及肺部感染者，免疫球蛋白替代治疗可维持至 HSCT 后 1 年以上（证据等级：Ⅰ，推荐等级：A）\n6.2024年《静脉注射用免疫球蛋白在血液系统疾病中应用的专家共识》指出HSCT后应用免疫球蛋白可有效预防感染和GVHD等，推荐在异基因造血干细胞移植中具有 CMV 高危激活因素的患者中可预防性使用免疫球蛋白，每周输注1～2次，5～10 g/ 次，至移植后＋100 d（Ⅱ级推荐）；且推荐血清IgG＞4g/L的患者移植前7天至移植后90天每周给予免疫球蛋白0.5g/kg，以预防严重细菌感染，每周监测一次血清IgG浓度，根据血清IgG水平及感染情况进行个体化治疗（推荐等级：II级）","2025新增"]
[233,"人免疫球蛋白","注射剂","①1g:20ml\n②2.5g:50ml\n③5g:100ml","全身型重症肌无力（仅限于类固醇或非类固醇免疫抑制剂反应不充分的情况）",{"$nulls":4},"推荐剂量为400 mg·kg-1·d-1，5 d为1个疗程[4]","1.日本PMDA已批准免疫球蛋白用于治疗全身型重症肌无力（仅限于类固醇或非类固醇免疫抑制剂反应不充分的情况）\n2.中国免疫学会神经免疫学分会.中国重症肌无力诊断和治疗指南（2020）\n3.美国重症肌无力基金会.国际共识指南：重症肌无力的管理（2020更新版）\n4.中国罕见病联盟神经罕见病专业委员会,中国罕见病联盟重症肌无力协作组,中华医学会神经病学分会神经肌肉病学组.中国难治性全身型重症肌无力诊断和治疗专家共识（2024版）","2.指南无循证分级\n3.共识指南无循证分级\n4.共识无循证分级","2.无具体推荐等级\n3.无具体推荐等级\n4.无具体推荐等级","Class Ⅱa","Class Ⅱb","Category B","2.2020年《中国重症肌无力诊断和治疗指南》指出，静脉注射免疫球蛋白（IVIG）与血浆置换主要用于病情快速进展、危及生命的情况，如肌无力危象、严重的球麻痹所致吞咽困难、肌无力患者胸腺切除术前和围手术期治疗，可使绝大部分患者的病情得到快速缓解； 静脉注射免疫球蛋白还可用于难治性重症肌无力或者免疫抑制剂治疗有禁忌的重症肌无力患者\n3.2020更新版《国际共识指南：重症肌无力的管理》指出，对于在免疫检查点抑制剂期间发生明显重症肌无力的患者，可能需要早期积极使用大剂量类固醇联合血浆置换或静脉注射免疫球蛋白进行治疗\n4.2024年《中国难治性全身型重症肌无力诊断和治疗专家共识》推荐，致病性乙酰胆碱受体抗体阳性难治性gMG在疾病加重期或急需改善症状时可使用IVIG、血浆置换、淋巴细胞血浆置换或免疫吸附治疗","2025新增"]
[234,"瑞加诺生","注射剂","5ml:0.4mg","在侵入性冠状动脉造影中测量单个冠状动脉狭窄的分流储备（FFR)",{"$nulls":4},"静脉推注：400µg，缓慢推注，大于10s[2]","1.欧盟EMA已批准瑞加诺生用于有创冠状动脉造影过程中，如果无法重复进行FFR测量，则测量单个冠状动脉狭窄的血流储备分数(FFR）\n2. 《中国冠状动脉血流储备分数测定技术临床路径专家共识》专家组. 中国冠状动脉血流储备分数测定技术临床路径专家共识（2019）","2.无循证分级 ","2.无具体推荐等级","micromedex未收录",null,null,"2.《中国冠状动脉血流储备分数测定技术临床路径专家共识》（2019）指出瑞加诺生可作为冠状动脉血流储备分数测定标准操作最大充血药物"]
[235,"塞利尼索","片剂","20mg","用于治疗复发性或难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)（未特指）的成人患者，包括至少经过二线系统治疗的滤泡性淋巴瘤引起的DLBCL",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA已批准塞利尼索用于治疗复发性或难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)（未特指）的成人患者，包括至少经过二线系统治疗的滤泡性淋巴瘤引起的DLBCL\n2.NCCN临床实践指南：B细胞淋巴癌（2025.V2）\n3.中国临床肿瘤学会（CSCO）.淋巴瘤诊疗指南（2024）","2.NCCN分级\n3.CSCO分级","2.Category 2A\n3.Ⅱ级推荐","ClassⅡa","Class Ⅱb","Category B","2.2025.V2《NCCN临床实践指南：B细胞淋巴瘤》指出塞利尼索用于既往接受过至少2线系统治疗，且可用于移植和嵌合抗原受体T细胞治疗后疾病进展的患者（证据等级：Category 2A）\n3.中国临床肿瘤学会（CSCO）《淋巴瘤诊疗指南》（2024）指出塞利尼索用于治疗复发难治DLBCL患者（证据等级：1B和部分2A，推荐等级：Ⅱ级推荐）"]
[236,"塞利尼索","片剂","20 mg","首次复发多发性骨髓瘤",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA已批准塞利尼索联合硼替佐米和地塞米松用于治疗既往至少接受过一次治疗的多发性骨髓瘤成人患者\n2.中华医师协会血液科医师分会.中国多发性骨髓瘤诊治指南（2024年修订）\n3.中国临床肿瘤学会（CSCO）. 恶性血液病诊疗指南（2024）","2.共识无循证分级\n3.CSCO分级","2.无具体推荐等级\n3.来那度胺敏感/耐药、硼替佐米敏感：塞利尼索+硼替佐米+地塞米松（Ⅰ级推荐）；来那度胺耐药：塞利尼索+泊马度胺+地塞米松（Ⅱ级推荐）；硼替佐米+来那度胺耐药：塞利尼索+卡非佐米+地塞米松（Ⅱ级推荐）、塞利尼索+泊马度胺+地塞米松（Ⅱ级推荐）、埃普奈明+塞利尼索+地塞米松（Ⅱ级推荐）","Class Ⅱa","Class Ⅱb","Category B","2.2022年修订版《中国多发性骨髓瘤诊治指南》指出塞利尼索可联合地塞米松和硼替佐米/卡非佐米/来那度胺/泊马度胺用于首次复发多发性骨髓瘤患者（推荐等级：中等程度推荐）\n3.2024年CSCO《恶性血液病诊疗指南》指出，首次复发治疗目标是获得最大程度的缓解，延长无进展生存期。尽可能选用含蛋白酶体抑制剂、免疫调节剂、抗CD38单抗以及核输出蛋白抑制剂等的3-4药联合化疗。对于来那度胺敏感/耐药或硼替佐米敏感的患者，可选用塞利尼索+硼替佐米+地塞米松（证据等级：1类；推荐等级：Ⅰ级推荐）；对于来那度胺耐药的患者，还可选用塞利尼索+泊马度胺+地塞米松（证据等级：2类；推荐等级：Ⅱ级推荐）；对于硼替佐米+来那度胺耐药的患者，可选用塞利尼索+卡非佐米+地塞米松、塞利尼索+泊马度胺+地塞米松、埃普奈明+塞利尼索+地塞米松（证据等级：2类；推荐等级：Ⅱ级推荐）"]
[237,"塞替派","注射剂","10mg","中枢神经系统淋巴瘤",{"$nulls":4},"诱导化疗:原发中枢神经系统淋巴瘤 MATRix 方案：塞替派30 mg·m-2·d-1，第10天；每3周为1个周期;TIER 方案：塞替派 50 mg·m-2·d-1，第 5 天；21 d为1个周期，共4个周期。\n自体造血干细胞移植预处理：原发中枢神经系统淋巴瘤 方案1（TTC方案）：塞替派5 mg·kg-1·12 h-1，-5、-4天；方案2（TBC方案）：塞替派250mg·m-2·d-1，-9天至-7天；方案3（BUTT方案）：塞替派300 mg·m-2·d-1，-6、-5天；方案4（BUTT方案）：塞替派5 mg·kg-1·d-1，-5、-4天。复发中枢神经系统淋巴瘤R⁃BCNU⁃TT 方案：塞替派2 × 5 mg·kg-1·d-1，-5、-4天[4]","1.NCCN临床实践指南.中枢神经系统肿瘤（2024.V4）\n2.中国临床肿瘤学会（CSCO）白血病专家委员会 中国临床肿瘤学会（CSCO）淋巴瘤专家委员会.塞替派在血液淋巴系统肿瘤和造血干细胞移植中临床应用的中国专家共识（2024）","1.NCCN分级\n2.共识无循证分级","1.Category 2A \n2.无具体推荐等级","Class Ⅱa（霍奇金淋巴瘤/非霍奇金淋巴瘤）","Class Ⅱb（霍奇金淋巴瘤/非霍奇金淋巴瘤）","Category B（霍奇金淋巴瘤/非霍奇金淋巴瘤）","1.2024.V4《NCCN临床实践指南.中枢神经系统肿瘤》指出，原发性中枢神经系统淋巴瘤诱导治疗的其他推荐方案包括大剂量塞替派（证据等级：Category 2A）；巩固治疗的优先推荐方案包括大剂量的系统治疗与干细胞挽救，系统治疗方案包括①阿糖胞苷+塞替派,随后卡莫司汀+塞替派(证据等级：Category 2A)；②塞替派，白消安和环磷酰胺（证据等级：Category 2A）；复发或难治性疾病在某些情况下有用方案包括考虑对符合条件的患者进行自体干细胞回输的大剂量系统治疗①大剂量甲氨蝶呤，随后阿糖胞苷+塞替派，最后卡莫司汀+塞替派（证据等级：Category 2A）②大剂量阿糖胞苷+依托泊苷，随后塞替派+白消安+环磷酰胺（证据等级：Category 2A）③大剂量阿糖胞苷+利妥昔单抗+塞替派，随后塞替派+利妥昔单抗+卡莫司汀（证据等级：Category 2A）\n2.2024年《塞替派在血液淋巴系统肿瘤和造血干细胞移植中临床应用的中国专家共识》指出，塞替派在中枢神经系统淋巴瘤的诱导化疗及中枢神经系统侵犯的预防和治疗方面也显示出良好的临床效果；是原发中枢神经系统淋巴瘤及其他神经系统肿瘤患者进行自体造血干细胞移植前预处理的首选药物之一","2025新增"]
[238,"沙格列汀","片剂","①2.5mg\n②5mg","成人2型糖尿病与其他降糖药（磺脲类、噻唑烷二酮类、SGLT-2抑制剂）的联合使用",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA和欧洲EMA均已批准沙格列汀用于成人2型糖尿病单药或联合用药的治疗（批准与磺脲类、噻唑烷二酮类联用）\n2.广东省药学会. DPP-4抑制剂超药物说明书用法专家共识（2014）","2.无循证分级 ","2.无具体推荐等级。","Class Ⅱa（2型糖尿病）","Class IIb（2型糖尿病）","Category A（2型糖尿病）","2.《 DPP-4抑制剂超药物说明书用法专家共识》（2014）指出对成人2型糖尿病患者，DPP-4抑制剂可与噻唑烷二酮类、磺脲类、胰岛素联合使用，HbA1c 达标率更高"]
[239,"沙利度胺","①片剂\n②胶囊","片剂：①25mg；②50mg\n胶囊：25mg","白塞病（皮肤黏膜、胃肠道受累）",{"$nulls":4},"口腔、生殖器溃疡和假性毛囊炎：25-50mg，每晚1次[2]\n食管溃疡，及常规治疗无效的肠白塞综合征：50-100mg/d[1]","\n1.中华医学会风湿病学分会. 白塞综合征诊疗规范（2021版）\n2.中国白塞综合征中西医结合诊疗专家共识（2020年）\n3.欧洲风湿病联盟. 白塞氏综合征的管理（2018版更新）                      ","1.《白塞综合征诊疗规范》分级\n2.GRADE\n3.牛津证据分级","1.无具体推荐等级\n2.2级\n3.A级","Class Ⅱa","Class Ⅱb","Category B（成人）\nCategory C（儿童）","1.《白塞综合征诊疗规范》（2021版）指出对口腔、生殖器溃疡和假性毛囊炎的白塞病患者以及对食管溃疡，对常规治疗无效的肠白塞综合征可予沙利度胺\n2.《中国白塞综合征中西医结合诊疗专家共识》（2020年）指出对严重和/或难治性患者，可用抗TNF Mab和/或沙利度胺（证据等级：C，推荐等级：2）\n3.《白塞氏综合征的管理》（2018版更新）指出对黏膜受累的患者可选择沙利度胺；难治性/严重胃肠道受累可用抗TNF Mab和/或沙利度胺（证据等级：1B，推荐等级：A）"]
[240,"沙利度胺","①片剂\n②胶囊","片剂：①25mg；②50mg\n胶囊：25mg","新诊断的多发性骨髓瘤，与地塞米松联合",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA批准沙利度胺与地塞米松联合治疗新诊断的成人多发性骨髓瘤\n2.NCCN临床实践指南：多发性骨髓瘤（2024.V3）\n3.中国临床肿瘤学会（CSCO）.恶性血液病诊疗指南（2023）","2.NCCN分级\n3.CSCO分级","2.category 2A\n3.详见右侧文献摘要","Class I ","多发性骨髓瘤：Class Ⅱb;\n对新发老年患者或不适合移植患者：Class Ⅱa","Category B","2.2025.V1《NCCN临床实践指南：多发性骨髓瘤》指出：①对多发性骨髓瘤移植候选患者可选择地塞米松/沙利度胺/顺铂/多柔比星/环磷酰胺/依托泊苷/硼替佐米（VTD-PACE）治疗（某些情况下有用）（证据等级：Category 2A）；②对先前经过多发性骨髓瘤治疗后复发/1-3次既往治疗的多发性骨髓瘤患者可使用卡非佐米/环磷酰胺/沙利度胺/地塞米松（证据等级：Category 2A）；③对先前经过治疗后复发/既往1-3次治疗的难治性侵袭性MM患者可选择地塞米松/沙利度胺/顺铂/多柔比星/环磷酰胺/依托泊苷(DT-PACE)+硼替佐米(VTD-PACE) （某些情况下有用）（证据等级：Category 2A）\n3.中国临床肿瘤学会（CSCO）的《恶性血液病诊疗指南》（2024）指出：①对新诊断多发性骨髓瘤（活动性骨髓瘤）对适合移植诱导治疗可予地塞米松/沙利度胺/顺铂/多柔比星/环磷酰胺/依托泊苷/硼替佐米（VTD-PACE）（证据等级：2A类，推荐等级：Ⅲ级推荐）。②多发性骨髓瘤（活动性骨髓瘤）不适合移者诱导治疗可予沙利度胺+美法仑+地塞米松（证据等级：3类，推荐等级：1级推荐）。③复发难治骨髓瘤治疗（来那度胺敏感）：埃普奈明+沙利度胺+地塞米松(证据等级：1类，推荐等级：1级推荐)"]
[241,"舍曲林","片剂","①50mg\n②100mg","创伤后应激障碍",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA批准舍曲林用于治疗成人创伤后应激障碍\n2.退伍军人卫生署和美国国防部（VA/DoD）. 创伤后应激障碍和急性应激障碍的管理指南（2017）\n3.世界生物精神病学会联合会（WFSBP）. 焦虑，强迫症以及创伤后应激障碍的治疗指南第3版（2022）","2.GRADE\n3.WFSBP分级","2.强推荐\n3.强推荐","Class I ","Class I","Category B","2.《创伤后应激障碍和急性应激障碍的管理指南》（2017）指出舍曲林、帕罗西汀、氟西汀或文拉法辛作为创伤后应激障碍的单一治疗，用于选择不参与或无法获得创伤后应激障碍的心理治疗（推荐等级：强推荐）\n3.《焦虑、强迫症以及创伤后应激障碍的治疗指南-第3版》指出舍曲林可以作为创伤后应激障碍的一线治疗选择用药（证据等级：A，推荐级别：强推荐）"]
[242,"舍曲林","片剂","①50mg\n②100mg","经前焦虑症",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA批准舍曲林用于治疗成人经前焦虑症\n2.ACOG临床实践指南：经前疾病的管理（No.7）\n3.英国皇家妇产科医师学院（RCOG）. 经前期综合征的管理（No.48） （2016）","2.GRADE\n3.RCOG指南分级","2.强推荐\n3.A","Class I ","Class II a","Category B","2.ACOG临床实践指南《经前疾病的管理》（No.7）指出选择5-羟色胺再摄取抑制剂（舍曲林、帕罗西汀和氟西汀）用于治疗经前精神症状（证据等级：中等质量，推荐等级：强）\n3.《经前期综合征的管理》（No.48） （2016）指出在治疗经前综合症的妇女时，推荐黄体期予SSRIs可提高疗效减少药物不良反应（证据等级：1+，推荐等级：A）"]
[243,"舍曲林","片剂","①50mg\n②100mg","社交恐惧症",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA批准舍曲林用于治疗成人社交恐惧症\n2.韩国精神病学协会（KNA）. 社交恐惧症的药物治疗指南（2018）","2. 《社交恐惧症的药物治疗指南》（2018）分级","2.一线","Class I","Class I","Category B","2.《 社交恐惧症的药物治疗指南》（2018）指出舍曲林为社交恐惧症的一线选择药物方案（推荐等级：一线）"]
[244,"舍曲林","片剂","①50mg\n②100mg","早泄",{"$nulls":4},"25-200 mg/d，口服[1]","1.中华医学会男科学分会.早泄诊断与治疗编写组. 早泄诊断与治疗指南（2022）\n2.欧洲泌尿外科学会（EAU）.男性性功能障碍指南（2021年更新）","1.《早泄诊断与治疗指南》自定义分级\n2.GRADE","1.无具体推荐等级\n2.强推荐","Class Ⅱa","Class Ⅱb","Category B","1.《早泄诊断与治疗指南》（2022）指出可超说明书使用SSRI（其中包括舍曲林）治疗早泄\n2.《男性性功能障碍指南》（2021年更新）指出可超说明书应用口服SSRIs治疗早泄（证据等级：高，推荐等级；强）"]
[245,"肾上腺素","注射液","1mg:1ml","脓毒性休克相关的低血压",null,null,"静脉输注",null,"参见FDA说明书","1.美国 FDA已批准的肾上腺素注射液静脉输注可用于脓毒性休克相关的低血压\n2.2021 版国际脓毒症和脓毒性休克管理指南\n3.广东省药学会. 临床重症与药学超说明书用药专家共识（2020）","2.GRADE\n3.共识参照Micromedex的 Thomson 分级","2.弱推荐\n3.①感染性休克相关的低血压：ClassⅡa；②持续静脉输注：Class Ⅰ","ClassⅡa","Class Ⅱb","Category B","2.《国际脓毒症和脓毒性休克管理指南》（2021版）指出对成人脓毒性休克患者，尽管应用去甲肾上腺素和血管加压素，但 MAP 水平仍不达标，建议加用肾上腺素（证据等级：低质量，推荐等级：弱）\n3.广东省药学会发布的《 临床重症与药学超说明书用药专家共识》（2020）推荐肾上腺素超适应症用于感染性休克相关的低血压（有效性等级ClassⅠ，推荐等级ClassⅡa，证据等级Category A），用于感染性休克相关的低血压时可超用法使用持续静脉输注（有效性等级ClassⅠ，推荐等级ClassⅠ，证据等级Category A）"]
[246,"生长抑素","注射剂","3mg","急性胰腺炎",{"$nulls":4},"参见意大利说明书","1.意大利药品说明书批准注射用生长抑素用于治疗急性胰腺炎\n2.中华医学会外科学分会胰腺外科学组.中国急性胰腺炎诊治指南（2021）","2.无循证分级 ","2.无具体推荐等级","Class Ⅱb","Class Ⅲ","Category A","2.《中国急性胰腺炎诊治指南》（2021）指出生长抑素及其类似物在急性胰腺炎中的治疗价值尚缺乏高质量的临床证据"]
[247,"丝裂霉素(MMC)","冻干粉","10mg","用作青光眼手术辅助手段","配置成浓度为0.2mg/ml的溶液",null,"于治疗区域放置浸润该药物的湿棉片2min",null,"参见FDA说明书","1.美国FDA批准丝裂霉素眼用溶液（ Mitosol(R) 溶液）用作青光眼手术辅助手段\n2.中国眼科药物说明书外使用临床实践指南（2022）","2.GRADE","2.弱推荐","Class Ⅱa","Class Ⅱa","Category B","2.在青光眼患者中，使用丝裂霉素滴眼液（0.2mg/ml）进行小梁切除术可以降低术后眼内压，形成过滤性水泡，并减少小梁切除术失败的风险。（证据等级：中等，推荐等级：弱）"]
[248,"索拉非尼","片剂","0.2g","经伊马替尼、舒尼替尼、瑞戈非尼、瑞普替尼治疗失败的不可切除、进行性或转移性晚期胃肠道间质瘤",{"$nulls":4},"0.4g bid，口服[3]","1.NCCN临床实践指南：胃肠道间质瘤临床实践指南（2023.V1）\n2. 中国临床肿瘤学会（CSCO）.胃肠间质瘤诊疗指南（2024）\n3.Park SH, Ryu MH, Ryoo BY, et al. Sorafenib in patients with metastatic gastrointestinal stromal tumors who failed two or more prior tyrosine kinase inhibitors: a phase II study of Korean gastrointestinal stromal tumors study group. Invest New Drugs 2012; 30(6):2377-2383.","1.NCCN分级\n2.CSCO分级","1.Category 2A（在某些情况下可用）\n2.无具体推荐等级","Class IIa","Class IIb","Category B","1.2023.V1《NCCN胃肠道间质瘤临床实践指南》指出索拉非尼可用于经伊马替尼、舒尼替尼、瑞戈非尼、瑞普替尼治疗失败的不可切除、进行性或转移性晚期胃肠道间质瘤（证据等级：2A，推荐等级：在某些情况下可用）\n2.2024年《CSCO胃肠间质瘤诊疗指南》指出，对于转移性晚期胃肠道间质瘤四线治疗失败后的选择，小样本研究显示其他的酪氨酸集美抑制剂，如索拉非尼、尼洛替尼等与热休克蛋白抑制剂均具有一定的治疗获益\n3.韩国一项探索转移性胃肠道间质瘤患者二线及以上酪氨酸激酶抑制剂治疗失败后使用索拉非尼的疗效II期临床研究纳入31例患者，给药剂量为400mg bid口服。索拉非尼在经伊马替尼和舒尼替尼预治疗的胃肠道间质瘤患者群体中显示出抗肿瘤活性，约三分之一的患者维持疾病控制超过24周。"]
[249,"他达拉非","片剂","20mg","肺动脉高压",{"$nulls":4},"20或40mg，口服[2]","1.美国FDA批准他达拉非用于成人肺动脉高压\n2.中国肺动脉高压诊断与治疗指南\n3.美国胸科医师学会（ACCP）. CHEST指南：成人肺动脉高压的治疗（2018）\n4.欧洲心脏病学会/欧洲吸病学会（ESC/ERS）. 肺动脉高压的诊断和治疗指南（2022）","2. GRADE\n3. GRADE\n4. ESC指南分级","3. 强推荐\n3. 弱推荐\n4. 1级","Class Ⅱa","Class Ⅱa","Category B","1.2021年《中国肺动脉高压诊断与治疗指南》指出推荐肺动脉高压在病情早期（低危或中危）进行靶向药物联合治疗（证据等级：中等质量证据，推荐等级：强推荐）;\n2.2018年《Chest 指南：肺动脉高压的治疗》指出他达拉非可用于肺动脉高压WHO-FC II 和 III 级患者的初始治疗（证据等级：中等质量证据，推荐等级：弱推荐）;\n3.2022年《肺动脉高压诊断和治疗指南》指出他达拉非可用于无心肺合并症的特发性、遗传性或药物相关性肺动脉高压患者的联合治疗（证据等级：B级，推荐等级：I级）"]
[250,"他卡西醇","软膏","2μg/g","掌跖角化病",{"$nulls":4},"参见PMDA说明书","1.日本PMDA已批准他卡西醇用于掌跖角化病\n2.日本皮肤病协会（JDA）.掌跖角化病的管理指南（2021）","2.日本皮肤恶性肿瘤临床实践指南分级","2.B级推荐","micromedex未收录",null,null,"2.2021年《掌跖角化病的管理指南》认为可以考虑使用外用活性维生素 D3 软膏治疗掌跖角化病 （推荐等级：B）"]
[251,"他克莫司","片剂","①0.5mg\n②1mg\n③5mg","治疗原发性肾病综合征",{"$nulls":4},"参见指南[1,2]","1.全球改善肾脏病预后组织（KDIGO）.肾小球疾病管理的临床实践指南（2021）\n2.中国成人肾病综合征免疫抑制治疗专家组. 中国成人肾病综合征免疫抑制治疗专家共识（2014）","1.GRADE\n2.共识无循证分级","1.强推荐\n2.无具体推荐等级","Class Ⅱa ","Class Ⅱb ","Category B","2021年《KDIGO肾小球疾病管理的临床实践指南》指出他克莫司可用于：微小病变性肾病、 局灶节段性肾小球硬化、IgA 肾病、膜性肾病等肾病综合征中常见的病理类型的治疗（证据等级：低至中等质量证据，推荐等级：强推荐）"]
[252,"他克莫司","片剂","①0.5mg\n②1mg\n③5mg","狼疮性肾炎",{"$nulls":4},"参见指南[1]","1.全球改善肾脏病预后组织（KDIGO）.肾小球疾病管理的临床实践指南（2021）\n2.中华医学会儿科学分会肾脏学组. 狼疮性肾炎诊治循证指南（2016）\n3.中国狼疮肾炎诊断和治疗指南编写组. 中国狼疮肾炎诊断和治疗指南（2019）\n4.他克莫司在狼疮肾炎中应用的中国专家共识讨论组. 他克莫司在狼疮肾炎中应用的中国专家共识（2017）","1.GRADE\n2.欧洲心血管病学会指南分级\n3.指南无循证分级\n4.共识无循证分级","1.无具体推荐等级\n2.Ⅱa级推荐\n3.无具体推荐等级\n4.无具体推荐等级","Class I ","Class Ⅱb","Category A","1.2021年《KDIGO肾小球疾病管理的临床实践指南》指出他克莫司可用于不能耐受标准剂量霉酚酸或不适使用基于环磷酰胺方案的患者\n2.2016年《狼疮性肾炎诊治循证指南》指出他克莫司可用于Ⅴ+Ⅳ型的狼疮性肾炎的多药联合治疗（证据等级：B级，推荐等级：Ⅱa）\n3.2019年《中国狼疮肾炎诊断和治疗指南》指出他克莫司用于狼疮肾炎的联合治疗\n4.2017年《他克莫司在狼疮肾炎中应用的中国专家共识》指出他克莫司用于狼疮肾炎的治疗"]
[253,"他克莫司","胶囊剂","①0.5mg\n②1mg\n③5mg","预防心脏移植术后的移植物排斥反应","","","",null,"参见FDA说明书","1.美国FDA批准他克莫司用于预防心脏移植术后的移植物排斥反应\n2.加拿大心血管学会/加拿大心脏移植网络关于心脏移植的立场声明：患者资格、选择和移植后护理的诊断和管理（2020）\n3.美国心脏协会（AHA）. 抗体介导的心脏移植排斥的诊断和管理科学声明（2015）","2.GRADE\n3.美国心脏协会","2.强推荐\n3.Ⅱb/C\n","Class I\n","Class Ⅱa","Category B","2.2020年《关于心脏移植的立场声明：患者资格、选择和移植后护理的诊断和管理》建议大多数患者在首次心脏移植后使用钙调神经磷酸酶抑制剂，首选他克莫司（证据等级：中等质量证据，推荐等级：强推荐）;\n3.2015年《抗体介导的心脏移植排斥的诊断和管理科学声明》指出对于心脏移植中抗体介导的排斥反应可以考虑将基于孢菌素的免疫抑制转变为他克莫司来优化维持治疗（证据等级：C级，推荐等级：Ⅱb级）"]
[254,"他克莫司","胶囊","①0.5mg\n②1mg\n③5mg","重症肌无力",{"$nulls":4},"3.0 mg/d，分2次空腹口服，或按体重0.05-0.10 mg/kg/d，可根据血药浓度监测结果调整剂量[1]","1.中国免疫学会神经免疫学分会.中国重症肌无力诊断和治疗指南（2020）\n2.美国重症肌无力基金会（MGFA）. 重症肌无力管理国际共识（2016）","1.指南无循证分级\n2.指南无循证分级","1.无具体推荐分级\n2.无具体推荐分级","Class Ⅱa","Class Ⅱb ","Category B ","1.2020年《中国重症肌无力诊断和治疗指南》指出他克莫司可以用于不能耐受激素和其他免疫抑制剂副作用或对其疗效差的患者，特别是RyR抗体阳性者;\n2.2016年《重症肌无力管理国际共识》指出他克莫司可以用于重症肌无力的治疗"]
[255,"他莫昔芬","片剂","10mg","少精引起的不育症",{"$nulls":4},"10mg qd或bid，口服[2]","1.美国泌尿外科学会（AUA），美国生殖医学会（ASRM）.男性不育的诊断和治疗指南（2020）\n2.中国医师协会生殖医学专业委员会生殖男科学组男性不育症的内分泌治疗中国专家共识编写组. 男性不育症的内分泌治疗中国专家共识（2023）","\n1.AUA/ASRM指南自定义分级\n2.共识无循证分级","1.有条件推荐/C级证据\n2.无具体推荐等级","Class Ⅱa","Class Ⅱb","Category B","1.2020年《男性不育的诊断和治疗指南》指出选择性雌激素受体调节剂可以用于治疗治疗血清睾酮水平低的不育男性；\n2.2023年《男性不育症的内分泌治疗中国专家共识》指出，SERMs能有效提高精子浓度、总数、活力以及血清Gn水平，主要适用于LH、睾酮等低下的少弱精子症患者，同时也是特发性不育男性的经验性治疗药物，常用的药物主要是克罗米芬和他莫昔芬"]
[256,"坦索罗辛","片剂","0.2mg","输尿管结石",{"$nulls":4},"0.2 -0.4 mg qd[1]","1.欧洲泌尿外科学会（EAU）. 尿路结石的管理指南（2020）\n2.英国国家卫生与临床优化研究所 （NICE）. 肾脏和输尿管结石的评估和管理指南（2019）","1.EAU尿路结石的管理指南自定义分级\n2.指南无循证分级","1.弱推荐/Ib级证据\n2.无具体推荐等级","Class Ⅱa","Class Ⅱa","Category A","1.2020年《尿路结石的管理指南》指出坦索罗辛可用于较大输尿管结石（大于8毫米）的治疗（证据等级：Ib级证据，推荐等级：弱推荐）\n2. 2019年《NICE肾脏和输尿管结石的评估和管理指南》指出α受体阻滞剂可用于输尿管结石的治疗"]
[257,"特立帕肽","注射液","20ug:80ul","男性骨质疏松",null,"男性",null,null,"20 μg/ d， 皮下注射， qd[2]","1.美国FDA已批准特立帕肽用于男性骨质疏松\n2.中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会. 男性骨质疏松症诊疗指南（2020）","2.指南无循证分级","2.无具体推荐等级","Class Ⅱa","Class Ⅱb","Category B","2.2020年《男性骨质疏松症诊疗指南》指出特立帕肽可用于男性骨质疏松的治疗"]
[258,"替比夫定","片剂","600mg","围产期慢性乙型病毒性肝炎传播预防",null,"孕妇",null,null,"600mg po qd，于妊娠第28周开始治疗，产后第4周停止治疗[1]","1.美国肝病学会（AASLD）. 慢性乙型肝炎的预防，诊断和治疗（2018更新版）\n2.加拿大妇产科医生协会（SOGC）.乙型肝炎与妊娠指南（2017）","1.GRADE\n2.加拿大预防保健工作团队分级","1.有条件推荐\n2.无具体推荐分级\n","Class Ⅱa","Class Ⅱb","Category B","1.2018年《慢性乙型肝炎的预防，诊断和治疗》指出替比夫定可以用于HBsAg阳性孕妇围产期治疗，非首选药物（证据等级：低质量证据，推荐等级：有条件推荐）\n2.2017年《乙型肝炎与妊娠指南》指出替比夫定在临床试验中的疗效优于拉米夫定，是FDA妊娠分级B类药物，没有高质量的证据比较拉米夫定、替诺福韦和替比夫定"]
[259,"替吉奥","胶囊","①20mg\n②25mg","胆道癌",{"$nulls":4},"40mg/m2， bid，口服，d1-d14每三周重复，共24周[2]","1.日本PMDA已批准替吉奥用于成人胆道癌\n2.中国临床肿瘤学会(CSCO). 胆道恶性肿瘤诊疗指南2023","2.CSCO分级","2.辅助治疗(I级推荐)；晚期患者的一线治疗：可耐受强烈化疗的患者(I级推荐)，不能耐受强烈化疗的患者(Ⅱ级推荐)","micromedex\n未收录"," ",null,"2.2023年《CSCO胆道恶性肿瘤诊疗指南》推荐替吉奥用于胆道恶性肿瘤的辅助治疗（证据等级：1B类证据，推荐等级：I级推荐）和晚期患者的一线治疗：可耐受强烈化疗的患者：吉西他滨联合替吉奥（证据等级：1A类证据，推荐等级：I级推荐）；不能耐受强烈化疗的患者：替吉奥（证据等级：2A类证据，推荐等级：Ⅱ级推荐）"]
[260,"替吉奥","胶囊","①20mg\n②25mg","非小细胞肺癌",{"$nulls":4},"40mg/m2， bid，口服，d1-d21，q35d，共6周期[2]","1.日本PMDA已经批准替吉奥用于治疗非小细胞肺癌\n2.中国医师协会肿瘤医师分会, 中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会. 中国晚期原发性肺癌诊治专家共识（2016年版）","2.指南无循证分级","2.无具体推荐等级","micromedex未收录",null,null,"2.2016年《中国晚期原发性肺癌诊治专家共识》指出替吉奥可用于晚期NSCLC的一线治疗"]
[261,"替吉奥","胶囊","①20mg \n②25mg","结直肠癌",{"$nulls":4},"参见PMDA说明书","1.日本PMDA已批准替吉奥用于治疗结直肠癌\n2.中国临床肿瘤学会（CSCO）. 结直肠癌诊疗指南（2024）\n3.日本结肠癌和直肠癌学会（JSCCR）.结直肠癌治疗指南（2016）","2.CSCO分级\n3.JSCCR分级","2.I级推荐\n3.II级推荐","micromedex未收录",null,null,"2.2024年《中国临床肿瘤学会（CSCO）结直肠癌诊疗指南》建议初始不可切除转移性结肠癌姑息治疗的一线方案，不适合强烈治疗的患者可以选择氟尿嘧啶类单药±贝伐珠单抗（证据等级：1A类，推荐等级：I级推荐）\n3.2016年《日本结肠癌和直肠癌学会（JSCCR）结直肠癌治疗指南》推荐替吉奥单药可用于结直肠癌术后辅助化疗；替吉奥+贝伐珠单抗可用于不可切除转移性结直肠癌一线治疗（证据等级：A级，推荐等级：II级推荐）","2025新增"]
[262,"替洛利生","片剂","①4.5mg\n②18mg","拒绝或不耐受持续气道正压通气（CPAP）治疗或使用CPAP治疗但仍有日间过度嗜睡（EDS）的阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）成人患者",{"$nulls":4},"18-36mg/d，起始剂量9mg/d[2]\n","1.EMA已批准盐酸替洛利生片可以改善阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）成人患者的清醒状态和减少日间过度嗜睡（EDS），其具体适用人群为：其EDS采用包括持续气道正压通气（CPAP）在内的主要疗法但未能成功治疗或对CPAP不耐受的OSA患者\n2.中国睡眠研究会.日间过度思睡临床诊断和治疗专家共识（2023）","2.中国睡眠研究会自定义分级","2.A级推荐","Class Ⅱa","Class Ⅱb","Category B","2.2023年《日间过度思睡临床诊断和治疗专家共识》指出替洛利生可用于OSA患者的EDS；睡眠呼吸障碍患者如经有效无创正压通气治疗后EDS仍未缓解，可以使用替洛利生（证据等级：Ⅱ级，推荐强度：A级）"]
[263,"替米沙坦","片剂","①40mg\n②80mg","慢性心力衰竭（适用于不能耐受ACEI且左心室射血分数低下者）",{"$nulls":4},"从小剂量开始，起始剂量40mg，每天1次口服；目标剂量80mg，每天1次[3]","1.中华医学会心血管病学分会 中华心血管病杂志编辑委员会. 中国心力衰竭诊断和治疗指南（2018）\n2.国家卫计委合理用药专家委员会 中国药师协会. 心力衰竭合理用药指南（2019）\n3.中华医学会,中华医学会杂志社,中华医学会全科医学分会,等. 慢性心力衰竭基层诊疗指南（2019年）\n4.欧洲心脏病学会（ESC）. 急慢性心力衰竭的诊断和治疗指南（2021）\n5. 美国心脏协会/美国心脏病学会/美国心衰学会（AHA/ACC/HFSA ）指南：心力衰竭的管理（2022）","1.中国心力衰竭诊断和治疗指南自定义分级\n2.自定义分级\n3.指南无循证分级\n4.ESC指南分级\n5.AHA/ACC/HFSA 指南自定义分级","1.Ⅰ类推荐（ARB类药物）\n2.Ⅰ类推荐（ARB类药物）\n3.无具体推荐等级\n4.Ⅰ级推荐\n5. ①近期发生心肌梗死且LVEF≤40%且ACEi不耐受患者：1级推荐；②慢性HFrE不耐受ACEi患者使用ARNi不可行时：1级推荐","micromedex未收录",null,null,"1.2018年《中国心力衰竭诊断和治疗指南》指出，对于对心肌梗死后无症状性左心室收缩功能障碍（包括LVEF降低和/或局部室壁活动异常）的患者，如不能耐受 ACEI 的患者，推荐ARB（证据等级：A类证据，推荐等级：Ⅰ级推荐）;\n2.2019年《心力衰竭合理用药指南（第2版）》指出，对于不能耐受ACEI的HFrEF患者推荐用ARB（证据等级：A类证据，推荐等级：Ⅰ级推荐）;\n3.2019年《慢性心力衰竭基层诊疗指南》指出替米沙坦可用于慢性射血分数降低的心力衰竭患者\n4.2021年《急慢性心力衰竭的诊断和治疗指南》指出，对于NYHA II–IV级心力衰竭伴射血分数降低（LVEF 40%）的患者，如不能耐受 ACEI 的患者，推荐ARB（证据等级：B类证据，推荐等级：Ⅰ级推荐）;\n5.2022年《心力衰竭的管理》指出，对于近期发生心肌梗死且LVEF≤40%且ACEi不耐受患者，如不能耐受 ACEI 的患者，推荐ARB（证据等级：B类证据，推荐等级：Ⅰ级推荐），对于既往或目前有慢性HFrEF症状且对ACEi不耐受的患者，如不能耐受 ACEI 的患者，推荐ARB（证据等级：A类证据，推荐等级：Ⅰ级推荐）"]
[264,"替米沙坦","片剂","①40mg\n②80mg","有蛋白尿的原发性或继发性肾小球疾病",{"$nulls":4},"20~80mg qd，口服[2]","1.全球改善肾脏病预后组织（KDIGO）. 肾小球疾病管理的临床实践指南（2021）\n2.ACC/AHA/AAPA /ABC/ACPM /AGS/APhA /ASH/ASPC /NMA/PCNA. 成人高血压预防、检测、评估和管理指南（2017）","1.GRADE\n2.AHA分级","1.强推荐\n2.Ⅱb级推荐","Class IIa（肾脏疾病）","Class IIb（肾脏疾病）","Category B（肾脏疾病）","1.2021年KDIGO《肾小球疾病管理的临床实践指南》指出，ARB可用于有蛋白尿的原发性或继发性肾小球疾病的治疗（证据等级：中等质量证据，推荐等级：强推荐）;\n2.2017年ACC/AHA/AAPA /ABC/ACPM /AGS/APhA /ASH/ASPC /NMA/PCNA《成人高血压预防、检测、评估和管理指南》指出，ARB可用于高血压合并CKD患者（证据等级：C级据，推荐等级：Ⅱb推荐）"]
[265,"替莫唑胺","胶囊","50mg","转移性恶性黑色素瘤",{"$nulls":4},"每日口服200 mg/m2，在28天为一治疗周期内连续服用5天[2]","1.NCCN临床实践指南：皮肤黑色素瘤（2023.V2）\n2.中国临床肿瘤学会(CSCO). 黑色素瘤诊疗指南（2023）","1.NCCN分级\n2.CSCO分级","1.在某些情况下可用\n2.无脑转移患者：达卡巴嗪/替莫唑胺±铂类±恩度（I级推荐）、替莫唑胺＋阿帕替尼＋卡瑞丽珠单抗（Ⅱ级推荐）、替莫唑胺（Ⅲ级推荐）；存在脑转移患者：如携带BRAF V600突变，达拉非尼+曲美替尼+替莫唑胺（I级推荐）、替莫唑胺＋阿帕替尼＋卡瑞丽珠单抗（Ⅱ级推荐）、替莫唑胺（Ⅲ级推荐）","Class Ⅱa","Class Ⅱb","Category B","1.2023.V2《NCCN临床实践指南：皮肤黑色素瘤》指出，替莫唑胺可用于晚期黑色素瘤的治疗（证据等级：2A，推荐等级：在某些情况下可用）;\n2.2023年《CSCO黑色素瘤诊疗指南》指出，替莫唑胺可用于晚期肢端黑色素瘤的治疗：无脑转移患者：达卡巴嗪/替莫唑胺±铂类±恩度（证据等级：2A据，推荐等级：I级推荐）、替莫唑胺＋阿帕替尼＋卡瑞丽珠单抗（证据等级：2A据，推荐等级：Ⅱ级推荐）、替莫唑胺（证据等级：2A据，推荐等级：Ⅲ级推荐）；存在脑转移患者：如携带BRAF V600突变，达拉非尼+曲美替尼+替莫唑胺（证据等级：2A据，推荐等级：I级推荐）、替莫唑胺＋阿帕替尼＋卡瑞丽珠单抗（证据等级：2A据，推荐等级：Ⅱ级推荐）、替莫唑胺（证据等级：2A，推荐等级：Ⅲ级推荐）"]
[266,"替莫唑胺","胶囊","50mg","神经内分泌瘤\n（转移性胃/肠/胰/肺/胸腺神经内分泌瘤）",{"$nulls":4},"每日口服200 mg/m2，共5天，每28天为一个周期[3]","1.NCCN临床实践指南：神经内分泌和肾上腺肿瘤（2022.V1）\n2.中国临床肿瘤学会神经内分泌肿瘤专家委员会. 中国胃肠胰神经内分泌肿瘤专家共识（2022年版）\n3.J Clin Oncol . 2023 Mar 1;41(7):1359-1369.","1.NCCN分级\n2.中国胃肠胰神经内分泌肿瘤专家共识自定义分级","1.Category 2A\n2.一线治疗方案：替莫唑胺＋卡培他滨或替吉奥 2A类","micromedex未收录",null,null,"1.2022.V1《NCCN临床实践指南：神经内分泌和肾上腺肿瘤》指出，对于分化良好的3级神经内分泌肿瘤替莫唑胺可以用于新辅助化疗以及不可切除的局部晚期和转移性肿瘤（证据等级：2A）;\n2.2022年《中国胃肠胰神经内分泌肿瘤专家共识》指出，替莫唑胺可以用于胃肠胰神经内分泌肿瘤的一线治疗（证据等级：2A）;\n3.2023年发表的RCT研究ECOG-ACRIN E2211，结果表明对于晚期胰腺神经内分泌肿瘤，对比单用替莫唑胺，替莫唑胺+卡培他滨显著提高了PFS。"]
[267,"替莫唑胺","胶囊","50mg","原发中枢神经系统淋巴瘤",{"$nulls":4},"参见指南[1]","1.NCCN临床实践指南：中枢神经系统肿瘤（2023.V1）\n2.中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会. 恶性淋巴瘤诊疗规范（2015年版）","1.NCCN分级\n2.指南无循证分级","1.优先推荐（少突胶质瘤和星形细胞瘤）\n2.无具体推荐等级","micromedex未收录",null,null,"1.2023.V1《NCCN临床实践指南：中枢神经系统肿瘤》指出，替莫唑胺可以用于IDH突变的少突胶质瘤和星形细胞瘤的辅助治疗（证据等级：2A，推荐等级：优先推荐）;\n2.2015年《恶性淋巴瘤诊疗规范》指出，替莫唑胺可以用于原发中枢神经系统弥漫大B细胞淋巴瘤的治疗"]
[268,"头孢比罗酯","粉针","500mg","金黄色葡萄球菌血流感染（菌血症），包括右心感染性心内膜炎",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA已批准头孢比罗酯用于治疗金黄色葡萄球菌血流感染（菌血症）（SAB）成年患者，包括右心感染性心内膜炎患者\n2.Timsit JF, Ruppé E, Barbier F, Tabah A, Bassetti M. 危重症血流感染专家共识（2020）","2.共识无循证分级","2.无具体推荐等级","Class I","Class Ⅱa","Category B","2.2020年《危重症血流感染专家共识》指出，头孢比罗酯可用于治疗危重患者血流感染，对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA)、万古霉素中介耐药金黄色葡萄球菌(VISA)、异质性万古霉素中介耐药金黄色葡萄球菌(hVISA)、耐万古霉素金黄色葡萄球菌（VRSA）有活性。体外和/或有限的临床数据表明头孢比罗酯可与万古霉素或达托霉素联合作为MRSA菌血症的挽救性治疗方案","2025新增"]
[269,"头孢比罗酯","粉针","500mg","急性细菌性皮肤和皮肤结构感染（ABSSSI）",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA已批准头孢比罗酯用于治疗急性细菌性皮肤和皮肤结构感染（ABSSSI）\n2.意大利传染病和热带病学会 （SIMIT），意大利抗感染治疗学会 （SITA），意大利抗菌药物管理小组 （GISA），意大利临床微生物学家协会 （AMCLI），意大利微生物学会 （SIM）. 多重耐药菌感染的诊断和管理指南（2022）","2.GRADE","2.无具体推荐等级","Class I","Class Ⅱa","Category B","2.2022年《多重耐药菌感染的诊断和管理指南》提及，一项III期随机对照试验（RCT）显示，头孢比罗酯治疗急性细菌性皮肤及皮肤结构感染（ABSSSI）具有良好疗效。若该药物能获得意大利药品管理局（AIFA）针对此适应症的批准，则可考虑将其作为附加治疗选择","2025新增"]
[270,"头孢西丁","注射剂","①1g\n②2g","预防未受污染的胃肠道手术、阴道子宫切除术、腹部子宫切除术或剖宫产患者的感染",{"$nulls":4},"2g 术前30分钟， 术后1g q6h[2]","1.美国FDA已批准头孢西丁用于预防未受污染的胃肠道手术、阴道子宫切除术、腹部子宫切除术或剖宫产患者的感染\n2.中国医药教育协会感染疾病专业委员会,中华结核和呼吸杂志编辑委员会,中国药学会药物临床评价研究专业委员会. 抗菌药物超说明书用法专家共识（2015）","2.指南无循证分级","2.无具体推荐等级","Class I","Class Ⅱb","Category B","2015年中国医药教育协会感染疾病专业委员会，中华结核和呼吸杂志编辑委员会，中国药学会药物临床评价研究专业委员会《抗菌药物超说明书用法专家共识》指出FDA说明书已注明头孢西丁可用于外科手术的围手术期预防用药"]
[271,"托吡酯","薄膜衣片","片剂：\n①25mg\n②100mg\n胶囊：\n①15mg\n②25mg","12岁及以上患者偏头痛的预防","","","",null,"每日25-100mg[2]","1.美国FDA已批托吡酯用于12岁及以上患者偏头痛的预防\n2.中华医学会神经病学分会,中华医学会神经病学分会头痛协作组.中国偏头痛诊断与治疗指南（中华医学会神经病学分会第一版）(2023)\n3.中国医师协会神经内科医师分会. 中国偏头痛诊治指南（2022版）\n4.2019 美国神经病学学会（AAN）和美国头痛学会（AHS）. AAN/AHS实践指南：预防儿童偏头痛的药物治疗（2019）","2.指南自定义分级\n3. GRADE\n4. GRADE modified","2.Ⅰ级推荐\n3.强推荐\n4. B级推荐","Class I（成人）\nClass Ⅱb（儿童）","Class Ⅱa（成人）\nClass Ⅱb（儿童）","Category B（成人）\nCategory A（儿童）","2.2023年《中国偏头痛诊断与治疗指南》推荐托吡酯用于发作性偏头痛或慢性偏头痛预防性治疗（证据等级：A级，推荐等级：Ⅰ级推荐）\n3.2022年《中国偏头痛诊治指南》推荐托吡酯用于偏头痛预防性治疗（证据等级：高质量证据，推荐等级：强推荐）\n4.2019 年《AAN/AHS实践指南：预防儿童偏头痛的药物治疗》指出托吡酯可用于儿童及青少年偏头痛的治疗（证据等级：中等质量证据，推荐等级：B级推荐）;"]
[272,"托伐普坦","片剂","①15mg\n②30mg","减缓有快速进展风险的成人常染色体显性多囊肾病（ADPKD）的肾功能下降",{"$nulls":4},"起始剂量15/15 mg（早晨15mg，下午15mg），每1～2周增加 15mg，逐步增量至 60mg/30mg或90mg/30mg，或晨尿渗透浓度≤280 mmol/L[2]","1.美国FDA已批准托伐普坦用于减缓有快速进展风险的成人常染色体显性多囊肾病(ADPKD)的肾功能下降\n2.托伐普坦治疗快速进展型常染色体显性多囊肾病专家组. 托伐普坦治疗快速进展型常染色体显性多囊肾病中国专家共识（2022年版）\n3.改善全球肾脏病预后组织. 2025 KDIGO临床实践指南：常染色体显性多囊肾病的评估、管理和治疗（2025年版）","2.《托伐普坦治疗快速进展型常染色体显性多囊肾病中国专家共识》分级\n3. KDIGO分级","2.强推荐\n3.1","Class Ⅰ","Class IIa","Category A","2.2022版《托伐普坦治疗快速进展型常染色体显性多囊肾病中国专家共识》指出托法普坦可用于eGFR≥30 ml·min-1·（1.73 m2）-1 的快速进展型ADPKD成年患者（证据等级：a（高），推荐等级：I（强推荐））\n3.2025年版《KDIGO临床实践指南：常染色体显性多囊肾病的评估、管理和治疗》指出托法普坦可用于估算肾小球滤过率≥25mL/min/1.73 m²且有快速进展风险（MIC 1C-1E或年eGFR下降≥3 mL/min）的ADPKD成人患者。（推荐等级：1（推荐），证据等级：B（中等））"]
[273,"托法替布","片剂","①5mg\n②11mg","中重度活动性溃疡性结肠炎（对一种或多种TNF阻滞剂反应不充分或不耐受）",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA已批准托法替布可用于治疗对一种或多种TNF阻滞剂反应不充分或不耐受的中重度活动性溃疡性结肠炎成人患者\n2.奥地利胃肠病学和肝病学会.OGGH意见书：托法替尼治疗溃疡性结肠炎（2022）","2.意见无循证分级","2.无具体推荐等级","Class Ⅱa","Class Ⅱb","Category A","2.2022年《OGGH意见书：托法替尼治疗溃疡性结肠炎》建议托法替尼可用于溃疡性结肠炎的诱导治疗，推荐剂量为10mg，一日两次，持续治疗8周"]
[274,"托珠单抗","注射液（皮下注射）","162mg:0.9ml","巨细胞动脉炎",{"$nulls":4},"①每隔一周皮下注射一次，剂量为162mg，并结合糖皮质激素的逐渐减量疗程[1]；\n②静脉用药剂量：6mg/kg，每4周一次[1]","1.美国FDA已批准托珠单抗皮下注射用于治疗巨细胞动脉炎\n2.英国风湿病学会.巨细胞动脉炎的诊断和治疗（2020）\n3.美国风湿病学会（ACR）/血管炎基金会（VF）. 巨细胞动脉炎和大动脉炎的管理（2021）\n4.中华医学会风湿病学分会. 风湿性多肌痛和巨细胞动脉炎的诊疗规范（2023年版）","2.GRADE\n3.GRADE\n4.指南无循证分级","\n2.证据质量：QoE+++（B）\n3.证据质量：低-高\n 4.无具体推荐","Class Ⅰ（颞动脉炎）","Class Ⅱa（颞动脉炎）","Category B （颞动脉炎）","2.2020版《巨细胞动脉炎的诊断和治疗》强烈建议：Tocilizumab可考虑与糖皮质激素减量联合用于GCA，特别是糖皮质激素毒性高风险或复发的患者。在GCA中不推荐使用TNF抑制剂［证据等级：QoE+++（B）］\n3. 2021版《巨细胞动脉炎和大动脉炎的管理》指出对于新诊断的GCA患者，我们有条件地推荐口服GCs与托珠单抗联合使用，而不是单独口服GCs（证据质量：低-高）；建议对于GCA患者在接受GCs时出现疾病复发并伴有脑缺血症状，我们有条件地推荐加用托珠单抗并增加GCs的剂量，而不是加用甲氨蝶呤并增加GCs的剂量\n4.2023年版《风湿性多肌痛和巨细胞动脉炎的诊疗规范》指出难治性、复发性、或存在激素相关性严重不良反应的 GCA 患者，可使用生物制剂治疗。IL‑6受体拮抗剂托珠单抗对新发/复发GCA患者，在诱导缓解、维持病情缓解及减少缓解期病情复发等方面的作用已得到证实，此外，托珠单抗还有助于减少控制GCA所需的激素累积剂量"]
[275,"托珠单抗","注射剂","①4ml:80mg\n②10ml:200mg\n③20ml:400mg","现有治疗效果不佳的成人斯蒂尔病",{"$nulls":4},"参见PMDA说明书","1.日本PMDA批准托珠单抗用于现有治疗效果不佳的成人斯蒂尔病\n2.中华医学会风湿病学分会. 成人斯蒂尔病诊疗规范（2022）\n3.荷兰专家组.成人斯蒂尔病的管理：基于证据和共识的专家建议（2023）\n4.欧洲风湿病联盟（EULAR）/欧洲儿科风湿病学会（PReS）.关于全身型幼年特发性关节炎（sJIA）和成人斯蒂尔病（AOSD）诊断和管理的建议推荐（2024）","2.无循证分级\n3.GRADE\n4.EULAR SOPs","2. 无具体推荐等级\n3. C级\n4. A级","micromedex未收录","micromedex未收录","micromedex未收录","2.2022年《成人斯蒂尔病诊疗规范》指出托珠单抗是一种人源化抗IL‑6受体抗体，可用于难治性成人斯蒂尔病（AOSD）的治疗，有效控制发热、皮疹、关节疼痛等临床症状。托珠单抗对慢性关节炎型AOSD显示了更好的疗效，可以改善伴随的全身症状。对常规剂量激素治疗反应不佳或合并严重并发症（如暴发性肝衰竭，MAS）的 AOSD 患者，可联合使用一种生物制剂DMARDs（如依那西普，托珠单抗）\n3.2023年《成人斯蒂尔病的管理：基于证据和共识的专家建议指出，IL-6抑制剂是糖皮质激素抵抗或糖皮质激素依赖性AOSD的一种治疗选择（证据等级：2B，推荐等级：C级）\n4.2024年《关于全身型幼年特发性关节炎（sJIA）和成人斯蒂尔病（AOSD）诊断和管理的建议推荐》指出，为避免长期使用全身性糖皮质激素 (GC) 达到和维持目标，由于IL-1和IL-6抑制剂具有较多高证据水平的疗效证据，因此应优先考虑使用IL-1和IL-6抑制剂（证据等级：1b，推荐等级：A级）。一旦确诊，应尽早启动IL-1或IL-6抑制剂（证据等级：2b，推荐等级：B级）","2025新增"]
[276,"妥布霉素","吸入溶液","300mg:5ml","呼吸机相关性肺炎（VAP）/医院获得性肺炎（HAP）",{"$nulls":4},"300mg/次，雾化吸入，2次/d[3]","1.美国感染病学会(IDSA)，美国胸科学会(ATS）. IDSA/ATS临床实践指南：成人医院获得性肺炎和呼吸机相关性肺炎的管理（2016）\n2.中华医学会呼吸病学分会感染学组, 中国成人医院获得性肺炎与呼吸机相关性肺炎诊断和治疗指南(2018年)\n3.中华医学会呼吸病学分会感染学组. 成人抗感染药物下呼吸道局部应用专家共识（2021年）\n4.中华医学会呼吸病学分会感染学组. 中国铜绿假单胞菌下呼吸道感染诊治专家共识（2022年）\n5.Xu F, He LL, et al. Aerosolized antibiotics for ventilatorassociated pneumonia: a pairwise and Bayesian network metaanalysis. Crit Care. 2018;22(1):301. (1区Q1，IF=8.8)","1.GRADE\n2.指南自定义分级\n3.无循证分级\n4.无循证分级","1.弱推荐\n2.弱推荐\n3.无具体推荐等级\n4.无具体推荐等级","Class Ⅱa（下呼吸道感染）","Class Ⅱb（下呼吸道感染）","Category B（下呼吸道感染）","1.2016年《IDSA/ATS临床实践指南：成人医院获得性肺炎和呼吸机相关性肺炎的管理》建议：对于仅对氨基糖苷类或多黏菌素敏感的革兰氏阴性杆菌引起的VAP患者，采用吸入性抗菌药物和全身性抗菌药物联合治疗，而非仅使用全身性抗菌药物（证据等级：极低，推荐等级：弱） \n2.2018年《中国成人医院获得性肺炎与呼吸机相关性肺炎诊断和治疗指南》指出，对于HAP/VAP的治疗，在同时符合以下情况时，可尝试在全身抗菌治疗的基础上联合吸入性抗菌药物治疗：（1）HAP/VAP 是由 MDR 肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌等所致；（2）单纯全身用药肺炎部位药物分布不足，疗效不佳；（3）选择的拟吸入的抗菌药物对致病菌敏感（证据等级：I，推荐等级：弱）。可用于吸入的抗菌药物主要为氨基糖苷类（包括妥布霉素和阿米卡星）和多黏菌素。\n3.2021年《成人抗感染药物下呼吸道局部应用专家共识》指出，国内外权威指南推荐雾化吸入联合静脉全身用药治疗广泛耐药革兰阴性杆菌所致的下呼吸道感染。硫酸妥布霉素注射液说明书中列有雾化吸入给药途径，用于联合静脉给药治疗医院获得性肺炎或VAP。\n4.2022年《中国铜绿假单胞菌下呼吸道感染诊治专家共识》提到：治疗MDR‑PA肺部感染时，在全身用药的基础上联合雾化吸入氨基糖苷类药物有助于提高疗效。此类药物常见不良反应为肾毒性与耳毒性。\n5.Xu F,et al. Crit Care. 2018;22(1):301.用于呼吸机相关性肺炎的吸入抗生素：成对和贝叶斯网状荟萃分析结论指出，雾化抗菌药物在临床治愈率和微生物清除率方面似乎是治疗 VAP 的有效方法，并且不会增加死亡率或肾毒性风险。我们的网状Meta分析表明，对于VAP患者：雾化妥布霉素（尤其是该药物）和粘菌素与临床改善相关，雾化粘菌素与微生物清除相关，而雾化妥布霉素则与生存获益相关这些结论主要基于观察性研究。由于现有证据等级较低，在开展更多大规模随机试验之前，尚无法形成明确推荐意见。","2025新增"]
[277,"维布妥昔单抗","注射剂","50mg","与环磷酰胺、多柔比星、泼尼松联合治疗初治表达CD30阳性外周T细胞淋巴瘤的成年患者",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA已批准维布妥昔单抗联合环磷酰胺、多柔比星和泼尼松治疗既往未经治疗的系统性间变性大细胞淋巴瘤（sALCL）或其他表达CD30的外周T细胞淋巴瘤（PTCL）的成年患者，包括血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤和其他非特指外周T细胞淋巴瘤\n2.NCCN临床实践指南：外周T细胞淋巴瘤（2025.V1）","2.NCCN分级","2.Category 2A","Class Ⅱa","Class Ⅱa","Category B","2.2025.V1版《NCCN T细胞淋巴瘤指南》推荐维布妥昔单抗可联合环磷酰胺、阿霉素和泼尼松作为治疗初始CD30表达阳性的外周T细胞淋巴瘤的首选方案（证据等级：Category 2A）"]
[278,"维布妥昔单抗","注射剂","50mg","自体造血干细胞移植(auto-HSCT)后复发或进展风险高的经典霍奇金淋巴瘤(cHL)成年患者的巩固治疗",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA已批准维布妥昔单抗用于自体造血干细胞移植(auto-HSCT)后复发或进展风险高的经典霍奇金淋巴瘤(cHL)成年患者的巩固治疗\n2.NCCN临床实践指南：霍奇金淋巴瘤（2025.V2）\n3.中国临床肿瘤学会（CSCO）.淋巴瘤诊疗指南（2024）","2.NCCN分级\n3.CSCO分级","2.Category 2A\n3.Ⅱ级推荐","Class Ⅱa","Class Ⅱa","Category B","2.2025.V2版《NCCN霍奇金淋巴瘤指南》推荐维布妥昔单抗可用于自体造血干细胞治疗后复发风险高的成年经典霍奇金淋巴瘤患者的维持治疗（证据等级：Category 2A）\n3.2024版《CSCO淋巴瘤诊疗指南》指出维布妥昔单抗可用于治疗符合移植条件的复发或难治性的经典霍奇金淋巴瘤（证据等级：2B类，推荐等级：Ⅱ级）。对于接受自体造血干细胞移植且移植后复发风险较高的患者（原发难治性霍奇金淋巴瘤；一线治疗后12个月内复发或存在结外病变等），维布妥昔单抗维持治疗可以延长患者PFS"]
[279,"维布妥昔单抗","注射剂","50mg","联合多柔比星、长春碱和达卡巴嗪治疗既往未经治疗的III/IV期经典霍奇金淋巴瘤（cHL）成人患者",{"$nulls":4},"1.2mg/kg，d1、d15[3]","1.美国FDA批准维布妥昔单抗联合多柔比星、长春碱和达卡巴嗪治疗既往未经治疗的III/IV期经典霍奇金淋巴瘤（cHL）成人患者\n2.NCCN 临床实践指南：霍奇金淋巴瘤（2025.V2）\n3.中国临床肿瘤学会（CSCO）.淋巴瘤诊疗指南（2024）","2.NCCN分级\n3.CSCO分级","2.Category 1\n3.Ⅰ级推荐","Class Ⅱa","Class Ⅱb","Category B","2.2025.V2版《NCCN霍奇金淋巴瘤指南》推荐维布妥昔单抗联合阿霉素、长春碱和达卡巴嗪可作为治疗初治III期或IV期霍奇金淋巴瘤的首选方案（证据等级：Category 1）\n3.2024版《CSCO淋巴瘤诊疗指南》指出可使用6个周期的维布妥昔单抗联合多柔比星、长春花碱和达卡巴嗪治疗III/IV期经典霍奇金淋巴瘤（cHL）患者（证据等级：1A类，推荐等级：Ⅰ级），需要注意避免将维布妥昔单和长春新碱联用以免加重周围神经病变"]
[280,"维生素D2","软胶囊","0.125mg（5000单位）","骨质疏松症",{"$nulls":4},"用于骨质疏松症防治时剂量可为800~1 200 IU/d；对日光暴露不足和老年人等维生素D缺乏的高危人群，根据北美内分泌学会指南建议调整剂量到 5 000~6 000 IU/d，共 8周，使血清 25 羟基维生素D达到30 ng/ml以上水平[1]","\n1.中华医学会骨科学分会. 骨质疏松性骨折诊疗指南（2022）\n2.中国老年保健医学研究会老年骨质疏松分会/中国老年保健医学研究会老年内分泌代谢分会. 建立中国老年骨质疏松症三级防控体系专家共识（2022）\n3.意大利临床内分泌协会(AME)/美国临床内分泌医师学会（AACE）. AME/AACE立场声明:成人维生素D缺乏的临床管理（2018）\n4.中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会. 维生素D及其类似物临床应用共识（2018）","1.GRADE\n2.共识无循证分级\n3.GRADE\n4.共识无循证分级\n","1.1A\n2.无具体推荐等级\n3.无具体推荐等级\n4.无具体推荐等级","Class Ⅱa（骨质疏松）","Class Ⅱb（骨质疏松）","Category  B（骨质疏松）","1.2022版《骨质疏松性骨折诊疗指南》提出：充足的维生素D可增加肠钙吸收、促进骨骼矿化、保持肌力、改善平衡能力、降低跌倒和再骨折的风险。维生素D包括维生素D2和维生素D3，两者活性相同，用于骨质疏松症防治时剂量可为800~1 200 IU/d；对日光暴露不足和老年人等维生素D缺乏的高危人群，根据北美内分泌学会指南建议调整剂量到 5 000~6 000 IU/d，共 8 周，使血清 25 羟基维生素D达到30 ng/ml以上水平（证据等级：A级，推荐等级：1）\n2.2022版《建立中国老年骨质疏松症三级防控体系专家共识》指出：不能通过日晒获得充足维生素D者可以使用维生素D制剂进行补充，使血清 25（OH）维生素 D 水平达到30~50 ng/ml（1 ng/ml=1 μg/L）。推荐老年人的每日摄入量在 800~1 200 IU，也可以依据维生素D的缺乏程度使用不同剂量的维生素D\n3.2018版《AME/AACE立场声明：成人维生素D缺乏的临床管理》指出：对于钙摄入不足的骨质疏松患者，建议钙联合维生素D治疗。\n4.2018版《维生素D及其类似物临床应用共识》：随机安慰剂对照研究显示， 补充维生素D 800-1000IU/d， 能够降低骨转换水平，减少骨丢失率， 增加腰椎和髋部骨密度。 另外， 跌倒是骨质疏松性骨折的主要诱因， 我国70岁以上人群， 跌倒的发生率超过20%， 每天补充700-1000IU的维生素D，可明显降低老年人群跌倒的发生。 Meta分析表明，维生素 D及钙剂联合治疗能够降低老年人群骨折风险"]
[281,"文拉法辛","胶囊","①75mg\n②150mg","成人惊恐障碍",{"$nulls":4},"37.5mg/d起始，最大剂量225mg/d[1]","1.美国FDA已经批准文拉法辛缓释胶囊用于成人惊恐障碍。 \n2.中华人民共和国国家卫生健康委员会. 精神障碍诊疗规范（2020版）","2.诊疗规范无循证分级","2.无具体推荐等级","Class I ","Class Ⅱa","Category B","2. 2020版《精神障碍诊疗规范》指出：SNRIs和SSRIs类抗抑郁药是治疗惊恐障碍最常用的药物，包括：文拉法辛、度洛西汀、氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰、艾司西酞普兰等"]
[282,"文拉法辛","胶囊","①75mg\n②150mg","成人社交焦虑症",{"$nulls":4},"75mg/d[1]","1.美国FDA已经批准文拉法辛缓释胶囊或片剂用于成人社交恐惧症\n2.韩国精神病学协会（KNA）.社交恐惧症的药物治疗指南（2018）","2.指南无循证分级","2.无具体推荐等级"," Class I          "," Class Ⅱa        "," Category B ","2.2018版《社交恐惧症的药物治疗指南》指出成人社交焦虑症可使用文拉法辛（可作为一线治疗推荐）"]
[283,"乌司奴单抗","注射液","①1.0ml：90mg\n②0.5ml：45mg\n③26ml：130mg","中度至重度活动性溃疡性结肠炎",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA已批准乌司奴单抗可用于治疗中度至重度活动性溃疡性结肠炎的成年患者\n2.欧洲EMA已批准乌司奴单抗用于治疗中度至重度活动性溃疡性结肠炎（UC）成人患者，具体为：对常规疗法或生物疗法反应不足、不再反应、或不耐受、或对此类疗法有医学禁忌症的患者\n3.中国医学会消化病学分会.中国溃疡性结肠炎诊治指南（2023年·西安）","3.牛津证据分级","3.①对于激素无效或依赖的轻中度活动性溃疡性结肠炎，可使用免疫抑制剂、生物制剂（包括乌司奴单抗）、小分子药物维持缓解：强推荐；②对于中重度活动性溃疡性结肠炎及急性重度溃疡性结肠炎患者，生物制剂或小分子药物诱导缓解后建议继续生物制剂或小分子药物维持治疗：强推荐","Class Ⅰ","Class Ⅱa","Category B","3.2023年《中国溃疡性结肠炎诊治指南》推荐对于激素无效或依赖的轻中度活动性溃疡性结肠炎，可使用乌司奴单抗维持缓解（证据等级：1级，推荐等级：强）；推荐对于中重度活动性溃疡性结肠炎及急性重度溃疡性结肠炎患者，生物制剂或小分子药物（包括乌司奴单抗）诱导缓解后建议继续生物制剂或小分子药物维持治疗（证据等级：1级，推荐等级：强）"]
[284,"乌司他丁","注射剂","①5万U\n②10万U","脓毒症",{"$nulls":4},"10~30 万 U/ 次，3 次 /d，静脉滴注 / 静脉推注[2]","1.日本说明书批准乌司他丁用于急性循环衰竭（含细菌性休克）\n2.《乌司他丁用于临床常见急危重症的专家共识》专家组.乌司他丁用于临床常见急危重症的专家共识（2023）\n3.中国中西医结合学会急救医学专业委员会,《中国中西医结合急救杂志》编辑委员会. 脓毒性休克中西医结合诊治专家共识（2019）","2.共识自定义分级\n3.共识无循证分级\n","2.无具体推荐等级\n3.无具体推荐等级\n","micromedex未收录",null,null,"2.2023年《乌司他丁用于临床常见急危重症的专家共识》指出，针对脓毒症患者，建议在常规治疗的基础上应用乌司他丁\n3.2019版《脓毒性休克中西医结合诊治专家共识》：蛋白酶抑制剂能促进患者组织灌注和微循环的改善 ；同时能够有效降低患者的炎性因子水平，进而降低炎症反应对机体的损伤。推荐剂量 ：20 U 静脉滴注，8 h 1 次"]
[285,"无水乙醇","注射液","20ml","经皮肝穿刺化学消融治疗肝细胞癌（HCC）",{"$nulls":4},"参见PMDA说明书","1.日本PMDA已批准无水乙醇注射液用于肝细胞癌经皮注射治疗\n2.中国临床肿瘤学会（CSCO）. 原发性肝癌诊疗指南（2024） \n3.中华人民共和国国家卫生健康委员会医政司. 原发性肝癌诊疗指南（2024年版）\n4.亚太地区肝细胞癌管理临床实践指南编写组. 亚太地区肝细胞癌管理临床实践指南（2017年更新）","2.CSCO分级\n3.牛津证据分级\n4.GRADE","2.Ⅱ级推荐\n3.B级\n4.B级","micromedex未收录",null,null,"2.2024年《CSCO原发性肝癌诊疗指南》推荐，无水乙醇注射治疗可作为HCC局部消融治疗手段（证据等级：1A类，推荐等级：Ⅱ级推荐）\n3.2024年版《原发性肝癌诊疗指南》指出，肝癌消融治疗是借助医学影像技术的引导， 对肿瘤病灶靶向定位， 局部采用物理或化学的方法直接杀灭肿瘤组织的一类治疗手段。 主要包括射频消融（RFA）、 微波消融（MWA）、无水乙醇注射治疗（PEI） 等。PEI对直径≤2cm 的肝癌消融效果确切，远期疗效与 RFA 类似，但＞2cm 肿瘤局部复发率高于 RFA（证据等级：2，推荐等级：B）。PEI 的优点是安全，特别适用于病灶贴近肝门、胆囊及胃肠道组织等高危部位，但需要多次、多点穿刺以实现药物在瘤内弥散作用，因而目前多用于热消融技术的辅助治疗。\n4.2017年《亚太地区肝细胞癌管理临床实践指南》指出，无水乙醇注射治疗仅推荐用于因肠胆反流、肿瘤与胃肠道粘连或其他原因而无法安全进行射频消融的HCC患者（证据等级：中，推荐等级：强）","2025新增"]
[286,"西酞普兰","片剂","①5mg\n②10mg\n③20mg ","强迫-冲动障碍（强迫症）",{"$nulls":4},"起始剂量及增加剂量为20mg/d（为减少不良反应部分患者可减半），常用目标剂量为40-60mg/d，常用最大剂量为80mg/d，特殊情况下最大可用至120mg/d[1]","1.美国精神病学会（APA）.强迫性障碍患者治疗的临床实践指南（2007）\n2.中华医学会精神医学分会《中国强迫症防治指南》编写组. 中国强迫症防治指南（2016）\n3.中华人民共和国国家卫生健康委员会. 精神障碍诊疗规范（2020年版）","1.APA强迫性障碍患者治疗的临床实践指南分级\n2.中国强迫症防治指南分级\n3.指南无循证分级","1.I级推荐\n2.2B\n3.无具体推荐等级","Class Ⅱa ","Class Ⅱb    ","Category B  ","1.2007版《强迫性障碍患者治疗的临床实践指南》指出：西酞普兰可作为强迫症的治疗药物。（推荐等级：I级）\n2.2016版《中国强迫症防治指南》指出：西酞普兰可作为强迫症的一线治疗药物。（证据等级：2级，推荐等级：B级）\n3.2020版《精神障碍诊疗规范》指出：强迫症二线治疗药物可选择西酞普兰"]
[287,"西妥昔单抗","注射液","100mg(20ml)","联合康奈非尼用于一线治疗失败的BRAF V600E突变转移性结直肠癌",{"$nulls":4},"①可每周一次给药：初始剂量400mg/m2，之后每周给药剂量剂量为250mg/m2\n②也可500mg/m2，2周给药一次[1]","1.美国FDA已批准西妥昔单抗联合康奈非尼用于一线治疗失败的BRAF V600E突变转移性结直肠癌\n2.Erika Martinelli, Dirk Arnold，欧洲专家小组关于“BRAFV600E突变转移性结直肠癌（mCRC）临床管理”的共识声明（2023）","2欧洲专家小组关于“BRAFV600E突变转移性结直肠癌（mCRC）临床管理”的共识分级","2.1A ","Class Ⅱa","Class Ⅱb","Category  B","2.2023版《欧洲专家小组关于“BRAFV600E突变转移性结直肠癌（mCRC）临床管理”的共识声明》指出对于mCRC患者，在一线治疗失败后，应尽快采用康奈非尼联合西妥昔单抗治疗（证据等级：1级，推荐等级：A级）"]
[288,"西妥昔单抗","注射液","100mg(20ml)","单药用于既往含铂治疗失败的复发转移性头颈鳞癌（超适应证、超剂量）","双周方案，500mg/m2\n",{"$nulls":3},"①可每周一次给药：初始剂量400mg/m2，之后每周给药剂量剂量为250mg/m2\n②也可500mg/m2，2周给药一次[1]","1.美国FDA已批准西妥昔单抗单药用于既往含铂治疗失败的复发转移性头颈鳞癌\n2.NCCN临床实践指南：头颈部肿瘤（2025.V2）","2.NCCN分级","2.2A","Class Ⅱa","Class Ⅱb","Category  B","2.2025版《NCCN临床实践指南：头颈部肿瘤》指出对于复发性、不可切除性或转移性头颈鳞癌，可单药选用西妥昔单抗（证据等级：2A）"]
[289,"西妥昔单抗","注射液","100mg(20ml)","西妥昔单抗联合放疗用于头颈部局部晚期鳞状细胞癌患者的治疗",{"$nulls":4},"第1周为400mg/m2，后续每周1次250mg/m2，21天为1个周期[3]","1.美国FDA已批准西妥昔单抗联合放疗用于头颈部局部晚期鳞状细胞癌患者的治疗\n2.欧洲EMA已批准西妥昔单抗联合放疗用于头颈部局部晚期鳞状细胞癌患者的治疗\n3.中国临床肿瘤学会（CSCO）.头颈癌诊疗指南（2024）\n4.NCCN临床实践指南：头颈部肿瘤（2025.V2）\n5.中国临床肿瘤学会头颈肿瘤专家委员会.抗EGFR单抗治疗局部晚期头颈部鳞状细胞癌临床共识 (2023)","3.CSCO分级\n4.NCCN分级\n5.共识无循证分级\n","3.Ⅱ级推荐；\n4.Category 2A\n5.无具体推荐等级","Class Ⅰ","Class Ⅱa","Category B","3.2024版《CSCO头颈癌诊疗指南》推荐西妥昔单抗联合放疗用于局部晚期口腔癌（证据等级：1B类，推荐等级：Ⅱ级）、喉癌（证据等级：1B类，推荐等级：Ⅱ级）、下咽癌（证据等级：1B类，推荐等级：Ⅱ级）、鼻咽癌（证据等级：2A类，推荐等级：Ⅱ级）的治疗。\n4.2025.V2版《NCCN头颈部肿瘤指南》指出西妥昔单抗可联合放疗在某些特定情况下用于诱导治疗后的全身治疗/放疗，或复发性/持续性疾病的联合化疗（证据等级：Category 2A）\n5.2023年《抗EGFR单抗治疗局部晚期头颈部鳞状细胞癌临床共识》指出放疗联合西妥昔单抗可显著改善局部晚期SCCHN患者的局部区域控制，延长总生存期"]
[290,"西妥昔单抗","注射液","100mg(20ml)","西妥昔单抗可作为单药治疗奥沙利铂和伊立替康化疗失败或对伊立替康不耐受的RAS基因野生型的转移性结直肠癌患者",{"$nulls":4},"首次剂量 400mg/m2，然后 250mg/m2每周 1 次；或西妥昔单抗 500mg/m2，每 2 周 1 次[2]","1.美国FDA说明书已批准西妥昔单抗可作为单药治疗奥沙利铂和伊立替康化疗失败或对伊立替康不耐受的RAS基因野生型的转移性结直肠癌患者\n2.中国临床肿瘤学会（CSCO）.结直肠癌诊疗指南（2024）\n3.NCCN临床实践指南：结肠癌（2025.V1）\n4.NCCN临床实践指南：直肠癌（2025.V1）","2.CSCO分级\n3.NCCN分级\n4.NCCN分级","2.单药用于接受过奥沙利铂和伊立替康化疗（MSS 或 MSI-L/pMMR，RAS和BRAF均野生型）的转移性结直肠癌:Ⅰ级推荐；\n3.Category 2A\n4.Category 2A","Class Ⅰ（作为单药治疗奥沙利铂和伊立替康化疗失败）\nClass Ⅱa（作为单药治疗对伊立替康不耐受的）","Class Ⅱa（作为单药治疗奥沙利铂和伊立替康化疗失败）\nClass Ⅱb（作为单药治疗对伊立替康不耐受的）","Category B（作为单药治疗奥沙利铂和伊立替康化疗失败）\nCategory B(作为单药治疗对伊立替康不耐受的)","2.2024版《CSCO结直肠癌诊疗指南》推荐西妥昔单抗可单药用于已接受过奥沙利铂和伊立替康治疗（MSS 或 MSI-L/pMMR，RAS和 BRAF均野生型）的的转移性结直肠癌者（证据等级：1A类，推荐等级：Ⅰ级）\n3&4.2025.V1版《NCCN临床实践指南：结肠癌》和2025.V1版《NCCN临床实践指南：直肠癌》推荐西妥昔单抗可作为单药治疗奥沙利铂和伊立替康化疗失败或对伊立替康不耐受的RAS基因野生型的转移性结直肠癌的二线治疗（证据等级：Category 2A）"]
[291,"一氧化氮","吸入剂","800ppm","心脏手术围术期肺动脉高压的改善",{"$nulls":4},"先天性心脏病围手术期的剂量可设置为20 ppm；其他情况的初始剂量可设置为 10~20 ppm，如临床效果不明显，可在观察至少 10 min之后逐步上调吸入剂量，最高可增加至40 ppm[4]","1.欧盟EMA已批准吸入用一氧化氮用于心脏手术围术期肺动脉高压的改善\n2.日本PMDA已批准吸入用一氧化氮用于心脏手术围术期肺动脉高压的改善\n3.国际心肺移植协会（ISHLT）.ISHLT共识声明：肺高压合并右心衰手术患者的围术期管理（2022）\n4.中华医学会呼吸病学分会呼吸治疗学组,中国医师协会呼吸医师分会呼吸职业发展委员会呼吸治疗师工作组.一氧化氮吸入疗法临床应用专家共识（2024版）\n5.中国医师协会心脏重症专业委员会. 心脏外科围手术期肺高血压诊疗专家共识（2020年）","3.无循证分级\n4.无循证分级\n5.共识自定义分级","3.无具体推荐等级\n4.无具体推荐等级\n5. I类","Class Ⅱa","Class Ⅱb","Category B","3.2022年《ISHLT共识声明：肺高压合并右心衰手术患者的围术期管理》指出：①肺动脉高压（PH）左心瓣膜介入术的术后管理：尽管缺乏随机对照试验，但许多心脏手术中使用超适应症吸入性血管扩张剂，吸入用一氧化氮（iNO）是严重PH和右心功能障碍患者最常用的药物。吸入性血管扩张剂的潜在选择包括更具选择性的肺血管扩张剂iNO、伊洛前列素和环氧前列醇，以及选择性较低的血管扩张剂米力农、左西孟旦和硝化甘油。②PH患者的三尖瓣修复或置换围手术期间，合并PH和/或右心衰（RVF）患者在接受三尖瓣修复或置换术后早期可能对iNO反应良好，以降低右心后负荷。③左心辅助装置植入术前吸入iNO可优化血流动力学，降低术后急性RVF风险。对于LVAD植入后的患者，肺血管扩张剂(包括iNO、吸入性前列腺素、PDE 5I和ERAs)可帮助右心室卸载，但数据主要基于病例系列报道。在左心室充分卸载， LVAD后立即出现残余毛细血管前PH和RVF的情况下， iNO/前列环素过渡至PDE5I治疗可能是一种合理的方法\n4.2024年《一氧化氮吸入疗法临床应用专家共识》指出，iNO 疗法唯一批准的适应证为新生儿持续性肺动脉高压，但临床上已广泛应用于多种原因导致的PH或低氧血症患者，建议充分评估这些患者是否存在相关禁忌证后谨慎使用。iNO疗法临床适用于先天性心脏病；心胸外科手术；体外循环、静脉‑动脉ECMO；左心辅助装置及心脏移植围术期成人和儿童患者\n5. 2020年《心脏外科围手术期肺高血压诊疗专家共识》指出，心脏外科手术围手术期靶向药物仅推荐用于肺动脉高压（PAH）治疗，主要针对PAH发病过程中的3 条主要途径：①内皮素途径；②前列环素途径；③一氧化氮（NO）途径。NO具有快速起效、肺血管高选择性的特点，有利于血流动力学的稳定（证据等级：C，推荐等级：I类）","2025新增"]
[292,"腺苷","注射剂","30ml:90mg","防治经皮冠状动脉介入治疗引起的冠脉微循环障碍（无复流、慢血流）\n（超适应证、超给药途径）",null,null,"冠状动脉内给药",null,"冠脉或静脉内。冠状动脉内给药：100-200μg/次，可冠状动脉内多次给药；静脉内给药：50-70μg/kg/min，静脉输注3h[6,7]","1.美国心脏病学会基金会,美国心脏协会,美国心血管造影和介入联合会（ACCF/AHA/SCAI）. 经皮冠状动脉介入治疗指南（2011）\n2.美国心脏病学会基金会,美国心脏协会（ACCF/AHA）. ST段抬高心肌梗死指南（2013）\n3.中华医学会心血管病学分会,中华心血管病杂志编辑委员会. 急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南（2019版）\n4.中华医学会心血管病学分会介入心脏病学组,中华心血管病杂志. 中国经皮冠状动脉介入治疗指南（2016）\n5.ESC/EAPCI共识：PCI治疗与预后相关的围术期心肌损伤和与梗死（2021）\n6.中华医学会心血管病学分会,中华心血管病杂志编辑委员会,ST段抬高型心肌梗死患者 急诊PCI微循环保护策略中国专家共识（2022）\n7.Robert A.Kloner,Impact of time to therapy and reperfusion modality on the efficacy of adenosine  in  acute myocardial  infarction:the AMISTAD-2  trial,European  Heart  Journal(2006)27,2400-2405.","1.ACCF/AHA/SCAI分级\n2.ACCF/AHA分级\n3.急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南分级\n4.中国经皮冠状动脉介入治疗指南分级\n5.ESC分级\n6.共识无循证分级","1.Ⅱa级推荐，证据级别：B\n2.无具体推荐等级\n3.Ⅱa类推荐，证据级别：B\n4.无具体推荐等级\n5.无具体推荐等级\n6.无具体推荐等级","micromedex未收录",null,null,"1.2011版《经皮冠状动脉介入治疗指南》指出：在PCI期间发生PCI相关无血流，可使用腺苷（证据等级：B级；推荐等级：IIa级）\n2.2013版《ST段抬高心肌梗死指南》指出对于预防和治疗PCI相关无血流，可使用腺苷\n3.2019版《ST段抬高心肌梗死指南》指出：STEMI直接PCI时易发生慢血流或无复流，应避免支架置入后过度扩张；冠状动脉内注射替罗非班、钙通道阻滞剂、硝酸酯类、硝普钠或腺苷等药物有助于预防或减轻慢血流或无复流（证据等级：B级；推荐等级：IIa级）\n4.2016版《中国经皮冠状动脉介入治疗指南》指出：推荐冠状动脉内注射腺苷等药物。\n5.2021版《PCI治疗与预后相关的围术期心肌损伤和与梗死》指出：在血管痉挛或无血流的情况下可使用腺苷。\n6.2022版《ST段抬高型心肌梗死患者 急诊PCI微循环保护策略中国专家共识》指出：扩张微循环药物可以避免介入治疗导致的微血管栓塞和痉挛。可在球囊扩张和支架置入后冠状动脉内小剂量注入硝普钠或腺苷，其半衰期较短，可多次给药。"]
[293,"腺苷","注射剂","30ml:90mg","对于无法充分运动的患者作为铊-201心肌灌注显像的辅助手段",{"$nulls":4},"推荐剂量为0.14 mg/kg/min，外周静脉持续输注6分钟(总剂量0.84 mg/kg)[1]","1.美国FDA已批准腺苷用于无法充分运动的患者作为铊-201心肌灌注显像的辅助手段\n2.欧洲心脏病学会（ESC). 慢性冠脉综合征的诊断和管理（2019）\n3.中华医学会核医学分会,中华医学会心血管病学分会. 核素心肌显像临床应用指南（2018）","2. ESC自定义分级\n3.核素心肌显分级","2.无具体推荐等级\n3.无腺苷具体药物的推荐级别","Class I","Class I","Category A","2.2019版《慢性冠脉综合征的诊断和管理》指出：CFR 和 IMR 通常都是在使用静脉内血管扩张剂（如腺苷）时进行测量的\n3.2018版《核素心肌显像临床应用指南》指出：中高概率（65%<PTP≤85%）的疑诊SCAD患者，不能进行运动负荷试验，建议药物负荷心肌灌注显像。药物负荷试验可采用血管扩张类药物[例如腺苷、双嘧达莫（潘生丁）、瑞加诺生（选择性腺苷A2A受体激动剂）]或增加心肌耗氧类药物（例如多巴酚丁胺）"]
[294,"硝苯地平","缓释片","①10mg\n②20mg\n③30mg","妊娠期高血压（超人群）",null,"妊娠20周以后的孕妇",null,null,"30 mg口服，1~2次/d[3]","1.美国心脏协会（AHA）. 妊娠期高血压的诊断、血压目标和药物治疗声明（2021）\n2.美国妇产科医师学会（ACOG）. 妊娠高血压指南（2013）\n3.中华医学会妇产科学分会妊娠期高血压疾病学组. 妊娠期高血压疾病诊治指南（2020）\n4.中华医学会心血管病学分会女性心脏健康学组. 妊娠期高血压疾病血压管理专家\n共识（2019）","1.指南无循证分级\n2.GRADE\n3.妊娠期高血压疾病诊治指南分级\n4.共识无循证分级","1.无具体推荐等级\n2.强推荐,证据等级：中等\n3.Ⅱ⁃B\n4.无具体推荐等级","Class Ⅰ\n","Class Ⅱa","Category B  ","1.2021版《妊娠期高血压的诊断、血压目标和药物治疗声明》指出：一些学会（但并不是所有）推荐妊娠期高血压可使用硝苯地平作为初始治疗方案\n2.2013版《妊娠高血压指南》指出：对于有慢性高血压的妊娠期妇女，初始治疗方案可选用硝苯地平（证据等级：中等；推荐等级：强推荐）\n3.2020版《妊娠期高血压疾病诊治指南》指出：妊娠期高血压常用的口服降压药物有拉贝洛尔、硝苯地平或硝苯地平缓释片（证据等级：II级，推荐等级：B级）等\n4.2019版《妊娠期高血压疾病血压管理专家共识》：目前公认的妊娠期较为安全的常用口服降压药包括拉贝洛尔、硝苯地平、甲基多巴。包括硝苯地平片、硝苯地平缓释片。硝苯地平缓释片可用于备孕期及妊娠期各个阶段，尤其是妊娠中晚期重度高血压。包括硝苯地平片、硝苯地平缓释片。硝苯地平缓释片可用于备孕期及妊娠期各个阶段，尤其是妊娠中晚期重度高血压"]
[295,"硝苯地平","片剂","①5mg\n②10mg","早产抑制宫缩",{"$nulls":4},"起始20mg口服，然后每次10-20mg，每天3-4次，根据宫缩情况调整剂量，可持续48h[2]","1.世界卫生组织（WHO）.WHO建议：改善早产结局的抗宫缩治疗 （2022）\n2.中华医学会妇产科学分会产科学组. 早产临床防治指南（2024）\n3.中华医学会妇产科学会. 临床诊疗指南-妇产科分册（2007）","1.指南无循证分级\n2.GRADE \n3.指南无循证分级\n","1.无具体推荐等级\n2.无具体推荐等级\n3.无具体推荐等级\n","Class Ⅱa  ","Class Ⅱa  ","Category A  ","1.2022版《WHO建议：改善早产结局的抗宫缩治疗 》指出：对于可能早产的妇女推荐使用硝苯地平用于急性或维持性抗宫缩治疗，以改善新生儿结局\n2.2024年《早产临床防治指南》指出，用于抑制宫缩的钙通道阻断剂主要是硝苯地平，虽然药典未推荐其作为治疗早产的宫缩抑制剂，但全球几乎所有指南均推荐硝苯地平作为早产抑制宫缩的一线用药\n3.2007版《临床诊疗指南-妇产科分册》指出：硝苯地平为钙通道阻剂，使细胞内钙离子浓度下降而抑制宫缩"]
[296,"缬沙坦","胶囊","①40mg\n②80mg\n③160mg","心力衰竭",{"$nulls":4},"40mg bid起始，目标维持剂量：160mg bid[3]","1.美国FDA已批准缬沙坦用于治疗成人心力衰竭（心功能分级II-IV级）\n2.美国心脏协会（AHA）, 美国心脏病学会（ACC）, 美国心衰学会（HFSA）. 心力衰竭的管理指南（2022）\n3.国家卫生计生委合理用药专家委员会,中国药师协会. 心力衰竭合理用药指南（第2版）（2019）\n4.中华医学会,中华医学会杂志社,中华医学会全科医学分会,等. 中国心力衰竭基层诊疗与管理指南（2024）\n5.中华医学会心血管病学分会 中华心血管病杂志编辑委员会. 中国心力衰竭诊断和治疗指南（2024）","2. ACC/AHA分级 \n3.ACC/AHA分级 \n4.ACC/AHA分级 \n5.ACC/AHA分级 ","2.Ⅰ类推荐\n3.Ⅰ类，A级/IIa类，A级\n4.Ⅰ类，A级/IIb类，B级\n5.Ⅰ类，A级/IIa类，A级","Class Ⅰ","Class Ⅱb","Category B","2.2022版《心力衰竭的管理指南》指出：对于近期发生心肌梗死且LVEF≤40%且对ACEi不耐受的患者，应使用血管紧张素转换酶受体抑制剂（ARB）预防症状性心衰并降低死亡率。（证据等级：B级证据，推荐等级：I类推荐）。对于目前或既往有症状的慢性HFrEF患者，如果因咳嗽或血管性水肿不耐受ACEi，同时又不能使用ARNi，建议使用ARB以降低发病率和死亡率。（证据等级：A级证据，推荐等级：I类推荐）\n3.2019版《心力衰竭合理用药指南（第2版）》指出：推荐用于不能耐受ACEI的HFrEF患者（证据等级：A级，推荐等级：Ⅰ类）；对于因其他适应证已服用ARB的患者，如果随后发生HFrEF，可继续使用ARB（证据等级：A级，推荐等级：Ⅱa类）\n4.2024版《中国心力衰竭基层诊疗与管理指南》指出：NYHA心功能Ⅱ~Ⅳ级的HFrEF患者，不能耐受ACEI或不能使用ARNI时，应使用ARB（证据等级：A级，推荐等级：Ⅰ类）；对有ARNI适应证但ARNI不耐受或不可获取的HFpEF患者，使用ARB可能是有益的，或可降低心力衰竭住院风险（证据等级：B级，推荐等级：IIb类）。\n5.2024版《中国心力衰竭诊断和治疗指南》指出：既往或目前有症状的NYHA心功能Ⅱ~Ⅳ级的慢性HFrEF患者，不能耐受ARNI或ACEI时，可使用ARB降低心衰的发病率及死亡率（证据等级：A级，推荐等级：Ⅰ类）；对因其他适应证已服用ARB的患者，如随后发生HFrEF，可继续服用ARB（证据等级：A级，推荐等级：Ⅱa类）。"]
[297,"缬沙坦","胶囊","①40mg\n②80mg\n③160mg","糖尿病肾病",{"$nulls":4},"滴定至可耐受的最高剂量（我国已批准最大剂量160mg/d）","1.改善全球肾脏病预后组织（KDIGO）. 慢性肾脏病的评估和管理（2024）\n2.中华医学会肾脏病学分会专家组. 糖尿病肾脏疾病临床诊疗中国指南（2021）\n3.中华医学会糖尿病学分会微血管并发症学组. 中国糖尿病肾脏病防治指南（2021年版）\n","1.GRADE\n2.世界卫生组织制定的“推荐分级的评价、制定与评估”证据质量分级和推荐系统\n3.世界卫生组织制定的“推荐分级的评价、制定与评估”证据质量分级和推荐系统","1.1B\n2.A级\n3.A级","Class Ⅱa","Class Ⅱb","Category B","1.2024版《慢性肾脏病的评估和管理》指出：建议CKD和中度至重度蛋白尿增高（G1-G4， A2和A3）合并糖尿病患者开始RASi（ACEi或ARB）治疗（证据等级：B，推荐等级：1级）。\n2.2021版《糖尿病肾脏疾病临床诊疗中国指南》指出：在排除禁忌证的前提下，DKD 患者降压药物首选ACEI/ARB，双倍剂量可能获益更多。但是不推荐ACEI/ARB 用 于 DKD 患 者 的 一 级 预 防 。 不 推 荐ACEI 与 ARB 联 合 应 用 。（证据等级：A级）T2DKD 微量白蛋白尿的治疗首选 ACEI/ARB 类药物。（证据等级：A级）T2DKD 大量白蛋白尿的治疗首选 ACEI/ARB 类药物（证据等级：A级）\n3.2021版《中国糖尿病肾脏病防治指南》指出：DKD伴高血压患者推荐首选ACEI或ARB类药物治疗（证据等级：A级）"]
[298,"缬沙坦","胶囊","①40mg\n②80mg\n③160mg","有蛋白尿的原发性或继发性肾小球疾病",{"$nulls":4},"滴定至可耐受的最高剂量（我国已批准最大剂量160mg/d）","1.全球改善肾脏病预后组织（KDIGO）. 慢性肾脏病的评估和管理（2024）\n2.上海市肾内科临床质量控制中心专家组. 慢性肾脏病早期筛查、诊断及防治指南（2022年版）\n","1.GRADE\n2.慢性肾脏病早期筛查、诊断及防治指南分级","1.1B/2C/1B\n2.Ib","Class IIa（糖尿病肾病）\nClass IIa（高血压-肾功能损伤）","Class IIb（糖尿病肾病）\nClass IIb（高血压-肾功能损伤）","Category B（糖尿病肾病）\nCategory B（高血压-肾功能损伤）","1.2024版《慢性肾脏病的评估和管理》指出：建议对于CKD和严重蛋白尿增加（G1-G4, A3）的非糖尿病患者开始使用肾素-血管紧张素系统抑制剂（ACEi或ARB）（证据等级：B，推荐等级：1级）。建议对于CKD和蛋白尿中度增高（G1-G4, A2）且无糖尿病的患者开始RASi （ACEi或ARB）治疗（证据等级：C，推荐等级：2级）。建议CKD和中度至重度蛋白尿增高（G1-G4， A2和A3）合并糖尿病患者开始RASi（ACEi或ARB）治疗（证据等级：B，推荐等级：1级）。\n2.2022版《慢性肾脏病早期筛查、诊断及防治指南》指出：ARB具有降压及独立于降压外的肾脏保护作用。UACR 在 30～300 mg/g 的糖尿病患者推荐使用 ACEI、ARB 或 MRA；UACR＞300 mg/g 时，无论是否存在糖尿病，均推荐使用ACEI 或 ARB（证据等级：b级，推荐等级：I级）"]
[299,"缬沙坦氢氯噻嗪","片剂","①80mg:12.5mg\n②160mg:12.5mg","高血压（超剂量）","最大剂量320mg/25mg qd",{"$nulls":3},"根据血压可调整至最大剂量320mg/25mg qd","1.美国FDA已批准缬沙坦氢氯噻嗪的最大剂量为320mg/25mg qd \n2.美国心脏病学会（ACC）, 美国心脏协会（AHA）. 成人高血压预防，检测，评估和管理指南（2017）\n3.Valsartan/Hydrochlorothiazide\nA Review of its Use in the Management of Hypertension（2006）",null,null,"Micromedex未收录（超剂量的无等级）",null,null,"2.2017年版《成人高血压预防，检测，评估和管理指南》：缬沙坦/氢氯噻嗪剂量强度（mg/mg)：80/12.5，160/12.5，320/12.5，160/25，320/25。\n3.2006年发表文献：缬沙坦氢氯噻嗪在高血压治疗应用的综述中指出：缬沙坦/氢氯噻嗪是一种固定复方制剂（缬沙坦80，160或320mg加氢氯噻嗪12.5或25mg）血管紧张素II受体阻滞剂/利尿剂联合用药，适用于单药治疗不能充分控制的原发性高血压患者"]
[300,"盐酸戊乙奎醚","注射液","①1ml:0.5mg\n②1ml:1mg\n③2ml:2mg","术后肺部并发症高危人群，如拟行上腹部开腹手术或开胸手术（非心脏手术）",null,null,"雾化吸入",null,"用生理盐水将0.5 mg盐酸戊乙奎醚稀释至6 ml，加入雾化器，供患者吸入。患者从手术前一晚7:00开始，每隔12小时吸入整个容量的气体，共计吸入七次[4]","1.中国胸外科围手术期气道管理指南2020版编写委员会. 中国胸外科围手术期气道管理指南(2020版)\n2.广东省医学会麻醉学分会. 麻醉前应用抗胆碱能药物的广东省专家共识（2021版）\n3.于金贵,马虹,王东信,等. 盐酸戊乙奎醚用于围术期气道管理的专家共识（2015）\n4.Yan T, Liang XQ, Wang GJ, et al. Prophylactic Penehyclidine Inhalation for Prevention of Postoperative Pulmonary Complications in High-risk Patients: A Double-blind Randomized Trial. Anesthesiology. 2022;136(4):551-566.\n5.闫婷,王东信. 老年患者长时间手术后雾化吸入戊乙奎醚对肺部并发症发生率的影响[J]. 中华医学杂志,2014,94(2):122-126. ","1.GRADE\n2.共识无循证分级\n3.共识无循证分级","1.①胸外科围术期使用吸入性糖皮质激素和支气管扩张剂：1B，证据质量：B级，推荐等级：1，推荐使用。②特定人群围术期使用雾化吸入：2C。证据质量：C级，推荐等级：2，建议使用。\n2.无具体推荐等级\n3.无具体推荐等级","micromedex未收录",null,null,"1.中国胸外科围手术期气道管理指南（2020版）中1B级推荐胸外科围术期术前合并哮喘、气道高反应、COPD 的患者使用吸入性糖皮质激素和支气管扩张剂（证据等级：B级，推荐等级：1级）\n2.广东省医学会麻醉学分会. 麻醉前应用抗胆碱能药物的广东省专家共识（2021版）中建议盐酸戊乙奎醚在围手术期应用，可减少术后肺部感染、肺不张等并发症的发生\n3.盐酸戊乙奎醚用于围术期气道管理的专家共识推荐盐酸戊乙奎醚用于围术期气道管理\n4.高危患者主要是上腹部或非心脏胸外科手术时，预防性吸入戊乙奎醚减少无并发症的肺部并发症发生率\n5.老年患者长时间手术拔管后雾化吸入戊乙奎醚可降低气管痉挛的发生率、减少氨茶碱的使用率，但对总的肺部并发症发生率无显著影响"]
[301,"伊伐布雷定","片剂","①5mg\n②7.5mg","不能耐受β受体阻滞剂或β受体阻滞剂效果不佳，窦性心律且心率＞60次/min的慢性稳定型心绞痛患者",{"$nulls":4},"一日两次，口服每次起始剂量为5mg，最大剂量为7.5mg（心率至少50次/分）[4]","1.欧洲心脏病学会（ESC）. 慢性冠脉综合征的诊断和管理指南（2019）\n2.中华医学会,中华医学会杂志社,中华医学会全科医学分会,等. 稳定性冠心病基层诊疗指南（2020年）\n3.中华医学会. 稳定性冠心病诊断与治疗指南（2018）\n4.Karl Werdan, Henning Ebelt, Sebastian Nuding, et al. Ivabradine in combination with beta-blocker improves symptoms and quality of life in patients with stable angina pectoris: results from the ADDITIONS study.Clin Res Cardiol. 2012 May;101(5):365-73. ","1.ESC指南分级 \n2.指南无循证分级\n3.稳定性冠心病诊断与治疗指南自定义分级","1.证据质量等级B级，推荐等级：ClassⅡa级推荐\n2.无具体推荐等级\n3.证据质量等级B级，推荐等级：Ⅱa推荐","Class Ⅱb","Class Ⅱb","Category B","1.欧洲心脏病学会（ESC）. 慢性冠脉综合征的诊断和管理指南（2019）中ClassⅡa级推荐伊伐布雷定作为二线治疗来减少心绞痛频率，提高运动耐受性对于那些不能耐受或有禁忌症或者症状不能被β受体阻滞剂、CCB和长效硝酸盐充分控制的受试者（证据等级：B级，推荐等级：ClassⅡa级）\n2.中华医学会的稳定性冠心病基层诊疗指南（2020年）推荐，在慢性稳定性心绞痛患者中，如不能耐受β受体阻滞剂或β受体阻滞剂效果不佳时，窦性心律且心率>60次/min的患者可选用伊伐布雷定\n3.中华医学会的稳定性冠心病诊断与治疗指南（2018）Ⅱa级推荐，在慢性稳定性心绞痛患者中，如不能耐受β受体阻滞剂或β受体阻滞剂效果不佳时，窦性心律且心率>60次/min的患者可选用伊伐布雷定（证据等级：B级，推荐等级：ClassⅡa）\n4.在日常临床实践中，伊伐布雷定联合β受体阻滞剂可有效降低老年（≥75岁）稳定型心绞痛患者的HR、心绞痛发作和硝酸盐消耗。此外，CCS症状评分和生活质量也有显著改善。治疗总体耐受良好"]
[302,"伊立替康","注射剂","①2ml:40mg\n②5ml:0.1g\n③15ml:0.3g","联合卡铂/顺铂的一线治疗广泛期小细胞肺癌",{"$nulls":4},"联合顺铂60mg/m2 （d1），伊立替康60mg/m2 （d1、d8、d15），静脉滴注，每4周重复；\n联合顺铂30mg/m2（ d1、d8），伊立替康65mg/m2 （d1、d8），每3周重复；\n联合卡铂AUC 5 （d1），伊立替康 50mg/m2 （d1、d8、d15），每4周重复[1]","1.NCCN临床实践指南：小细胞肺癌（2025.V2）\n2.中国临床肿瘤学会（CSCO）. 小细胞肺癌诊疗指南（2024）","1.NCCN分级\n2.CSCO分级","1.Category 2A\n2.Ⅰ级推荐","Class Ⅱa","联合卡铂Class Ⅱb；联合顺铂Class Ⅱa","Category B","1.NCCN临床实践指南：小细胞肺癌（2025.V2）推荐伊立替康联合卡铂/顺铂治疗广泛期小细胞肺癌（证据等级Category 2A）\n2.中国临床肿瘤学会（CSCO）. 小细胞肺癌诊疗指南（2024）推荐伊立替康联合卡铂/顺铂治疗小细胞肺癌（证据等级：1类，推荐等级：Ⅰ级）"]
[303,"伊立替康","注射剂","①2ml:40mg\n②5ml:0.1g\n③15ml:0.3g","不可切除的局部晚期、复发或转移性胃癌的综合治疗",{"$nulls":4},"详见指南","1.NCCN临床实践指南：胃癌（2024.V4）\n2.中国临床肿瘤学会（CSCO）. 胃癌诊疗指南（2024）\n3.欧洲肿瘤内科学会（ESMO）. 临床实践指南：胃癌的诊断、治疗与随访（2022）\n","1.NCCN分级\n2.CSCO分级\n3.ESMO分级","1.证据等级无，推荐等级：①单药二线治疗，Category 1;\n②联合5-FU，雷莫芦单抗二线治疗，Category 2A;\n③联合顺铂二线治疗，Category 2A;\n④联合雷莫芦单抗二线治疗，Category 2A;\n⑤联合多西他赛二线治疗，Category 2B;\n⑥联合5-FU一线治疗，Category 2A.\n2.①单药二线治疗，证据等级：IA类，推荐等级：Ⅰ级推荐；\n②联合5-FU二线治疗，证据等级：IIB类，推荐等级：Ⅱ级推荐；\n3.单药治疗，证据等级：A类，推荐等级：Ⅰ类推荐。","Class Ⅱa","Class Ⅱb","Category B","1.NCCN临床实践指南：胃癌（2024.V4）中推荐单药二线治疗（证据等级：Category 1）；联合5-FU，雷莫芦单抗二线治疗（证据等级Category 2A）；联合顺铂二线治疗（证据等级：Category 2A）；联合雷莫芦单抗二线治疗（证据等级：Category 2A）；联合多西他赛二线治疗（证据等级：Category 2B）；联合5-FU一线治疗（证据等级：Category 2A）治疗不可切除的局部晚期、复发或转移性胃癌\n2.中国临床肿瘤学会（CSCO）. 胃癌诊疗指南（2024）中推荐单药二线治疗（证据等级：IA，推荐等级：I级）；联合5-FU二线治疗（证据等级：IIB，推荐等级：II级）不可切除的局部晚期、复发或转移性胃癌的综合治疗\n3.欧洲肿瘤内科学会（ESMO）. 临床实践指南：胃癌的诊断、治疗与随访（2022）推荐单药治疗不可切除的局部晚期、复发或转移性胃癌的综合治疗（证据等级：IIB，推荐等级：II级）\n"]
[304,"伊立替康脂质体","注射液","10ml:43ml","联合奥沙利铂、氟尿嘧啶和亚叶酸钙，用于一线治疗转移性胰腺腺癌成年患者",{"$nulls":4},"50mg/m2，静脉滴注90min，d1[3]","1.美国FDA批准伊立替康脂质体可用于联合奥沙利铂、氟尿嘧啶和亚叶酸钙，用于一线治疗转移性胰腺腺癌成年患者\n2.NCCN临床实践指南：胰腺癌（2025.V2）\n3.中国临床肿瘤学会（CSCO）.胰腺癌诊疗指南（2024）","2.NCCN分级\n3.CSCO分级","2.Category 2A\n3.Ⅱ级推荐","Class Ⅱa","Class Ⅱa","Category B","2.2025.V2《NCCN临床实践指南：胰腺癌》推荐伊利替康脂质体可联合奥沙利铂、氟尿嘧啶和亚叶酸钙（NALIRIFOX）作为PS0-1分的局部晚期胰腺癌患者一线治疗的优选方案（证据等级：Category 2A）\n3.2024版《CSCO胰腺癌诊疗指南》推荐伊利替康脂质体可联合奥沙利铂、5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙（NALIRIFOX方案）用于转移性胰腺癌的一线治疗（证据等级：1A类，推荐等级：Ⅱ级）","2025新增"]
[305,"伊匹木单抗","注射液","①50mg:10ml\n②200mg:40ml","肝癌（既往使用过索拉非尼联合纳武利尤单抗治疗）",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA批准伊匹木单抗用于既往使用过索拉非尼的肝癌患者，联合纳武利尤单抗\n2.NCCN临床实践指南：肝胆癌（2024.V1）\n3.中国临床肿瘤学会（CSCO）. 原发性肝癌诊疗指南（2024）\n4. Efficacy andSafetyofNivolumabPlusIpilimumabinPatients WithAdvancedHepatocellularCarcinomaPreviouslyTreated WithSorafenib","\n2.NCCN分级\n3.CSCO分级","2.Category2A\n3.III级推荐","Class IIa","Class IIa","Category B","2.NCCN临床实践指南：肝胆癌（2024.V1）推荐伊匹木单抗治疗肝癌疾病进展的后续治疗（证据等级：Category 2A）\n3.中国临床肿瘤学会（CSCO）. 原发性肝癌诊疗指南（2024）推荐伊匹木单抗用于晚期HCC的二线治疗（证据等级：2A类，推荐等级：III级）\n4.在这项临床研究中，纳武力尤单抗加伊匹木单抗联用具有可管理的安全性，令人满意的客观反应率和持久的反应。"]
[306,"伊匹木单抗","注射液","①50mg:10ml\n②200mg:40ml","晚期、中期或低风险肾细胞癌（与纳武利尤单抗联用）\n",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA批准伊匹木单抗用于晚期、中期或低风险肾细胞癌的一线治疗，联合纳武利尤单抗\n2. NCCN临床实践指南：肾癌（2025.V2）\n3.中国临床肿瘤学会（CSCO）. 肾癌诊疗指南（2024） ","2.NCCN分级\n3.CSCO分级","2.Category 2A\n3.Ⅱ级推荐\n","Class I","Class IIa","Category B","2.NCCN临床实践指南：肾癌（2025.V2）推荐伊匹木单抗治疗晚期、中期或低风险肾细胞癌（证据等级：Category 2A）\n3.中国临床肿瘤学会（CSCO）. 肾癌诊疗指南（2024）推荐伊匹木单抗+纳武利尤单抗用于中危或高危转移性或不可切除性透明肾细胞癌的一线治疗（证据等级：1A，推荐等级：Ⅱ级推荐）\n"]
[307,"伊匹木单抗","注射液","①50mg:10ml\n②200mg:40ml","无EGFR或ALK基因突变的转移性或复发性非小细胞肺癌的一线治疗（与纳武利尤单抗和2个周期的铂类双药联用）",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA批准伊匹木单抗与纳武利尤单抗和2个周期的铂类双药化疗联合用于一线治疗无EGFR或ALK基因突变的成人转移性或复发性非小细胞肺癌\n2.中国临床肿瘤学会（CSCO）. 非小细胞肺癌诊疗指南（2024）\n3.NCCN临床实践指南：非小细胞肺癌（2024.V5）\n","2.CSCO分级\n3.NCCN分级","2.证据等级：无，推荐等级：III级推荐\n3.证据等级：无，推荐等级：Category 1","Class I","Class IIa","Category B","2.中国临床肿瘤学会（CSCO）. 非小细胞肺癌诊疗指南（2024）推荐伊匹木单抗和纳武利尤单抗联合两周期培美曲塞和铂类用于PS=0~1分，Ⅳ期无驱动基因、非鳞癌非小细胞肺癌的一线治疗（推荐等级：III级）；推荐伊匹木单抗和纳武利尤单抗联合两周期培美曲塞和铂类用于PS=0~1分，Ⅳ期无驱动基因、鳞癌的一线治疗（推荐等级：III级）\n3.NCCN临床实践指南：非小细胞肺癌（2024.V5）推荐伊匹木单抗治疗无EGFR或ALK基因突变的转移性或复发性非小细胞肺癌的一线治疗（证据等级：Category 1）\n"]
[308,"伊匹木单抗","注射液","①50mg:10ml\n②200mg:40ml","氟嘧啶、奥沙利铂和伊立替康治疗后进展的MSI-H或dMMR转移性结直肠癌（与纳武利尤单抗联用））",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA批准伊匹木单抗用于氟嘧啶、奥沙利铂和伊立替康治疗后进展的MSI-H或dMMR转移性结直肠癌，联合纳武利尤单抗\n2.NCCN临床实践指南：结肠癌（2025.V1）\n3.NCCN临床实践指南：直肠癌（2025.V1）","1.无具体推荐\n2.NCCN分级\n3.NCCN分级","1.无具体推荐\n2.证据等级：无，推荐等级：Category 2A\n3.证据等级：无，推荐等级：Category 2A","Class IIa","Class IIb","Category B","2.NCCN临床实践指南：结肠癌（2025.V1）推荐伊匹木单抗治疗MSI-H或dMMR转移性结肠癌（证据等级：Category 2A）\n3.NCCN临床实践指南：直肠癌（2025.V1）推荐伊匹木单抗治疗MSI-H或dMMR转移性直肠癌（证据等级：Category 2A）\n"]
[309,"伊匹木单抗","注射液","①50mg:10ml\n②200mg:40ml","完整切除了病理受累超过1mm局部淋巴结的皮肤黑色素瘤的辅助治疗",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA批准伊匹木单抗用于完整切除了病理受累超过1mm局部淋巴结的皮肤黑色素瘤的辅助治疗\n2.中国临床肿瘤学会（CSCO）. 中国黑色素瘤诊治指南（2024）\n3.NCCN临床实践指南：皮肤黑色素瘤（2025.V2）","2.CSCO分级\n3.NCCN分级","2.III级推荐\n3.Category 2A","Class IIa","Class IIb","Category B","2.中国临床肿瘤学会（CSCO）. 中国黑色素瘤诊治指南（2024）推荐伊匹木单抗治疗皮肤黑色素瘤的系统辅助治疗（证据等级：2A，推荐等级：III级推荐）\n3.NCCN临床实践指南：皮肤黑色素瘤（2025.V2）推荐伊匹木单抗治疗皮肤黑色素瘤（证据等级：2A）"]
[310,"伊匹木单抗","注射液","①50mg:10ml\n②200mg:40ml","联合纳武利尤单抗或单药治疗不可切除或转移性恶性黑色素瘤",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA批准伊匹木单抗联合纳武利尤单抗或单药治疗不可切除或转移性恶性黑色素瘤\n2.NCCN临床实践指南：皮肤黑色素瘤（2025.V2）\n3.中国临床肿瘤学会（CSCO）. 黑色素瘤诊治指南（2024）","2.NCCN分级\n3.CSCO分级","2.Category 2A\n3.III级推荐","Class IIa","Class IIa","Category B","2.NCCN临床实践指南：皮肤黑色素瘤（2025.V2）推荐伊匹木单抗治疗不可切除或转移性恶性黑色素瘤（证据等级：Category 2A）\n3.中国临床肿瘤学会（CSCO）. 黑色素瘤诊治指南（2024）推荐伊匹木单抗治疗不可切除或转移性皮肤黑色素瘤（证据等级：2A，推荐等级：III级）"]
[311,"伊曲康唑","胶囊","0.1g","过敏性支气管肺曲霉病（ABPA）",{"$nulls":4},"200mg bid，口服[1]","1.美国感染病学会（IDSA）临床实践指南：曲霉病的诊断和管理（2016）","1.GRADE","1.强推荐","Class Ⅱa","Class Ⅱa","Category B（成人）\nCategory C（儿童）","1.美国感染病学会（IDSA）临床实践指南：曲霉病的诊断和管理（2016）推荐伊曲康唑治疗过敏性支气管肺曲霉病（ABPA）（证据等级：高质量，推荐等级：强推荐）"]
[312,"依普利酮","片剂","①25mg\n②50mg","适用于改善急性心肌梗死后射血分数降低 (≤40%) 的症状性心力衰竭 (HFrEF) 稳定患者的生存率",{"$nulls":4},"初始剂量25mg,1次/d，目标剂量50mg,1次/d[2]","1.美国FDA批准依普利酮可用于改善急性心肌梗死后射血分数降低 (≤40%) 的症状性心力衰竭 (HFrEF) 稳定患者的生存率\n2.中华医学会心血管病学分会,中国医师协会心血管内科医师分会,中国医师协会心力衰竭专业委员会,等. 中国心力衰竭诊断和治疗指南（2024）\n3.中华医学会,中华医学会杂志社,中华医学会全科医学分会,等. 中国心力衰竭基层诊疗与管理指南（2024年）\n4.国家心血管病中心,国家心血管病专家委员会心力衰竭专业委员会,中国医师协会心力衰竭专业委员会,等.国家心力衰竭指南（2023）\n5.美国心脏病学会/美国心脏协会/美国心衰学会(ACC/AHA/HFSA).心力衰竭的管理指南(2022)","2.中国心力衰竭诊断和治疗指南自定义分级\n3.中国心力衰竭基层诊断与治疗指南自定义分级\n4.国家心力衰竭指南自定义分级\n5.AHA分级","2.I级推荐\n3.I级推荐\n4.I级推荐\n5.I级推荐","Class Ⅰ","Class Ⅱa","Category A","2.2024年《中国心力衰竭诊断和治疗指南》推荐对有症状的HFrEF患者，推荐使用MRA（螺内酯、依普利酮）降低心衰死亡率和住院率，除非有禁忌证或不能耐受（证据等级：A级，推荐等级：Ⅰ级）。\n3.2024年《中国心力衰竭基层诊疗与管理指南》推荐对有症状的HFrEF患者，推荐使用MRA（螺内酯、依普利酮）降低心衰住院和死亡风险，除非存在禁忌证或不可耐受（证据等级：A级，推荐等级：Ⅰ级）。\n4.2023年《国家心力衰竭指南》推荐对于既往或现在有症状（NYHA心功能分级II-IV级）的慢性HFrEF心衰，只有无禁忌证，推荐应用醛固酮受体拮抗剂，降低心力衰竭住院和死亡风险（证据等级：A级，推荐等级：Ⅰ级）。\n5.2022年《AHA/ACC/HFSA心力衰竭的管理指南》推荐对于射血分数保留的心力衰竭（HFpEF）且NYHA心功能Ⅱ至Ⅳ级的患者，如果估算的肾小球滤过率（eGFR）>30 mL/min/1.73²且血清钾<5.0 mEq/L，建议使用盐皮质激素受体拮抗剂（MRA，如螺内酯或依普利酮）以降低发病率和死亡率（证据等级：A级，推荐等级：Ⅰ级）。","2025新增"]
[313,"依维莫司","片剂","①2.5mg\n②5mg\n③10mg","适用于患有结节性硬化症（TSC）相关部分性癫痫的2岁及以上儿童和成人患者的辅助治疗",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA已批准依维莫司分散剂用于患有结节性硬化症（TSC）相关部分性癫痫的2岁及以上儿童和成人患者的辅助治疗\n2.国外神经内科相关专家小组.《结节性硬化相关癫痫的管理》（2018）","1.无具体推荐\n2.无具体推荐","1.无具体推荐\n2.无具体推荐","Class Ⅱa","Class Ⅱb","Category B","2.2018年《结节性硬化相关癫痫的管理》推荐依维莫司治疗结节性硬化相关癫痫"]
[314,"乙酰半胱氨酸","①片剂 \n②注射液","①0.6g（片剂）\n②20ml:4g（注射液）","对乙酰氨基酚中毒",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA批准乙酰半胱氨酸（包括口服和静脉用药）对乙酰氨基酚过量的解毒剂，用于预防或减轻急性摄入或重复超治疗性摄入对具有潜在肝毒性剂量乙酰氨基酚患者的肝损伤\n2.澳大利亚和新西兰处理扑热息痛中毒的最新指南","1.无具体推荐\n2.自定义分级","1.无具体推荐\n2.强","Class Ⅰ","Class Ⅰ","Category B","2.澳大利亚和新西兰处理扑热息痛中毒的最新指南推荐乙酰半胱氨酸处理扑热息痛中毒（证据等级：低，推荐等级：强）"]
[315,"吲哚美辛","片剂","25mg","治疗早产",{"$nulls":4},"吲哚美辛起始剂量为50~100 mg经阴道或直肠给药，也可口服，然后每6小时给25 mg，可维持48 h[3]","1.昆士兰临床指南：早产和分娩（2025）\n2.美国妇产科医师学会（ACOG）. 早产管理指南（2016）\n3.中华医学会妇产科学分会产科学组. 早产临床防治指南（2024版）","1.指南无循证分级\n2.指南无循证分级\n3.GRADE","1.无具体推荐等级\n2.无具体推荐等级\n3.强烈推荐","Class Ⅱb","Class Ⅱb","Category B","1.2025年《昆士兰临床指南：早产和分娩》指出，早产（<37孕周）的管理，在与产科医生讨论下，可以考虑选择其他药物进行治疗（吲哚美辛、沙丁胺醇）。前列腺素合成酶抑制剂（吲哚美辛）通过抑制环氧合酶（COX），阻断前列腺素合成，从而强效抑制宫缩，但缺乏足够的临床试验，高水平证据有限\n2.2016年《早产管理指南》指出：NSAIDs可用于抑制子宫收缩，现有证据支持将非甾体抗炎药（NSAIDs）等作为一线宫缩抑制剂，用于短期（不超过48小时）延长妊娠。在妊娠32周之前，吲哚美辛是与硫酸镁联合使用的一个潜在选择。应在仔细权衡潜在利益和风险之后使用吲哚美辛短期治疗早产\n3.2024版《早产临床防治指南》指出，对于先兆早产或早产临产，需行促胎肺成熟治疗，需宫内转运至有早产儿救治条件的医疗机构分娩者，或需用硫酸镁保护胎儿中枢神经系统者，推荐应用宫缩抑制剂，但疗程不超过48 h（证据等级：高，推荐等级：强烈推荐）。其中用于抑制宫缩的前列腺素抑制剂主要是吲哚美辛，其为非选择性环氧合酶抑制剂，通过抑制环氧合酶，减少花生四烯酸转化为前列腺素，从而抑制子宫收缩。"]
[316,"英夫利西单抗","注射剂","100mg","银屑病关节炎",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA批准英夫利昔单抗用于活动性银屑病关节炎的治疗\n2.欧洲抗风湿病联盟 （EULAR）建议：银屑病关节炎的药物治疗（2023）\n3.美国风湿病学会（ACR）/国家银屑病基金会（NPF）. 银屑病关节炎的治疗指南（2018）","2.牛津证据分级\n3.优化的GRADE分级","2.B级推荐                               \n3.条件性推荐","Class I","Class Ⅱb","Category B","2.2023年EULAR建议《银屑病关节炎的药物治疗》推荐：根据银屑病关节炎相关的非肌肉骨骼表现，选择不同作用方式的药物，若合并葡萄膜炎，优先考虑抗TNF单克隆抗体（阿达木单抗和英夫利昔单抗）（证据等级：1b，推荐等级：B级）\n3.2018年《银屑病关节炎的治疗指南》推荐：如果患者有严重的皮肤表现，对目前的甲氨蝶呤治疗有部分反应，伴有葡萄膜炎（因为葡萄膜炎可能对甲氨蝶呤治疗有反应），并且当前的抗TNF单克隆抗体生物制剂是英夫利昔单抗或阿达木单抗，则可以考虑甲氨蝶呤和抗TNF单克隆抗体联合治疗（证据等级：低级，推荐等级：条件性推荐）"]
[317,"右丙亚胺","注射剂","0.25g","预防蒽环类药物引起的心脏毒性",{"$nulls":4},"在第一次使用蒽环药物时就按剂量比：右丙亚胺：蒽环药物=10-20:1 静脉滴注[1]","1.中国临床肿瘤学会（CSCO）. 蒽环类药物心脏毒性防治指南（2020）\n2.中国临床肿瘤学会（CSCO）. 肿瘤心脏病学临床实践指南（2023）","1.CSCO分级\n2.CSCO分级","1.Ⅰ级推荐\n2.Ⅰ级推荐","Class Ⅱa","Class Ⅱb","Category A（成人）     \nCategory B（儿童）","1.2020年《CSCO蒽环类药物心脏毒性防治指南》指出：心脏保护剂药物右雷佐生（右丙亚胺）是蒽环类药物心脏毒性的预防策略之一（证据等级：1A级，推荐等级：Ⅰ级推荐）\n2.2023年《CSCO肿瘤心脏病学临床实践指南》指出：右雷佐生用于蒽环类药物化疗患者心血管毒性的一级预防，可降低蒽环类药物所致心力衰竭的风险，并且不影响抗肿瘤治疗疗效和死亡风险。因此对于应用蒽环类药物且心血管毒性中高危患者，建议应用右雷佐生（证据等级：1A级，推荐等级：Ⅰ级推荐）"]
[318,"泽布替尼","胶囊","80mg","既往至少接受过一种抗CD20治疗的复发/难治性边缘区淋巴瘤",{"$nulls":4},"160mg bid[2]","1.美国FDA已批准泽布替尼用于既往至少接受过一种抗CD20治疗的复发/难治性边缘区淋巴瘤\n2.中国临床肿瘤学会（CSCO）.淋巴瘤诊疗指南（2023）","2.CSCO分级","2.Ⅱ级推荐","Class Ⅱa","Class Ⅱa","Category B","2.2023版《CSCO淋巴瘤诊疗指南》推荐泽布替尼可作为Ⅲ/Ⅳ期有症状的边缘区淋巴瘤的二线治疗方案（证据等级：2A类，推荐等级：Ⅱ级）。对于二线方案治疗失败或一线方案缓解期短的边缘区淋巴瘤患者，可以换用其他的化疗组合联合抗CD20单抗，而泽布替尼也是合理选择，已被FDA获批治疗边缘区淋巴瘤"]
[319,"重组人促卵泡激素","①注射液\n②粉针","①5.5μg(75IU)\n②11μg(150IU) \n③22μg(300IU)\n④33μg(450IU)\n⑤66μg(900IU)","对患有原发性和继发性低促性腺激素性性腺功能减退症的不育男性进行精子发生诱导，其不育的原因不是由于原发性睾丸衰竭","每周3次，每次注射150IU，若无精子症持续存在，增加剂量至每周3次，每次注射300IU","男性不育",null,null,"参见FDA说明书","1.美国FDA已批准重组人促卵泡激素用于对患有原发性和继发性低促性腺激素性性腺功能减退症的不育男性进行精子发生诱导，其不育的原因不是由于原发性睾丸衰竭\n2.欧洲泌尿外科学会(EAU). 男性性健康和生殖健康指南：男性不育症更新(2021)\n3.中国医师协会生殖医学专业委员会生殖男科学组男性不育症的内分泌治疗中国专家共识编写组,男性不育症的内分泌治疗中国专家共识(2023)","2.EAU指南方法（改良的GRADE）\n3.共识无循证分级","2.强推荐\n3.无具体推荐等级","Class Ⅰ","Class Ⅱa","Category B","2.2021年《男性性健康和生殖健康指南：男性不育症更新》指出，①对于低促性腺激素性性腺功能减退症（继发性性腺功能减退症）（包括先天性原因）患者，应使用人绒毛膜促性腺激素（hCG）联合促卵泡激素（FSH）（重组FSH；高纯度FSH）或通过GnRH脉冲泵疗法刺激精子生成（推荐等级：强）。②在低促性腺激素性性腺功能减退症男性中，通过有效的药物治疗（hCG；人绝经期促性腺激素；重组FSH；高纯度 FSH）诱导精子发生（推荐等级：强）\n3.2023年《男性不育症的内分泌治疗中国专家共识》指出，重组卵泡刺激素（FSH）是男性不育症内分泌治疗的常用药物之一。对于临床考虑由于FSH对于生精小管刺激不足而导致生精功能障碍的患者，可以考虑使用FSH的治疗","2025新增"]
[320,"重组人血管内皮抑制素","注射液","15mg/2.4*105U/3m/支","非小细胞肺癌",null,null,"持续静脉泵注",null,"重组人血管内皮抑制素210mg(42ml）与生理盐水210 ml充分融合后，加入到注药泵泵囊中。设置注液速度，泵囊液以 3.5ml/h的速度通过静脉输液通路每天连续24h 持续输入患者体内。252ml泵注液72h输注结束。每个治疗周期为21天，泵注重组人血管内皮抑制素在第 1~3天进行。通常可进行2~4周期的治疗","1.国家卫生健康委员会.《新型抗肿瘤药物临床应用指导原则》（2023年版）\n2.重组人血管内皮抑制素超说明书用药编写专家组. 重组人血管内皮抑制素超说明书用药专家共识（2020）\n3.Zhai Y, Ma H, Hui Z, et al. HELPER study: A phase II trial of continuous infusion of endostar combined with concurrent etoposide plus cisplatin and radiotherapy for treatment of unresectable stage III non-small-cell lung cancer. Radiother Oncol. 2019;131:27-34.\n4.Hu Z, Sun S, Zhao X, et al. Rh-Endostatin Plus Irinotecan/Cisplatin as Second-Line Therapy for Advanced Esophageal Squamous Cell Carcinoma: An Open-Label, Phase II Study. Oncologist. 2022;27(4):253-e312.\n5.Wang B, Xu L, Li Q, et al. Endostar continuous versus intermittent intravenous infusion combined with chemotherapy for advanced NSCLC: a systematic review and meta-analysis including non-randomized studies. BMC Cancer. 2020;20(1):1021.\n6.Chen Z, Guo W, Cao J, et al. Endostar in combination with modified FOLFOX6 as an initial therapy in advanced colorectal cancer patients: a phase I clinical trial[J]. Cancer Chemotherapy & Pharmacology,2015, 75(3):547-57.","1.指导原则无循证分级\n2.CSCO分级","1.无具体推荐等级\n2.Ⅲ级推荐","micromedex未收录",null,null,"1.《新型抗肿瘤药物临床应用指导原则》（2023年版）指出：重组人血管内皮抑制素治疗非小细胞肺癌时，临床实践中还可以采用 210mg 持续静脉泵注 72 小时或 120 小时用法\n2.2020年《重组人血管内皮抑制素超说明书用药专家共识》提及，张力教授团队的Ⅰ期药动学研究结论是重组人血管内皮抑制素 7.5 mg·m-2·d-1 静脉泵注与 3 h 静脉注射的 AUC 0~120 h 是相似的。基于此证据，可考虑推荐重组人血管内皮抑制素 7.5 mg·m-2 持续静脉泵注代替每日 3 h 静脉滴注（证据级别：3类，推荐等级：Ⅲ级）\n3.文献结论：对于不能切除的III期非小细胞肺癌患者，持续静脉注射重组人血管内皮抑制素联合顺铂和放疗不能延长中位无进展生存期，尽管它获得了更好的总生存期，有希望获得2年无进展生存期，且毒性可耐受4.文献结论：重组人血管内皮抑制素作为连续静脉泵输注（连续 7 天）联合伊立替康/顺铂在晚期 食管鳞状细胞癌 患者中显示出良好的抗肿瘤活性，在二线治疗中具有良好的安全性，值得在该人群中进一步研究\n5.文献结论：重组人血管内皮抑制素持续静脉输注（CIV，泵注）和重组人血管内皮抑制素间歇性静脉滴注（IIV，静滴）联合一线化疗治疗晚期非小细胞肺癌具有相似的短期疗效。与IIV相比，重组人血管内皮抑制素CIV显著降低了骨髓抑制和心血管毒性的风险。尽管与IIV相比，支持CIV生存获益的证据质量非常低，但需要长期随访的大型RCT来证明生存获益\n6.文献结论：重组人血管内皮抑制素联合连续静脉输注 （CIV） 联合改良FOLFOX6作为晚期结直肠癌患者初始治疗总体安全且耐受性良好"]
[321,"重组人血小板生成素","注射液","每瓶装量1.0ml\n①7500U/1ml\n②15000U/1ml","拟择期行侵入性手术的慢性肝病相关血小板减少症",{"$nulls":4},"15 000U皮下注射，1次/d，7d[3]","1.中华人民共和国国家卫生健康委员会.原发性肝癌诊疗指南（2024年版）\n2.亚太肝脏研究学会（APASL）.终末期肝病合并感染诊治专家共识（2024）\n3.国家感染性疾病临床医学研究中心，北京医学会肝病学分会，中国老年学和老年医学学会转化医学分会.肝病相关血小板减少症临床管理中国专家共识（2023）","1.肝癌诊疗指南分级\n2.GRADE\n3.共识自定义分级","1.无具体推荐等级\n2.无具体推荐等级\n3.2A","micromedex未收录",null,null,"1.2024年版《原发性肝癌诊疗指南》提及，慢性肝病引起血小板减少的患者根据病情需要可以使用重组人血小板生成素或血小板生成素受体激动剂（如阿伐曲泊帕、芦曲泊帕）等提升血小板计数\n2.2024年《终末期肝病合并感染诊治专家共识》提到，对于PLT＜20×109/L或PLT＞20×109/L伴有出血者，以及接受侵袭性操作时，建议临床医生将血小板计数维持在50×109/L以上可降低出血风险。目前临床治疗主要包括血小板输注、阿伐曲泊帕、重组人血小板生成素（rhTPO）、重组人白细胞介素11（rhIL-11）等。rhTPO、rhIL-11和利可君的小样本研究提示，其对肝病患者的血小板计数有一定的改善作用，需要使用血栓弹力图（TEG）监测患者的凝血状态\n3.2023年《肝病相关血小板减少症临床管理中国专家共识》指出，拟接受择期操作、手术或特殊治疗的肝病相关血小板减少症（HRT）患者，术前可给予促血小板生成类药物治疗以达到要求的血小板计数阈值，但需监测血小板计数，以免增加血栓形成风险（推荐级别：2A）。rhTPO与内源性血小板生成素具有相似的升高血小板的药理作用，可针对肝病患者TPO生成减少发挥外源性补充作用，目前正在开展治疗拟择期行侵入性手术的慢性肝病相关血小板减少症患者的Ⅲ期注册临床研究。已有研究显示rhTPO用于治疗肝病相关血小板减少症可显著提升血小板计数，减少出血风险及降低血小板输注率"]
[322,"注射用全氟丁烷微球","粉针剂","16μl/2ml","乳腺局灶性病变的超声造影检查",{"$nulls":4},"参见PMDA说明书","1.日本PMDA已批准用于乳腺局灶性病变的超声检查\n2.Lang M, Liang P, Shen H, et al. Head-to-head comparison of perfluorobutane contrast-enhanced US and multiparametric MRI for breast cancer: a prospective, multicenter study. Breast Cancer Res. 2023;25(1):61.",null,null,"micromedex未收录",null,null,"2.Lang M,et al.Breast Cancer Res. 2023;25(1):61.中国超声医学会分会主委梁萍教授等17个中心纳入179名患者的RCT注册研究显示：示卓安超声造影可用于乳腺癌症的鉴别诊断，其性能与多参数磁共振成像（MP-MRI）相当，优势是耗时少","2025新增"]
[323,"紫杉醇","注射剂","①5ml:30mg\n②10ml:60mg\n③16.7ml:100mg\n④25ml:150mg","胃癌",{"$nulls":4},"①与雷莫西尤单抗联合用药时，紫衫醇的推荐剂量为80 mg/m2，在每28天为一周期的第1、8、15天约60分钟经静脉输注给药[1]\n②详见NCCN指南[2]","1. 雷莫西尤单抗注射液国内说明书已批准雷莫西尤单抗注射液联合紫杉醇用于在含氟尿嘧啶类或含铂类化疗期间或化疗后出现疾病进展的晚期胃或胃食管结合部腺癌患者的治疗\n2. NCCN临床实践指南：胃癌（2025.V2）","2. NCCN分级","2. ①联合氟嘧啶(氟尿嘧啶或卡培他滨)用于不可切除的胃癌的放化疗，Category 2B\n②联合或不联合顺铂/卡铂用于不可切除的局部晚期胃癌、复发、转移性胃癌的一线治疗，Category 2A\n③单药或联合雷莫西尤单抗用于不可切除的局部晚期胃癌、复发、转移性胃癌的二线治疗或后线治疗，Category 1","Class Ⅱa","Class Ⅱb","Category B","2.2025.V2《NCCN临床实践指南：胃癌》推荐：\n①联合氟嘧啶(氟尿嘧啶或卡培他滨)用于不可切除的胃癌的放化疗（证据等级：Category 2B；推荐等级：其他推荐方案）\n②联合或不联合顺铂/卡铂用于不可切除的局部晚期胃癌、复发、转移性胃癌的一线治疗（证据等级：Category 2A；推荐等级：其他推荐方案）\n③单药或联合雷莫西尤单抗用于不可切除的局部晚期胃癌、复发、转移性胃癌的二线治疗或后线治疗（证据等级：Category 1；推荐等级：首选方案）\n2025.V2版指南更新：删除术前放化疗方案及相应的给药方案（紫杉醇联合卡铂方案）。"]
[324,"紫杉醇","注射剂","①5ml:30mg\n②10ml:60mg\n③16.7ml:100mg\n④25ml:150mg","宫颈癌",{"$nulls":4},"详见指南[2]","1.NCCN临床实践指南：宫颈癌（2025.V4）\n2.中国临床肿瘤学会（CSCO）. 宫颈癌诊疗指南（2024）","1.NCCN分级2.CSCO分级","1.①单药用于当如果单药顺铂和卡铂不可用时的宫颈鳞状细胞癌、腺癌或腺鳞癌的同步放化疗，Category 2A；\n②联合卡铂先行诱导化疗，后续再行同步放化疗用于宫颈鳞状细胞癌、腺癌或腺鳞癌，Category 2A；\n③联合顺铂+帕博利珠单抗加或不加贝伐珠单抗用于PD-L阳性的复发或转移性宫颈鳞状细胞癌，腺癌或腺鳞状细胞癌的一线治疗，Category 1;\n④联合卡铂+帕博利珠单抗加或不加贝伐珠单抗用于PD-L阳性的复发或转移性宫颈鳞状细胞癌，腺癌或腺鳞状细胞癌的一线治疗，Category 1;\n⑤联合顺铂+贝伐珠单抗用于复发或转移性宫颈鳞状细胞癌，腺癌或腺鳞状细胞癌的一线治疗，Category 1;\n⑥联合卡铂+贝伐珠单抗用于复发或转移性宫颈鳞状细胞癌，腺癌或腺鳞状细胞癌的一线治疗，ategory 2A；\n⑦联合顺铂+阿替利珠单抗+贝伐珠单抗用于复发或转移性宫颈鳞状细胞癌，腺癌或腺鳞状细胞癌的一线治疗，Category 1；\n⑧联合卡铂+阿替利珠单抗+贝伐珠单抗用于复发或转移性宫颈鳞状细胞癌，腺癌或腺鳞状细胞癌的一线治疗，Category 1；\n⑨联合顺铂用于复发或转移性宫颈鳞状细胞癌，腺癌或腺鳞状细胞癌的一线治疗，Category 1；\n⑩联合卡铂用于复发或转移性宫颈鳞状细胞癌，腺癌或腺鳞状细胞癌的一线治疗，Category 2A（如果既往接受过顺铂治疗，则为Category 1）;\n⑪联合托泊替康+贝伐珠单抗用于复发或转移性宫颈鳞状细胞癌，腺癌或腺鳞状细胞癌的一线治疗，Category 1；;\n⑫联合托泊替康用于复发或转移性宫颈鳞状细胞癌，腺癌或腺鳞状细胞癌的一线治疗，Category 2A；\n⑬单药用于复发或转移性宫颈鳞状细胞癌，腺癌或腺鳞状细胞癌的二线及后线治疗，Category 2A；\n⑭联合托泊替康+贝伐珠单抗用于复发或转移性小细胞NECC的一线治疗，Category 2A；\n⑮联合顺铂用于复发或转移性小细胞NECC的一线治疗，Category 2A；\n⑯联合卡铂用于既往接受过顺铂治疗的复发或转移性小细胞NECC的一线治疗，Category 2A；\n⑰联合托泊替康用于复发或转移性小细胞NECC的二线及后线治疗，Category 2A；\n⑱单药用于复发或转移性小细胞NECC的二线及后线治疗，Category 2A。       \n 2.①Ⅰ级推荐；②Ⅱ级推荐；③Ⅲ级推荐","Class I","Class I","Category B","1.2025.V4《NCCN临床实践指南：宫颈癌》推荐：\n①单药用于当如果单药顺铂和卡铂不可用时的宫颈鳞状细胞癌、腺癌或腺鳞癌的同步放化疗（证据等级：Category 2A；推荐等级：其他推荐方案）；\n②联合卡铂先行诱导化疗，后续再行同步放化疗用于宫颈鳞状细胞癌、腺癌或腺鳞癌（证据等级：Category 2A；推荐等级：其他推荐方案）；\n③联合顺铂+帕博利珠单抗加或不加贝伐珠单抗用于PD-L阳性的复发或转移性宫颈鳞状细胞癌，腺癌或腺鳞状细胞癌的一线治疗（证据等级：Category 1；推荐等级：首选方案）;\n④联合卡铂+帕博利珠单抗加或不加贝伐珠单抗用于PD-L阳性的复发或转移性宫颈鳞状细胞癌，腺癌或腺鳞状细胞癌的一线治疗（证据等级：Category 1；推荐等级：首选方案）;\n⑤联合顺铂+贝伐珠单抗用于复发或转移性宫颈鳞状细胞癌，腺癌或腺鳞状细胞癌的一线治疗（证据等级：Category 1；推荐等级：首选方案）;\n⑥联合卡铂+贝伐珠单抗用于复发或转移性宫颈鳞状细胞癌，腺癌或腺鳞状细胞癌的一线治疗（证据等级：Category 2A；推荐等级：首选方案）;\n⑦联合顺铂+阿替利珠单抗+贝伐珠单抗用于复发或转移性宫颈鳞状细胞癌，腺癌或腺鳞状细胞癌的一线治疗（证据等级：Category 1；推荐等级：首选方案）;\n⑧联合卡铂+阿替利珠单抗+贝伐珠单抗用于复发或转移性宫颈鳞状细胞癌，腺癌或腺鳞状细胞癌的一线治疗（证据等级：Category 1；推荐等级：首选方案）;\n⑨联合顺铂用于复发或转移性宫颈鳞状细胞癌，腺癌或腺鳞状细胞癌的一线治疗（证据等级：Category 1；推荐等级：其他推荐方案）；\n⑩联合卡铂用于复发或转移性宫颈鳞状细胞癌，腺癌或腺鳞状细胞癌的一线治疗（证据等级：Category 2A，如果既往接受过顺铂治疗，则为Category 1；推荐等级：其他推荐方案）;\n⑪联合托泊替康+贝伐珠单抗用于复发或转移性宫颈鳞状细胞癌，腺癌或腺鳞状细胞癌的一线治疗（证据等级：Category 1；推荐等级：其他推荐方案）;\n⑫联合托泊替康用于复发或转移性宫颈鳞状细胞癌，腺癌或腺鳞状细胞癌的一线治疗（证据等级：Category 2A；推荐等级：其他推荐方案）；\n⑬单药用于复发或转移性宫颈鳞状细胞癌，腺癌或腺鳞状细胞癌的二线及后线治疗（证据等级：Category 2A；推荐等级：其他推荐方案）；\n⑭联合托泊替康+贝伐珠单抗用于复发或转移性小细胞NECC的一线治疗（证据等级：Category 2A；推荐等级：其他推荐方案）;\n⑮联合顺铂用于复发或转移性小细胞NECC的一线治疗（证据等级：Category 2A；推荐等级：其他推荐方案）;\n⑯联合卡铂用于既往接受过顺铂治疗的复发或转移性小细胞NECC的一线治疗（证据等级：Category 2A；推荐等级：其他推荐方案）;\n⑰联合托泊替康用于复发或转移性小细胞NECC的二线及后线治疗（证据等级：Category 2A；推荐等级：其他推荐方案）；\n⑱单药用于复发或转移性小细胞NECC的二线及后线治疗（证据等级：Category 2A；推荐等级：其他推荐方案）。\n 2.2024年《CSCO宫颈癌诊疗指南》指出：\n①顺铂+ 紫杉醇 +贝伐珠单抗或卡铂+紫杉醇 +贝伐珠单抗 或顺铂+紫杉醇或卡铂+紫杉醇（先前用过顺铂）用作复发或转移性宫颈癌的一线系统治疗（证据等级：1类；推荐等级：Ⅰ级推荐）；\n②帕博利珠单抗+顺铂+紫杉醇 ±贝伐珠单抗（适用于PD-L1阳性肿瘤）（证据等级：1类）或帕博利珠单抗+卡铂+紫杉醇 ±贝伐珠单抗（适用于 PD-LI阳性肿瘤）（证据等级：1类）或拓扑替康（托泊替康）+紫杉醇 +贝伐珠单抗或拓扑替康+紫杉醇用作复发或转移性宫颈癌的一线系统治疗（推荐等级：Ⅱ级推荐）\n③顺铂或卡铂或紫杉醇用作复发或转移性宫颈癌的一线系统治疗（推荐等级：Ⅲ级推荐）"]
[325,"紫杉醇","注射剂","①5ml:30mg\n②10ml:60mg\n③16.7ml:100mg\n④25ml:150mg","鼻咽癌",{"$nulls":4},"参见指南[2]","1.NCCN临床实践指南：头颈部肿瘤（2025.V3）\n2.中国临床肿瘤学会（CSCO）. 头颈部肿瘤诊疗指南（2024）","1.NCCN分级\n2.CSCO分级","1.单药或联合铂类用于不可切除或不能进行放疗的局部晚期、复发或转移性鼻咽癌的一线治疗，Category 2A;\n2.联合卡铂用于远处转移鼻咽癌的一线治疗，Ⅰ级推荐","ClassⅡa","Class Ⅱb","Category B","1.2025.V3《NCCN临床实践指南：头颈部肿瘤》推荐：单药或联合铂类用于不可切除或不能进行放疗的局部晚期、复发或转移性鼻咽癌的一线治疗（证据等级：Category 2A）\n2.2024年《CSCO头颈部肿瘤诊疗指南》指出：联合卡铂用于远处转移鼻咽癌的一线治疗（证据等级：2A，推荐等级：Ⅰ级推荐）"]
[326,"紫杉醇","注射剂","①5ml:30mg\n②10ml:60mg\n③16.7ml:100mg\n④25ml:150mg","膀胱癌",{"$nulls":4},"详见指南[2]","1.NCCN临床实践指南：膀胱癌（2025.V1）                                     2.中国临床肿瘤学会（CSCO）. 尿路上皮癌诊疗指南（2024）","1.NCCN分级2.CSCO分级","1.①单药用于既往免疫治疗和（或）维恩妥尤单抗治疗和（或）化疗的局部晚期或转移性膀胱癌（IV期）的二线及后线治疗，Category 2A；\n②联合吉西他滨用于既往免疫治疗和化疗（无维恩妥尤单抗治疗）的局部晚期或转移性膀胱癌（IV期）的二线治疗，Category 2B；\n③联合吉西他滨用于既往免疫治疗或化疗（无维恩妥尤单抗治疗）的局部晚期或转移性膀胱癌（IV期）的二线治疗，Category 2B；\n④联合吉西他滨用于既往免疫治疗和维恩妥尤单抗治疗和化疗的局部晚期或转移性膀胱癌（IV期）的后线治疗，Category 2B；\n⑤联合顺铂用于膀胱癌放射增敏化疗方案，Category 2A；\n⑥紫杉烷类（多西他赛或紫杉醇）用于膀胱癌放射增敏化疗方案，Category 2B。\n2.Ⅲ级推荐","Class Ⅱa","Class IIb","Category B","1.2025.V1《NCCN临床实践指南：膀胱癌》推荐：\n①单药用于既往免疫治疗和（或）维恩妥尤单抗治疗和（或）化疗的局部晚期或转移性膀胱癌（IV期）的二线及后线治疗（证据等级：Category 2A；推荐等级：其他推荐方案）；\n②联合吉西他滨用于既往免疫治疗和化疗（无维恩妥尤单抗治疗）的局部晚期或转移性膀胱癌（IV期）的二线治疗（证据等级：Category 2B；推荐等级：其他推荐方案）；\n③联合吉西他滨用于既往免疫治疗或化疗（无维恩妥尤单抗治疗）的局部晚期或转移性膀胱癌（IV期）的二线治疗（证据等级：Category 2B；推荐等级：特定情况下适用）；\n④联合吉西他滨用于既往免疫治疗和维恩妥尤单抗治疗和化疗的局部晚期或转移性膀胱癌（IV期）的后线治疗（证据等级：Category 2B；推荐等级：其他推荐方案）；\n⑤联合顺铂用于膀胱癌放射增敏化疗方案（证据等级：Category 2A；推荐等级：其他推荐方案）；\n⑥紫杉烷类（多西他赛或紫杉醇）用于膀胱癌放射增敏化疗方案（证据等级：Category 2B；推荐等级：特定情况下适用（通常不用于以治愈为目的的器官保留放化疗））。\n2.2024年《CSCO尿路上皮癌诊疗指南》推荐：①吉西他滨+紫杉醇+顺铂用于可耐受顺铂的转移性膀胱尿路上皮癌的一线治疗策略（证据等级：2A类，推荐等级：Ⅲ级推荐）；②吉西他滨+紫杉醇用于不可耐受顺铂的转移性膀胱尿路上皮癌的一线治疗策略（证据等级：2A类，推荐等级：Ⅲ级推荐）；③紫杉类化疗药物用于既往免疫治疗失败转移性膀胱尿路上皮癌的二线治疗策略（紫杉类化疗药物包括临床常用的紫杉醇、多西他赛、白蛋白紫杉醇）（证据等级：2B类，推荐等级：Ⅲ级推荐）"]
[327,"紫杉醇","注射剂","①5ml:30mg\n②10ml:60mg\n③16.7ml:100mg\n④25ml:150mg","食道癌",{"$nulls":4},"参见指南[2]","1.NCCN临床实践指南：食管和食管胃交界部癌（2025.V2）\n2.国家卫生健康委员会. 食管癌诊疗规范（2022年版）                                       3.中国临床肿瘤学会（CSCO）. 食管癌指南（2024）","1.NCCN分级\n2.指南无循证分级                      3.CSCO分级","1.①联合顺铂用于术前新辅助同步放化疗，Category 1；\n②联合氟嘧啶（氟尿嘧啶或卡培他滨）用于术前新辅助同步放化疗、根治性同步放化疗，Category 2B；\n③联合卡铂用于根治性同步放化疗，Category 2A；\n④联合顺铂用于根治性同步放化疗，Category 2A；\n⑤联合或不联合卡铂或顺铂用于不可切除的局部晚期、复发性或转移性腺癌、鳞状细胞癌的一线治疗（不需要局部治疗），Category 2A；\n⑥联合雷莫西尤单抗用于不可切除的局部晚期、复发性或转移性腺癌的二线及后线治疗，食管胃结合部腺癌Category 1，食管腺癌Category 2A；\n⑦单药用于用于不可切除的局部晚期、复发性或转移性腺癌、鳞状细胞癌的二线及后线治疗（不需要局部治疗），Category 1。\n2.无具体推荐等级                  \n 3.①紫杉类单药用于远处转移性食管及食管胃交接部HER-2阴性腺癌的一线治疗，Ⅱ级推荐；\n②卡瑞利珠单抗＋顺铂＋紫杉醇，特瑞普利单抗＋顺铂+紫杉醇，信迪利单抗＋顺铂＋紫杉醇/5-FU，替雷利珠单抗＋顺铂＋紫杉醇，或替雷利珠单抗＋顺铂 +5-FU/ 卡培他滨用于远处转移性食管及食管胃交接部鳞癌的一线治疗，Ⅰ级推荐；\n③紫杉醇单药（腺癌），紫杉醇+雷莫西尤单抗（腺癌），曲妥珠单抗+紫杉醇（HER-2阳性腺癌，铂类治疗失败且既往未接受过曲妥珠单抗）用于远处转移性食管及食管胃交接部癌（PS=0~2分）的二线及以上治疗，Ⅰ级推荐。","Class Ⅱa","Class IIb ","Category B ","1.2025.V2《NCCN临床实践指南：食管和食管胃交界部癌》推荐①联合顺铂用于术前新辅助同步放化疗（证据等级：Category 1；推荐等级：首选推荐）；\n②联合氟嘧啶（氟尿嘧啶或卡培他滨）用于术前新辅助同步放化疗、根治性同步放化疗（证据等级：Category 2B；推荐等级：其他推荐方案）；\n③联合卡铂用于根治性同步放化疗（证据等级：Category 2A；推荐等级：首选推荐）；\n④联合顺铂用于根治性同步放化疗（证据等级：Category 2A；推荐等级：其他推荐方案）；\n⑤联合或不联合卡铂或顺铂用于不可切除的局部晚期、复发性或转移性腺癌、鳞状细胞癌的一线治疗（不需要局部治疗）（证据等级：Category 2A；推荐等级：其他推荐方案）；\n⑥联合雷莫西尤单抗用于不可切除的局部晚期、复发性或转移性腺癌的二线及后线治疗（证据等级：食管胃结合部腺癌Category 1，食管腺癌Category 2A；推荐等级：首选推荐）；\n⑦单药用于用于不可切除的局部晚期、复发性或转移性腺癌、鳞状细胞癌的二线及后线治疗（不需要局部治疗）（证据等级：Category 1；推荐等级：首选推荐）。\n2.2022年《食管癌诊疗方案》推荐食管癌的（1）同步放化疗方案：①紫杉醇+铂类，②紫杉醇+氟尿嘧啶或卡培他滨或替吉奥；（2）常用系统性药物治疗方案：1）术前新辅助治疗：紫杉醇+顺铂（TP）（推荐鳞癌）；2）术后辅助治疗：紫杉醇+顺铂（TP）（推荐鳞癌）；3）晚期一线治疗：紫杉醇+顺铂（TP），卡瑞利珠单抗+紫杉醇+顺铂（推荐鳞癌）；4）晚期二线及后线治疗：紫衫类单药\n3.2024年《CSCO食管癌诊疗指南》推荐：\n①紫杉类单药用于远处转移性食管及食管胃交接部HER-2阴性腺癌的一线治疗（证据等级：2A类，推荐等级：Ⅱ级推荐）；\n②卡瑞利珠单抗＋顺铂＋紫杉醇，特瑞普利单抗＋顺铂+紫杉醇，信迪利单抗＋顺铂＋紫杉醇/5-FU，替雷利珠单抗＋顺铂＋紫杉醇，或替雷利珠单抗＋顺铂 +5-FU/ 卡培他滨用于远处转移性食管及食管胃交接部鳞癌的一线治疗（证据等级：1A类，推荐等级：Ⅰ级推荐）；\n③紫杉醇单药（腺癌，证据等级：1A类），紫杉醇+雷莫西尤单抗（腺癌，证据等级：1A类），曲妥珠单抗+紫杉醇（HER-2阳性腺癌，铂类治疗失败且既往未接受过曲妥珠单抗，证据等级：2A类）用于远处转移性食管及食管胃交接部癌（PS=0~2分）的二线及以上治疗（推荐等级：Ⅰ级推荐）"]
[328,"紫杉醇（白蛋白结合型）","注射剂","100mg","联合吉西他滨用于转移性胰腺腺癌的一线治疗",{"$nulls":3},".","参见FDA说明书","1.美国FDA批准紫杉醇（白蛋白结合型）联合吉西他滨用于成人胰腺转移性腺癌的一线治疗\n2.NCCN临床实践指南：胰腺腺癌（2025.V2）\n3.国家卫生健康委员会. 胰腺癌诊疗规范（2022）\n4.中国临床肿瘤学会（CSCO）. 胰腺癌诊疗指南（2024）\n5.中国抗癌协会胰腺癌专业委员会. 中国胰腺癌综合诊治指南（2020）","2.NCCN分级\n3.指南无循证分级\n4.CSCO分级\n5.指南无循证分级","2.①吉西他滨+白蛋白结合型紫杉醇±后续放化疗用于新辅助治疗（可切除/临界可切除疾病）：Category 2A；\n②吉西他滨+白蛋白结合型紫杉醇用于PS 0-1、PS 2局部晚期胰腺腺癌的一线治疗：Category 2A；\n③吉西他滨+白蛋白结合型紫杉醇+顺铂用于PS 0-1局部晚期胰腺腺癌的一线治疗：Category 2B；\n④吉西他滨+白蛋白结合型紫杉醇用于PS 0-1转移性胰腺腺癌的一线治疗：Category 1；\n⑤吉西他滨+白蛋白结合型紫杉醇+顺铂用于PS 0-1转移性胰腺腺癌的一线治疗:Category 2A；\n⑥吉西他滨+白蛋白结合型紫杉醇改良方案用于转移性胰腺腺癌的维持治疗（如果既往一线治疗方案吉西他滨+白蛋白结合紫杉醇）:Category 2B；\n⑦吉西他滨+白蛋白结合型紫杉醇用于既往接受过基于氟嘧啶的治疗的局部晚期/转移性胰腺腺癌的后线治疗与复发性胰腺腺癌的治疗:Category 2A；\n⑧吉西他滨+白蛋白结合紫杉醇+顺铂用于PS 0-1 、既往接受过基于氟嘧啶的治疗的局部晚期/转移性胰腺腺癌的后线治疗与复发性胰腺腺癌的治疗:Category 2B；\n3.无具体推荐等级\n4.①吉西他滨+ 白蛋白结合型紫杉醇用于体能状态良好的可切除胰腺癌辅助化疗:Ⅱ级推荐；②吉西他滨+ 白蛋白结合型紫杉醇用于体能状态良好的转移性胰腺癌的一线治疗:Ⅰ级推荐；\n5.无具体推荐等级","Class Ⅱa","Class Ⅱa","Category B","2.2025.V2《NCCN临床实践指南：胰腺腺癌》推荐：\n①吉西他滨+白蛋白结合型紫杉醇±后续放化疗用于新辅助治疗（可切除/临界可切除疾病）（证据等级：Category 2A；推荐等级：首选方案）；\n②吉西他滨+白蛋白结合型紫杉醇用于PS 0-1、PS 2局部晚期胰腺腺癌的一线治疗（证据等级：Category 2A；推荐等级：首选方案）；\n③吉西他滨+白蛋白结合型紫杉醇+顺铂用于PS 0-1局部晚期胰腺腺癌的一线治疗（证据等级：Category 2B；推荐等级：其他推荐方案）；\n④吉西他滨+白蛋白结合型紫杉醇用于PS 0-1转移性胰腺腺癌的一线治疗（证据等级：Category 1；推荐等级：首选方案）；\n⑤吉西他滨+白蛋白结合型紫杉醇+顺铂用于PS 0-1转移性胰腺腺癌的一线治疗（证据等级：Category 2A；推荐等级：其他推荐方案）；\n⑥吉西他滨+白蛋白结合型紫杉醇改良方案用于转移性胰腺腺癌的维持治疗（如果既往一线治疗方案吉西他滨+白蛋白结合紫杉醇）（证据等级：Category 2B；推荐等级：其他推荐方案）；\n⑦吉西他滨+白蛋白结合型紫杉醇用于既往接受过基于氟嘧啶的治疗的局部晚期/转移性胰腺腺癌的后线治疗与复发性胰腺腺癌的治疗（证据等级：Category 2A；推荐等级：PS 0-1 其他推荐方案；PS 2首选方案）；\n⑧吉西他滨+白蛋白结合紫杉醇+顺铂用于PS 0-1 、既往接受过基于氟嘧啶的治疗的局部晚期/转移性胰腺腺癌的后线治疗与复发性胰腺腺癌的治疗（证据等级：Category 2B；推荐等级：其他推荐方案）\n3.2022年《胰腺癌诊疗规范》推荐①可切除或临界可切除胰腺癌新辅助/转化治疗方案：吉西他滨+白蛋白结合型紫杉醇；②不可切除的局部晚期或转移性胰腺癌一线化疗方案：吉西他滨+白蛋白结合。\n4.2024年《CSCO胰腺癌诊疗指南》推荐①吉西他滨+ 白蛋白结合型紫杉醇用于体能状态良好的可切除胰腺癌辅助化疗（证据等级：1B类，推荐等级：Ⅱ级推荐）；②吉西他滨+ 白蛋白结合型紫杉醇用于体能状态良好的转移性胰腺癌的一线治疗（证据等级：1A类，推荐等级：Ⅰ级推荐）。\n5.2020年《中国胰腺癌综合诊治指南》推荐：吉西他滨+白蛋白结合型紫杉醇用于不可切除的局部进展期或合并远处转移的胰腺癌患者的晚期一线化疗方案。"]
[329,"紫杉醇（白蛋白结合型）","注射剂","100mg","联合卡铂用于局部晚期或转移性的非小细胞肺癌的一线治疗",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA批准紫杉醇（白蛋白结合型）联合卡铂用于成人不适合手术或放疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌的一线治疗\n2.NCCN临床实践指南：非小细胞肺癌（2025.V3）\n3.中国临床肿瘤学会（CSCO）. 非小细胞肺癌（2024）","2.NCCN分级 \n3.CSCO分级","2.category 1\n3.Ⅲ级推荐","Class Ⅱa","Class Ⅱb","Category B","2.2025.V3《NCCN临床实践指南：非小细胞肺癌》推荐卡铂+白蛋白结合紫杉醇用于晚期或转移性腺癌、大细胞癌、鳞癌、非特指型非小细胞肺癌（体力状态评分0-2）（证据等级：Category 1；推荐等级：特定情况下适用，PD-1/PD-L1抑制剂禁忌症，或存在EGFR外显子19缺失/L858R突变；ALK/RET/ROS1重排）  \n3. 2024年《CSCO非小细胞肺癌诊疗指南》推荐白蛋白紫杉醇+卡铂用于PS=0~1分、Ⅳ期无驱动基因、鳞癌的一线治疗（证据等级：2B类；推荐等级：Ⅲ级推荐）"]
[330,"紫杉醇（白蛋白结合型）","注射剂","100mg","铂耐药的复发性卵巢癌",{"$nulls":4},"参见指南[2]","1.NCCN临床实践指南：卵巢癌包括输卵管癌和原发性腹膜癌（2025.V1）\n2.中国临床肿瘤学会（CSCO）. 卵巢癌诊疗指南（2024）","1.NCCN分级\n2.CSCO分级","1.Category 2A\n2.Ⅲ级推荐","ClassⅡa","ClassⅡb","Category B","1.2025.V1《NCCN临床实践指南：卵巢癌包括输卵管癌和原发性腹膜癌》推荐：紫杉醇（白蛋白结合型）用于铂耐药的复发性卵巢上皮癌（证据等级：Category 2A，推荐等级：其他推荐方案）；卡铂联合紫杉醇（白蛋白结合型）用于铂耐药的复发性卵巢上皮癌（证据等级：Category 2A，推荐等级：特定情况下适用，适用于确诊紫杉烷类过敏患者）\n2.2024年《CSCO卵巢癌诊疗指南》指出：①卡铂/白蛋白结合型紫杉醇用于铂耐药复发卵巢上皮癌的治疗（证据等级：2A类，推荐等级：Ⅱ级推荐）；②紫杉醇（白蛋白结合型）用于铂耐药复发卵巢上皮癌的治疗（证据等级：2B类，推荐等级：Ⅲ级推荐）"]
[331,"紫杉醇（白蛋白结合型）","注射剂","100mg","胃癌",{"$nulls":4},"参见PMDA说明书","1.日本PMDA已批准注射用紫杉醇（白蛋白结合型）用于胃癌\n2.中国临床肿瘤学会（CSCO）. 胃癌诊疗指南（2024）","2.CSCO分级","2.①HER2阴性的胃癌患者一线治疗：氟尿嘧啶类+紫杉类，Ⅰ级推荐；体力状况弱等临床情况患者单药紫杉类治疗，Ⅲ级推荐；②HER2阳性的胃癌患者二线治疗：如既往应用过曲妥珠单抗，紫杉醇联合雷莫西尤单抗或单药化疗（紫杉类/伊立替康，Ⅰ级推荐；如既往铂类治疗失败且未接受过曲妥珠单抗，曲妥珠单抗联合单药紫杉类，Ⅱ级推荐；③HER2阴性的胃癌患者二线治疗：紫杉醇联合雷莫西尤单抗或单药化疗（紫杉类/伊立替康），Ⅰ级推荐","Class Ⅱa（经一线含氟尿嘧啶治疗的难治性进展期胃癌）","Class Ⅱb（经一线含氟尿嘧啶治疗的难治性进展期胃癌）","Category B（经一线含氟尿嘧啶治疗的难治性进展期胃癌）","2.2024年《CSCO胃癌诊疗指南》指出：①HER2阴性的胃癌患者一线治疗，可选用氟尿嘧啶类+紫杉类（证据等级：2A类，推荐等级：Ⅰ级推荐）；体力状况弱等临床情况患者可单药紫杉类治疗（证据等级：2B类，推荐等级：Ⅲ级推荐）。②HER2阳性的胃癌患者二线治疗，如既往应用过曲妥珠单抗，紫杉醇联合雷莫西尤单抗（证据等级：1A类，推荐等级：Ⅰ级推荐）或单药化疗（紫杉类/伊立替康）（证据等级：1A类，推荐等级：Ⅰ级推荐）；如既往铂类治疗失败且未接受过曲妥珠单抗，曲妥珠单抗联合单药紫杉类（证据等级：2A类，推荐等级：Ⅱ级推荐）。③HER2阴性的胃癌患者二线治疗，可选用紫杉醇联合雷莫西尤单抗（证据等级：1A类，推荐等级：Ⅰ级推荐）或单药化疗（紫杉类/伊立替康）（证据等级：1A类，推荐等级：Ⅰ级推荐）","2025新增"]
[332,"紫杉醇（白蛋白结合型）","注射剂","100mg","乳腺癌新辅助治疗，辅助治疗",{"$nulls":4},"参见指南","1.NCCN临床实践指南：乳腺癌指南（2025.V2）\n2.中国临床肿瘤学会（CSCO）. 乳腺癌诊疗指南（2024）","1.NCCN分级\n2.CSCO分级","1. 新辅助：Category 2A；辅助：Category 1\n2.新辅助：Ⅰ级推荐","Class Ⅱa（新辅助）","Class Ⅱb（新辅助）","Category B（新辅助）","1.2025.V3《NCCN 肿瘤学临床实践指南：乳腺癌》推荐：在术前（证据等级：Category 2A）/辅助（证据等级：Category 1）治疗方案中：白蛋白紫杉醇可以作为替代选择\n2.2024年《CSCO乳腺癌诊疗指南》指出：白蛋白紫杉醇可用于乳腺癌新辅助治疗（证据等级：1A类，推荐等级：Ⅰ级推荐）","2025新增"]
[333,"左卡尼汀","口服溶液","①10ml:1g\n②10ml:2g","心肌病（肉碱缺乏）",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA已批准左卡尼汀口服溶液用于原发性系统性肉碱缺乏症。在报告的病例中，临床表现包括反复发作的瑞氏样脑病、低酮症性低血糖和/或心肌病。在部分患者，特别是表现为心肌病的患者中，补充肉碱可迅速缓解疾病的症状和体征。\n2.欧洲心脏病学会（ESC）.心肌病管理指南（2023）\n3.中华医学会心血管病学分会，中国医师协会心血管内科医师分会，中国医师协会心力衰竭专业委员会，中华心血管病杂志编辑委员会.中国心力衰竭诊断和治疗指南（2024）","2.ESC指南分级\n3.指南自定义分级","2.无具体推荐等级\n3.无具体推荐等级","Class Ⅰ（原发性肉碱缺乏症）","Class Ⅰ（原发性肉碱缺乏症）","Category B（原发性肉碱缺乏症）","2.2023年《ESC指南：心肌病的管理》根据综合征型和代谢性心肌病的临床特征，部分病例可补充肉碱\n3.2024年《中国心力衰竭诊断和治疗指南》指出，心肌细胞能量代谢障碍伴随着心衰发生发展的全过程，有研究显示，改善心肌能量代谢的药物如曲美他嗪、辅酶 Q10、左卡尼汀、磷酸肌酸等可改善患者症状、心脏功能和生活质量，但对远期预后的影响尚需进一步研究"]
[334,"左氧氟沙星","片剂","①0.1g\n②0.5g","耐多药结核病（MDR—TB）",{"$nulls":4},"0.75g-1g qd，口服[3]","1.2022 WHO综合指南：结核病——治疗：耐药结核病治疗\n2.美国胸科学会（ATS）/美国疾病控制与预防中心（CDC）/欧洲呼吸学会（ERS）/美国感染病学会（IDSA）指南：耐药结核的治疗（2019）\n3.中华医学会结核病学分会抗结核药物超说明书用法专家共识编写组. 抗结核药物超说明书用法专家共识（2018）","1.GRADE\n2.GRADE\n3.共识无循证分级","1.强推荐\n2.强推荐\n3.无具体推荐等级","Class Ⅱa","Class Ⅱb","Category C","1.2022年WHO综合指南《耐药结核病治疗》推荐：左氧氟沙星应纳入较长方案的MDR/RR-TB患者的治疗（证据等级：低级，推荐等级：强推荐）\n2.2019年《耐药结核的治疗指南》推荐：在MDR-TB治疗方案中，推荐使用左氧氟沙星（证据等级：低级，推荐等级：强推荐）\n3.2018年《抗结核药物超说明书用法专家共识》指出：WHO耐药结核病治疗指南推荐，高剂量左氧氟沙星（750~1 000 mg/d）用于治疗 MDR-TB，是治疗 MDR-TB 的核心药物，在氟喹诺酮类药物中应首选左氧氟沙星"]
[335,"唑来膦酸","注射液","5mg","糖皮质激素性骨质疏松症",{"$nulls":4},"参见FDA说明书","1.美国FDA已批准唑来膦酸用于治疗和预防糖皮质激素诱导的骨质疏松症\n2.中国医师协会风湿免疫科医师分会,中华医学会风湿病学分会,中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会,等. 2020版中国糖皮质激素性骨质疏松症防治专家共识","2.GRADE","2.A级推荐","成人Class Ⅱa；儿童Class Ⅱa","成人Class Ⅱb；儿童Class Ⅱb","成人Category B；儿童Category C","2.2020年《中国糖皮质激素性骨质疏松症防治专家共识》推荐：在糖皮质激素性骨质疏松症初始治疗中，评估为低度骨折风险者，建议调整生活方式，补充钙剂和维生素D；评估为中、高度骨折风险者，除补充钙剂和维生素D及调整生活方式外，可选择双膦酸盐、特立帕肽、地舒单抗、雷洛昔芬（限绝经后）、降钙素（限3个月）等（证据等级：1级，推荐等级： A级）"]
["备注：\n1.本目录为在《超药品说明书用药目录（2024年版）》基础上的新增用法，《超药品说明书用药目录（2024年版）》完整版请在广东省药学会官网（http：//sinopharmacy.com.cn/）下载；\n2.FDA说明书可在FDA官网上下载：http：//www.fda.gov/；\n3.本目录仅罗列超说明书用药证据，非推荐目录，供医疗机构参考，超说明书用药应按正规流程规范管理；\n4.引用本目录内容时请注明出处；\n5.说明书适应症/剂量/途径及相关依据核查时间截止至2025年4月。"]

{"sheet":"不同指南建议和证据水平分级","index":1,"n_rows":3,"n_cols":7,"rows_kept":3}
[null,"NCCN","CSCO","GRADE","牛津证据分级（2001）","AHA参与制定的指南的建议和证据水平分级","ESC参与制定的指南的建议和证据水平分级"]
["推荐等级\nGrades of recommendation","优先推荐  基于优越的疗效、安全性和证据，并且患者可负担的合适的干预措施 \n其他推荐  干预措施有效性可能较低，毒性可能更大，或基于不太成熟的临床数据，或治疗结局与其他治疗方案相似但患者难以负担\n在某些情况下可用  可用于选定患者群体的其他干预措施(根据推荐定义)","Ⅰ级推荐    1A类证据和部分2A类证据   CSCO指南将1A类证据，以及部分专家共识度高且在中国可及性好的2A类证据，作为Ⅰ级推荐。具体为：适应证明确、可及性好、肿瘤治疗价值稳定，纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》的诊治措施\nⅡ级推荐    1B类证据和部分2A类证据    CSCO指南将1B类证据，以及部分在中国可及性欠佳，但专家共识较度高的2A类证据，作为Ⅱ级推荐。具体为：国内外随机对照研究，提供高级别证据，但可及性差或者效价比不高；对于临床获益明显但价格较贵的措施，考虑患者可能获益，也可作为Ⅱ级推荐\nⅢ级推荐    2B类证据和3类证据    对于某些临床上习惯使用，或有探索价值的诊治措施，虽然询证医学证据相对不足，但专家组意见认为可以接受的，作为Ⅲ级推荐","强推荐（1）   明确显示干预措施利大于弊或弊大于利\n弱推荐/有条件推荐（2）   利弊不确定或无论质量高低的证据均显示利弊相当","A级   来源于1级证据，证据极有效\nB级   来源于2、3级证据，证据有效\nC级   来源于4级证据，证据在一定条件下有效，研究结果应谨慎应用\nD级   来源于5级证据，证据的有效性局限，只在较窄的范围内有效","Ⅰ级推荐（强）     益处＞＞＞风险\nⅡa级推荐（中）    益处＞＞风险\nⅡb级推荐（弱）    益处≥风险\nⅢ级推荐：无益（中）（通常只用于A或B级证据水平）  益处=风险\nⅢ级推荐：有害（强）  风险＞益处","Ⅰ类（推荐或有指征）   证据和/或一致同意该治疗或措施是有益的、有用的、有效的\nⅡ类  关于该治疗或措施的有用性/功效的证据相互矛盾和/或存在意见分歧\nⅡa类（应该考虑）   证据的权重/意见倾向于有用/有效\nⅡb类（可以考虑）  证据/意见不太确定为有用/有效\nⅢ类（不推荐）  证据和/或一致同意该治疗或措施是无用的/无效的，在某些情况下有害的"]
["证据等级\nLevels of evidence\n","Category 1  基于高级别证据，NCCN专家组一致认为干预是合理的\nCategory 2A   基于较低级别证据，NCCN专家组一致认为干预是合理的\nCategory 2B  基于低水平证据，NCCN专家组基本认为干预是合理的， 分歧不大\nCategory 3  基于任何水平证据， NCCN专家组对干预是否合理存在重大分歧\n","1A类    证据水平高    \n严谨的Meta分析、大型随机对照研究    CSCO专家一致共识（支持意见≥80%）\n1B类    证据水平高    \n严谨的Meta分析、大型随机对照研究    CSCO专家基本一致共识（支持意见60%~80%）\n2A类    证据水平稍低    \n一般质量的Meta分析、小型随机对照研究、设计良好的大型回顾性研究、病例-对照研究    CSCO专家一致共识（支持意见≥80%）\n2B类    证据水平稍低    \n一般质量的Meta分析、小型随机对照研究、设计良好的大型回顾性研究、病例-对照研究    CSCO专家基本一致共识（支持意见60%~80%）\n3类    证据水平低    \n非对照的单臂临床研究、病例报告、专家观点    CSCO专家无共识，且争议大（支持意见＜60%）","高（A）  非常有把握观察值接近真实值\n中（B）  对观察值有中等把握：观察值有可能接近真实值，但也有可能差别很大\n低（C）  对观察值的把握有限：观察值可能与真实值有很大差别\n极低（D）  对观察值几乎没有把握：观察值与真实值可能有极大差别","1a  RCTs的系统评价\n1b  结果可信区间小的RCT\n1c  显示“全或无效应”的任何证据\n2a  队列研究的系统评价\n2b  单项队列研究（包括质量低的的RCT）\n2c  基于患者结局的研究\n3a  病例对照研究的系统评价\n3b  单项病例对照研究\n4   病例系列报告、低质量的病例对照研究或低质量的队列研究\n5   专家意见（即无临床研究支持的仅依据基础研究或临床经验的推测）","A级\n①来自一项以上RCT的高质量证据；②高质量RCT的Mata分析；③一项或多项经注册研究证实的高质量RCT\nB-R级（随机）  \n①来自一项或以上RCT的中等质量证据；②中等质量RCT的Mata分析\nB-NR级（非随机） \n①来自一项或以上设计良好、执行良好的非随机研究、观察性研究或注册研究的中等质量证据；②上述研究的Mata分析\nC-LD级（有限数据） \n①设计或执行有局限的随机或非随机观察性研究，或注册研究；②上述研究的Mata分析；③人体生理或机理研究\nC-E0级（专家意见）  \n基于临床经验的专家共识","A级   来源于多项RCTs或Mata分析\nB级   来源于单个RCT或大型非随机研究\nC级   来源于专家共识和/或小型研究，回顾性研究，注册研究"]

{"sheet":"起草医院","index":2,"n_rows":89,"n_cols":1,"rows_kept":89}
["起草医疗机构"]
["执笔："]
["中山大学孙逸仙纪念医院"]
["成员（排名不分先后）："]
["中国人民解放军总医院"]
["北京医院"]
["北京大学第一医院"]
["北京大学第三医院"]
["北京中医药大学东直门医院"]
["中国医学科学院肿瘤医院"]
["中国医学科学院阜外医院"]
["北京妇产医院"]
["天津医科大学朱宪彝纪念医院"]
["河北医科大学第一医院"]
["河北医科大学第四医院"]
["山西医科大学第二医院"]
["内蒙古医科大学附属医院"]
["中国医科大学附属盛京医院"]
["哈尔滨医科大学附属第二医院"]
["哈尔滨医科大学附属第四医院"]
["上海交通大学医学院附属新华医院"]
["上海长征医院"]
["上海瑞金医院"]
["上海市第六人民医院"]
["上海交通大学医学院附属第九人民医院"]
["南京鼓楼医院"]
["苏州大学附属第一医院"]
["浙江大学医学院附属第二医院"]
["中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）"]
["华中科技大学同济医学院附属同济医院"]
["中南大学湘雅医院"]
["中南大学湘雅三医院"]
["海南省人民医院"]
["重庆医科大学附属第一医院"]
["重庆医科大学附属第三医院"]
["陆军军医大学西南医院"]
["四川省肿瘤医院"]
["空军军医大学第一附属医院（西京医院）"]
["陕西省人民医院"]
["西安交通大学附属第二医院"]
["厦门大学附属第一医院"]
["新疆维吾尔自治区人民医院"]
["新疆医科大学第一附属医院"]
["新疆医科大学附属肿瘤医院"]
["石河子大学第一附属医院"]
["新疆生产建设兵团医院"]
["广西医科大学第一附属医院"]
["广东省人民医院"]
["广东省第二人民医院"]
["广东省中医院"]
["中山大学附属第一医院"]
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["中山大学附属第三医院"]
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["中山大学附属第七医院"]
["中山大学附属肿瘤医院"]
["中山大学中山眼科中心"]
["南方医科大学南方医院"]
["南方医科大学珠江医院"]
["暨南大学附属第一医院（广州华侨医院）"]
["广东药科大学附属第一医院"]
["南部战区总医院"]
["广州市第一人民医院"]
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["广州医科大学附属妇女儿童医疗中心"]
["广州医科大学附属脑科医院"]
["广州医科大学附属市八医院"]
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["广州市红十字会医院"]
["深圳市人民医院"]
["深圳市第二人民医院"]
["北京大学深圳医院"]
["深圳市儿童医院"]
["中国医学科学院阜外医院深圳医院"]
["中国医学科学院肿瘤医院深圳医院"]
["华中科技大学协和深圳医院（南山医院）"]
["香港大学深圳医院"]
["东莞市妇幼保健院"]
["广东省中西医结合医院"]
["佛山市第二人民医院"]
["惠州市第三人民医院"]
["中山市人民医院"]
["中山市中医院"]
["广东医科大学附属医院"]
["和睦家医疗"]